Page 57 - 2022-22-中国全科医学
P. 57

·2742· http://www.chinagp.net   E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn


           秩相关检验受试者 AMH 及与各心血管危险因素指标之                          2.3 AMH 与心血管相关风险因素的相关性分析 将
           间的相关性,以 P<0.05 为差异有统计学意义。                           AMH 水平根据百分位点分为 <2.5、2.5~<5.0、5.0~<25.0、
           2 结果                                                25.0~<50.0、50.0~<75.0、75.0~<95.0、95.0~<97.5、
           2.1 研究对象基本情况 855 例育龄期健康女性,平均                        >97.5 共 8 个等级,与心血管相关风险因素进行相关性
                                                      2
           年龄(35.3±8.6)岁,平均 BMI(25.1±4.4)kg/m ,平               分析。结果显示,AMH 与年龄、BMI、腹围、臀围、收
           均腹围(81.4±11.0)cm,平均臀围(96.0±8.2)cm,                  缩压、舒张压、TSH、TC、LDL-C 呈负相关(P<0.05);
           中 位 收 缩 压 为 114(106,123)mm Hg(1 mm Hg               与空腹血糖、TG、HDL-C、尿酸不相关(P>0.05),
           =0.133 kPa),中位舒张压为 73(67,83)mm Hg,平                 见表 2。
           均空腹血糖(5.4±2.3)mmol/L,中位 TSH 为 2.4(1.6,              2.4 将本研究建立的 AMH 参考范围与试剂盒及国内一
           3.7)mIU/L,中位 TC 为 4.3(3.8,4.9)mmol/L,中位
           TG 为 1.4(1.2,1.6)mmol/L, 中 位 HDL 为 1.0(0.7,              表 1 不同年龄段育龄期健康女性 AMH 水平(μg/L)
                                                               Table 1 AMH levels in healthy women of reproductive age in different age
           1.4)mmol/L, 中 位 LDL 为 2.4(1.9,2.8)mmol/L, 平         groups
           均尿酸为(247.8±58.6)μmol/L。                              年龄
           2.2 AMH 参考范围建立 855 例育龄期健康女性中位                       (岁)   例数    P 2.5  P 5.0  P 25.0  P 50.0  P 75.0  P 95.0  P 97.5
                                                               19~24  129  0.89  1.15  2.80  4.06  6.31  9.80  10.94
           AMH 为 1.58(0.01,8.78) μg/L。将本研究对象以每
                                                               25~29  140  0.66  0.91  1.82  3.02  4.68  8.39  11.77
           5 岁为一个年龄段分 6 个年龄段,建立本地区育龄期
                                                               30~34  127  0.27  0.45  1.36  2.37  4.02  7.25  8.25
           健康女性在不同年龄阶段的 AMH 参考范围,结果显示
                                                               35~39  162  0.01  0.06  0.66  1.54  2.68  5.78  6.87
           19~24、25~29、30~34、35~39、40~44、45~50 岁 AMH
                                                               40~44  146  0.01  0.01  0.14  0.41  1.14  2.59  3.98
           的参考范围分别为 0.89~10.94、0.66~11.77、0.27~8.25、           45~50  151  <0.01  <0.01  0.01  0.08  0.37  1.54  1.87
           0.01~6.87、0.01~3.98、<0.01~1.87 μg/L,见表 1。              注:AMH= 抗苗勒管激素

                                            表 2 AMH 与心血管相关风险因素的相关性分析
                                      Table 2 Correlation analysis between AMH and cardiovascular factors
           AMH 百分             年龄          BMI        腹围         臀围             收缩压                 舒张压
                                              2
           位点(%)     例数    ( ±s,岁)   ( ±s,kg/m )  ( ±s,cm) ( ±s,cm) 〔M(Q 1 ,Q 3 ),mm Hg〕 〔M(Q 1 ,Q 3 ),mm Hg〕
              <2.5    25    38.2±9.6    28.1±6.1   88.8±15.8  101.7±11.5   119(113,139)         78(71,85)
            2.5~<5.0  31    39.1±9.2    25.2±3.6   82.9±10.7   95.7±6.9    119(111,138)         75(70,84)
            5.0~<25.0  154  34.1±8.3    24.9±4.1   80.5±10.1   95.2±7.5    112(103,121)         72(66,77)
           25.0~<50.0  219  35.2±8.7    25.5±4.6   81.8±10.9   96.4±8.6    113(106,121)         74(67,79)
           50.0~<75.0  216  35.4±8.5    25.1±4.5   81.8±12.0   96.1±8.8    112(104,122)         72(66,80)
           75.0~<95.0  170  35.2±8.3    24.6±3.8    79.7±9.7   95.2±7.2    113(106,123)         74(67,82)
            95.0~97.5  22   35.1±8.3    25.1±4.1   79.9±10.1   95.0±6.3    118(111,126)         75(69,87)
             >97.5    18    34.3±8.4    23.7±3.4    79.8±9.1   93.4±7.0    112(103,119)         72(67,79)
              r 值            -0.593      -0.305      -0.218     -0.197         -0.256              -0.196
             P 值             <0.001      <0.001      <0.001     <0.001         <0.001              <0.001
           AMH 百分     空腹血糖       TSH〔M(Q 1 ,   TC〔M(Q 1 ,   TG〔M(Q 1 ,  HDL-C〔M(Q 1 , LDL-C〔M(Q 1 ,  尿酸( ±s,
           位点(%) ( ±s,mmol/L) Q 3 ),mIU/L〕    Q 3 ),mmol/L〕  Q 3 ),mmol/L〕  Q 3 ),mmol/L〕  Q 3 ),mmol/L〕  μmol/L)
              <2.5     5.3±0.8   2.4(1.1,3.3)  4.3(4.0,5.4)  1.6(1.3,1.8)  1.0(0.7,1.5)  2.8(2.2,3.3)  244.6±60.7
            2.5~<5.0   5.4±0.6   1.9(0.9,5.6)  4.6(3.7,5.7)  1.5(1.3,1.6)  1.1(0.8,1.2)  2.5(1.8,3.1)  259.3±60.4
            5.0~<25.0  5.4±1.1   2.5(1.7,4.0)  4.2(3.6,4.8)  1.4(1.2,1.7)  1.0(0.7,1.4)  2.3(1.9,2.8)  238.3±57.7
           25.0~<50.0  5.3±0.8   2.4(1.6,3.7)  4.3(3.7,5.0)  1.4(1.2,1.6)  0.9(0.8,1.4)  2.4(1.8,2.8)  248.9±59.8
           50.0~<75.0  5.3±0.7   2.3(1.4,3.4)  4.3(3.8,4.9)  1.4(1.3,1.7)  0.9(0.7,1.4)  2.4(2.0,2.9)  242.4±57.8
           75.0~<95.0  5.9±1.9   2.5(1.7,4.1)  4.3(3.9,4.8)  1.5(1.2,1.7)  1.0(0.8,1.3)  2.4(1.9,2.8)  253.9±55.5
            95.0~97.5  5.2±0.3   2.9(2.2,3.7)  4.5(4.1,5.0)  1.4(1.3,1.6)  0.9(0.8,1.2)  2.5(2.3,2.8)  255.6±54.2
             >97.5     5.3±0.4   2.5(2.1,3.7)  4.4(3.9,4.9)  1.4(1.2,1.6)  1.3(0.8,1.7)  2.3(1.8,2.9)  287.1±68.6
              r 值      -0.305       -0.092       -0.134        0.011         0.102       -0.129        0.109
             P 值        0.408        0.036        0.001        0.799         0.075        0.002        0.309
              注:BMI= 体质指数,TSH= 血清促甲状腺激素,TC= 总胆固醇,TG= 三酰甘油,HDL-C= 高密度脂蛋白胆固醇,LDL-C= 低密度脂蛋白胆固
           醇;1 mm Hg=0.133 kPa
   52   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62