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           容。同时,研究结果也提示应进一步关注男性楼宇人群                            楼宇家庭医生签约服务工作的开展               [15] 。家庭医生团队
           在家庭医生签约个性化服务方面的需求,为其提供更符                            组成中包含了全科医生、社区护士、公共卫生医师、中
           合该人群特点的签约服务内容,以进一步做实做细楼宇                            医师、康复治疗师和营养师等不同类型的医务人员,这
           家庭医生签约服务。而对于不同类型的功能社区,也应                            使得家庭医生团队具备不同的服务功能,能在较大程度
           针对其特点和需求提供差异化的签约服务内容                     [9] 。目     上满足不同人群的个性化服务需求,提升家庭医生签约
           前对于功能社区家庭医生签约服务的研究较少,接下来                            服务效果    [16] 。家庭医生作为提供服务的主体,具备一
           的研究可结合不同功能社区的特点,进一步挖掘其中的                            定服务能力是基本要求,直接影响居民对其的信任程
           差异性及影响因素,为家庭医生签约服务进入更多的功                            度 [17] 。因此,政府在积极探索家庭医生签约服务模式
           能社区提供参考依据。                                          创新的同时,更应该加大对家庭医生团队服务能力的培
           3.2 以需求为导向,制定个性化签约服务包 中低收                           养,引入与家庭医生服务相适应的激励机制和政策体制,
           入人群的家庭医生签约服务需求满足状况较好,这与其                            调动家庭医生工作的积极性和主观能动性,完成从“要
           他关于家庭医生签约服务的研究结果一致                  [10-11] 。家庭     我做”到“我要做”的转变,笔者认为这也是将来的另
           医生签约服务提供的是基本医疗和基本公共卫生服务,                            一个研究方向。
           本身属于初级卫生保健范畴,具备一定的经济适宜性,                                综上所述,开展楼宇人群的家庭医生签约服务,要
           故可能更容易被收入较低的人群接受。另外,在调研交                            针对不同特征人群提供符合其需求特点的服务内容,逐
           谈过程中,部分收入较高的楼宇人群表示希望通过付费                            步提升楼宇人群对家庭医生签约服务的获得感和满意
           的方式享受更为优质、便捷、个性化的家庭医生签约服                            度,并通过加强针对楼宇区域的家庭医生签约服务宣传,
           务,这与张静雅等        [12] 的研究结果一致,高收入人群可                 让楼宇人群更清晰地了解上海市“1+1+1”家庭医生签
           能会更多地关注自身健康,并具备更高的医疗支付能力。                           约服务制度的内涵,从而让上海市楼宇人群切实感受到
           随着家庭医生签约服务制度的不断完善,家庭医生签约                            家庭医生签约服务的优势           [18] 。在进一步的研究中,可
           将覆盖越来越多的功能社区和人群,社区卫生服务中心                            以探索以需求为导向的家庭医生签约服务,针对楼宇人
           可以需求为导向进一步探索符合不同社会经济状况人群                            群的个性化需求,丰富签约服务内容,提升家庭医生签
           需求的个性化签约服务包,丰富服务方式,以增加家庭                            约服务内涵。
           医生服务收入,提高家庭医生工作积极性,从供给侧进                                作者贡献:黄蛟灵负责文章的构思与设计、数据分
           一步提升服务能力和服务动力,促进家庭医生签约服务                            析;黄倩、刘蕊、周良负责文章的可行性分析;姚岗、
           制度的落实。                                              潘文雷、戴芳芳、李欣负责文献 / 资料收集与整理;徐
           3.3 关注楼宇人群健康状况,提供有针对性的家庭医                           健撰写论文,负责文章的质量控制及审校。
           生签约服务 本研究结果显示,自评健康状况越差的楼                                本文无利益冲突。
           宇人群基本服务需求的满足状况越不佳。从家庭医生签                            参考文献
           约服务的内容来看,其主要以初级卫生保健为主,而对                            [1]国务院医改办 . 关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通
           于白领人群而言,在工作方式方面存在特殊性,包括长                                知[A/OL]. (2016-06-06)[2021-09-14]. http://www.gov.
                                                                   cn/xinwen/2016-06/06/content_5079984.htm.
           期久坐、频繁使用电脑、缺少活动等,更易患颈椎病、“鼠
                                                               [2]上海市卫生健康委,上海市中医药管理局 . 关于印发《上海市
           标手”、腰肌劳损等疾病,故应更关注其职业病的防治。
                                                                   家庭医生签约服务规范(2020 版)》的通知[A/OL]. (2020-
           但是从已有研究来看,大部分研究比较关注老年人和慢
                                                                   05-19)[2021-09-14]. http://wsjkw.sh.gov.cn/jcws2/20200529/
           性病人群,对中青年楼宇人群职业病防治的研究相对较                                a8a87c1294d9413a8b41754056bd59aa.html.
           少 [5] 。笔者认为,今后可以家庭医生楼宇服务为“抓手”,                      [3]周良,郝雨,杨永华,等 .  中青年人群对家庭医生楼宇服务
           对不同健康状况的楼宇人群设计包括职业病在内的各种                                认知及影响因素分析[J].  中华全科医学,2021,19(7):
           有针对性的个性化服务包,以家庭医生为“纽带”,利                                1163-1166. DOI:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002011.
           用分级诊疗制度,链接区域医疗中心和三级医疗机构的                                ZHOU L,HAO Y,YANG Y H,et al. Young and middle-aged
           优质医疗资源,突显家庭医生楼宇服务的特色和优势。                                people's awareness of family doctor building services and influencing
                                                                   factor analysis[J]. Chinese Journal of General Practice,2021,19
           3.4 加强宣传,提升人群对家庭医生签约服务的认知
                                                                   (7):1163-1166. DOI:10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002011.
            本研究发现,中青年楼宇人群对家庭医生签约服务的
                                                               [4]盛清,蔡利强 . 以家庭医生为核心“1+1+1”医疗机构组合签约
           了解度是影响家庭医生签约服务需求满足状况的重要影                                服务的实践与思考[J]. 中国初级卫生保健,2020,34(6):
           响因素,与其他研究结果一致             [13-14] 。有关部门要进一              12-14. DOI:10.3969/j.issn.1001-568X.2020.06.0004.
           步加强对上海市“1+1+1”家庭医生签约制度的宣传和                              SHENG Q,CAI L Q. Practice and consideration of "1+1+1" medical
           推广工作,加深楼宇人群对该制度内涵的认知,以推进                                institutions contract service with family doctor as the core[J].
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