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·方法与工具·

慢性阻塞性肺疾病患者疗效满意度问卷修订版

研制与评价

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李建生 1，2* ，谢洋 1，2 ，王佳佳 1，2 ，冯贞贞 1，2 查看原文

【摘要】 背景 基于经典测量理论研制的病证结合慢性阻塞性肺疾病患者疗效满意度问卷（ESQ-COPD）尚存
在局限性，而联合应用经典测量理论和项目反应理论可实现优势互补，为研制 / 修订测评工具提供理论基础与方法学
支撑。目的 研制病证结合 ESQ-COPD 修订版（mESQ-COPD），并进行测量学特性评价。方法 通过成立 ESQ- 慢
性阻塞性肺疾病（COPD）修订小组、预设问卷基本特征、规范基本概念和术语、修订概念框架、建立条目池和评阅
条目等环节，形成 mESQ-COPD 草表；2017 年 10 月至 2018 年 2 月，采用方便抽样法选取全国 10 家三级甲等医院呼
吸科门诊收治的 COPD 稳定期患者 265 例进行预调查，联合应用经典测量理论和项目反应理论分析与筛选条目，形成
mESQ-COPD；2018 年 11 月至 2019 年 2 月，采用方便抽样法选取全国 6 家三级甲等医院呼吸科门诊收治的 COPD 稳
定期患者 365 例进行现场调查，评价 mESQ-COPD 测量学特性。结果 最终形成的 mESQ-COPD 包括 4 个领域（临床
症状、工作生活能力、环境适应能力和治疗效果）、19 个条目。mESQ-COPD 的 Cronbach's α 系数为 0.949，临床症状、
工作生活能力、环境适应能力和治疗效果 4 个领域的 Cronbach's α 系数分别为 0.943、0.869、0.829、0.767；条目与所
在领域相关系数分别为 0.667~0.798、0.855~0.882、0.795~0.907、0.857~0.934；验证性因子分析结果显示，比较拟合指数、
增量拟合指数均为 0.94、非规范拟合指数为 0.93，标准化残差均方根为 0.07，近似误差均方根为 0.16；mESQ-COPD
及各领域与 COPD 评估测试的相关系数为 0.371~0.538，与改良版医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）的相关系数
为 0.329~0.564；肺功能 1、2 级与肺功能 3、4 级患者 mESQ-COPD 及各领域得分比较，差异有统计学意义（P<0.01）；
问卷接受率为 99.5%，完成率为 99.2%，平均完成时间为（6.13±4.59）min。结论 mESQ-COPD 由 19 个条目组成，
包括临床症状、工作生活能力、环境适应能力和治疗效果 4 个领域，具有良好的信度、效度和临床可行性，为 COPD
疗效评价提供了有效工具。
【关键词】 肺疾病，慢性阻塞性；病人满意度；治疗结果；经典测量理论；项目反应理论
【中图分类号】 R 563.9 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0121
李建生，谢洋，王佳佳，等 . 慢性阻塞性肺疾病患者疗效满意度问卷修订版研制与评价［J］. 中国全科医学，
2022，25（22）：2796-2803.［www.chinagp.net］
LI J S，XIE Y，WANG J J，et al. Development and verification of the modified Effectiveness Satisfaction Questionnaire for
COPD［J］. Chinese General Practice，2022，25（22）：2796-2803.

Development and Verification of the Modified Effectiveness Satisfaction Questionnaire for COPD LI Jiansheng 1，2* ，
XIE Yang 1，2 ，WANG Jiajia 1，2 ，FENG Zhenzhen 1，2
1.Collaborative Innovation Center for Chinese Medicine and Respiratory Diseases Co-constructed by Henan Province & Education
Ministry of P.R. China，Henan University of Chinese Medicine/Henan Key Laboratory of Chinese Medicine for Respiratory Disease，
Zhengzhou 450046，China
2.Department of Respiratory Diseases，the First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine，Zhengzhou 450000，
China
*
Corresponding author：LI Jiansheng，Professor，Chief physician，Doctoral supervisor；E-mail：li_js8@163.com
【Abstract】 Background The Effectiveness Satisfaction Questionnaire for COPD（ESQ-COPD） previously
developed by us based on classical test theory has proven to have some limitations. The combination use of classical test theory

基金项目：国家自然科学基金资助项目（81473648，81830116，82004500）；河南省重点研发与推广专项（科技攻关）项目
（212102310361）；中医药传承与创新“百千万”人才工程 - 岐黄工程首席科学家（国中医药人教函〔2020〕219 号）；中原千人计
划（ZYQR201810159）
1.450046 河南省郑州市，河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心 河南省中医药防治呼吸病重点实验室
2.450000 河南省郑州市，河南中医药大学第一附属医院呼吸科
*
通信作者：李建生，教授，主任医师，博士生导师；E-mail：li_js8@163.com
本文数字出版日期：2022-06-23