Page 106 - 2022-22-中国全科医学
P. 106

http://www.chinagp.net   E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn  ·2791·


           young and middle-aged office building occupants in Shanghai. Methods A questionnaire survey for estimating anxiety prevalence
           was carried out in typically sampled office buildings from Hongkou District,Pudong New District and Jing'an District of Shanghai
           during December 2019 to December 2020. Cluster random sampling was used to sample young and middle-aged occupants
           (18-59 years old) in the buildings,and 2 198 cases of them who completed the survey were included as the participants
           for analysis. Anxiety was diagnosed by the score of the Zung's Self-Rating Anxiety Scale. Multiple linear regression was used to
           estimate the association of anxiety prevalence with socio-demographic and economic characteristics,and health status as well
           as lifestyle. Results Among the participants,the prevalence of no anxiety,mild,moderate and severe anxiety was 60.42%
           (1 328/2 198),18.61%(409/2 198),12.46%(274/2 198),and 8.51%(187/2 198),respectively. Multiple linear
           regression analysis found that registered place of household(Shanghai or not),education level,self-rated social class,
           self-rated health,frequency of physical examination,level of fatigue,chronic disease prevalence and regular medication were
           associated with anxiety prevalence(P<0.05). Conclusion The prevalence of anxiety was high in this group of population,
           which may be associated with the population characteristics. In view of this,mental health should be valued during the delivery
           of family doctor services for these people,and targeted interventions can be provided according to personal anxiety status when
           necessary.
               【Key words】 Contracted family doctor services;Young and middle-aged office building occupants;Anxiety;Root
           cause analysis;Shanghai


               健康的定义是一种躯体、精神与社会和谐融合的完                          具体调查与质控方法见本课题组其他研究                   [8] 。本研究
           美状态,而不仅是没有疾病或身体虚弱,具体而言包括                            涉及的调查内容包括:(1)社会人口与经济学特征,
           躯体健康、心理健康、社会适应能力良好 3 个层次                   [1] 。    如性别、年龄、户籍、受教育程度、婚姻情况、职业类
           现阶段,我国中青年楼宇人群的劳动负荷较高,随着每                            别、年收入、自评社会阶层、社会医疗保障情况;(2)
           日工作时间、工作疲劳程度等因素的增加,亚健康的检                            健康及生活行为情况,如自评健康状况、体检频率、疲
           出率也随之增加       [2] 。其中,中青年楼宇人群心理健康                   劳程度、患慢性病情况、睡眠时间、运动频率、规律用
           问题在亚健康中的占比呈上升趋势,越来越多的研究表                            药情况;(3)SAS,共 20 个条目,各条目得分相加得
           明,心理健康问题已严重影响中青年楼宇人群的日常生                            到量表粗分,粗分 ×1.25 后取整数部分即为标准分。
           活 [3] 。与此相对应的是,当前家庭医生签约服务的主                         以标准分判断受试者的焦虑情况,以 20~49 分为没有焦
           要对象为老年人和慢性病患者             [4] ,针对中青年人群的             虑,50~59 分为轻度焦虑,60~69 分为中度焦虑,≥ 70
           服务内容相对较少,且以生理健康方面为主,针对中青                            分为重度焦虑      [9] 。
           年楼宇人群心理健康方面的服务内容则更少                   [5-7] 。上海     1.3 统计学方法 采用 EpiData 3.1 软件录入数据并建
           市于 2018 年 6 月率先试点基于“楼宇健康驿站”的家                       立数据库,采用 Stata 15.1 统计软件进行数据分析。中
           庭医生签约服务模式,针对中青年楼宇人群工作和生活                            青年楼宇人群的基本情况和焦虑程度设置为计数资料,
                                                                                            2
           节奏快、压力大的特点,应尤为关注其心理健康状况。                            以相对数表示,组间比较采用 χ 检验;中青年楼宇人
           因此,本研究调查了上海市中青年楼宇人群的焦虑状况,                           群 SAS 得分的影响因素分析采用多元线性回归分析。
           并分析其影响因素,以期为完善家庭医生楼宇服务内容                            以 P<0.05 为差异有统计学意义。
           提供依据。                                               2 结果
           1 对象与方法                                             2.1 2 198 例中青年楼宇人群的基本情况 (1)社会
           1.1 研究对象 于 2019 年 12 月至 2020 年 12 月,在               人口与经济学特征:2 193 例填写了性别,男 904 例
           上海市虹口区、浦东新区、静安区采用典型抽样法各                            (41.22%),女 1 289 例(58.78%);2 185 例填写了年龄,
           抽取楼宇 8 个,然后采用整群随机抽样法抽取中青年人                          30~39 岁 933 例(42.70%);2 186 例填写了户籍,上
          (18~59 岁)开展问卷调查,最终回收有效问卷 2 272 份,                    海市户籍1 485例(67.93%);2 179例填写了受教育程度,
           本研究以完成了焦虑自评量表(SAS)的 2 198 例中青                       本科居多,为 1 149 例(52.73%);2 177 例填写了婚
           年人为研究对象。具体抽样和调查方法见本课题组其他                            姻状况,已婚居多,为 1 208 例(55.49%);2 018 例
           研究  [8] 。                                           填写了职业类别,国家单位 / 党群组织 / 企业 / 事业单
           1.2 研究方法 调查问卷由课题组自行设计,采用线                           位负责人309例(15.31%),专业技术员505例(25.02%),
           下(进入楼宇开展纸质版问卷调查)、线上(借助“问                            办 事 员 和 有 关 人 员 385 例(19.08%), 商 业 / 服 务
           卷星”平台开展线上问卷调查)相结合的方式开展调查,                           业 人 员 437 例(21.66%);2 017 例 填 写 了 年 收 入,
   101   102   103   104   105   106   107   108   109   110   111