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18/1 002）、记忆相关疾病（4.00%，27/675），见表 2。 进行 Logistic 回归分析。单因素 Logistic 回归分析结果
（3）慢性病共病的常见疾病组合见表 3。 显示，患 1、2、3、4、≥ 5 种慢性病患者的门诊服务
2.3 中老年人的卫生服务利用及医疗费用情况 16 674
例中老年人中，过去 1 年利用过住院服务者 2 624 例 表 2 中老人的 14 种慢性病患病情况〔n（%）〕
Table 2 Prevalence of 14 chronic diseases among respondents aged 45 and
（15.74%），利用过门诊服务者 2 588 例（15.52%）。 older
过去1年的住院总费用中位数为7 000（3 012，15 000）元， 慢性病 患者数 单病 合并其他慢性病
住院自付费用中位数为 3 000（1 100，7 000）元；过去 病种 1种 2种 3种 ≥4种
1 个月的门诊总费用中位数为 400（150，1 000）元， 关节炎或风湿病 6 711 1 086 1 588 1 426 981 1 630
（16.18） （23.66） （21.25） （14.62） （24.29）
门诊自付费用中位数为 300（100，800）元。不同慢性 974 1 457 1 402 1 045 1 650
高血压 6 528
病患病种数患者的住院服务利用率、门诊服务利用率， （14.92） （22.32） （21.48） （16.01） （25.28）
以及住院总费用、住院自付费用、门诊总费用、门诊自 胃部或其他消化系统 5 147 705 1 131 1 068 828 1 415
疾病 （13.70） （21.97） （20.75） （16.09） （27.49）
付费用比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表 4。 258 588 799 692 1 400
血脂异常 3 737
2.4 中老年人慢性病患病种数对卫生服务利用影响的 （6.90） （15.73） （21.38） （18.52） （37.46）
Logistic 回归分析 （1）以过去 1 年是否利用过住院 心脏疾病 3 378 158 484 629 665 1 442
（4.68） （14.33） （18.62） （19.69） （42.69）
服务为因变量（赋值：否 =0，是 =1），以慢性病患病
慢性肺部疾病 2 675 198 385 542 489 1 061
种数为自变量，以性别、年龄、民族、婚姻状况、受 （7.40） （14.39） （20.26） （18.28） （39.66）
教育程度、居住状况、居住地区、社会经济地位、医 糖尿病 2 173 154 322 401 428 868
疗保险类型为控制变量，进行 Logistic 回归分析。单因 （7.09） （14.82） （18.45） （19.70） （39.94）
307
87
232
297
774
素 Logistic 回归分析结果显示，患 1、2、3、4、≥ 5 种 肾脏疾病 1 697 （5.13） （13.67） （17.50） （18.09） （45.61）
慢性病患者的住院服务利用率分别是未患慢性病者的 卒中 1 219 55 158 217 228 561
2.020、3.284、4.929、6.768、10.684 倍。 多 因 素 Logistic （4.51） （12.96） （17.80） （18.70） （46.02）
193
200
535
98
159
回归分析结果显示，在校正其他因素后，慢性病患病种 肝病 1 185 （8.27） （13.42） （16.88） （16.29） （45.15）
数依然是中老年人住院服务利用的影响因素，患 1、2、3、 哮喘 1 002 18 88 178 171 547
4、≥ 5 种慢性病患者的住院服务利用率分别是未患慢性 （1.80） （8.78） （17.76） （17.07） （54.59）
388
27
103
97
60
病者的 1.882、2.939、4.231、5.723、8.671 倍，见表 5。 记忆相关疾病 675 （4.00） （8.89） （14.37） （15.26） （57.48）
（2）以过去 1 个月是否利用过门诊服务为因变量 37 69 86 94 276
情感及精神方面问题 562
（赋值：否 =0，是 =1），以慢性病患病种数为自变量， （6.58） （12.28） （15.30） （16.73） （49.11）
40 83 77 48 130
以性别、年龄、民族、婚姻状况、受教育程度、居住状况、 癌症 378 （10.58） （21.96） （20.37） （12.70） （34.39）
居住地区、社会经济地位、医疗保险类型为控制变量， 注：由于数值修约，部分构成比之和非 100.00%
表 3 中老人 14 种慢性病共病的常见组合〔n（%）〕
Table 3 Common combinations of chronic diseases among respondents aged 45 and older
患 2 种慢性病（n=3 402） 患 3 种慢性病（n=2 473） 患 4 种慢性病（n=1 568） 患≥ 5 种慢性病（n=2 118）
排序
疾病组合 患病率 疾病组合 患病率 疾病组合 患病率 疾病组合 患病率
1 关节炎或风 547（16.08） 关节炎或风湿病 + 高 210（8.49） 关节炎或风湿病 75（4.78） 关节炎或风湿病 + 高血压 345（16.29）
湿病 + 胃部 血压 + 胃部或其他 + 高血压 + 胃部 + 胃部或其他消化系统疾
或其他消化 消化系统疾病 或其他消化系统 病 + 血脂异常 + 心脏疾病
系统疾病 疾病 + 心脏疾病 + 其他
2 关节炎或风 481（14.14） 关节炎或风湿病 + 高 123（4.97） 高血压 + 血脂异 67（4.27） 关节炎或风湿病 + 高血 233（11.00）
湿 病+ 高 血压 + 血脂异常 常 + 心脏疾病 压 + 血脂异常 + 心脏疾病
血压 + 糖尿病 + 糖尿病 + 其他
3 高血压 + 血 231（6.79） 关节炎或风湿病 + 高 106（4.29） 关节炎或风湿病 54（3.44） 关节炎或风湿病 + 高血压 225（10.62）
脂异常 血压 + 心脏疾病 + 高血压 + 血脂 + 胃部或其他消化系统疾
异常 + 心脏疾病 病 + 心脏疾病慢性肺部疾
病+其他
4 高血压 + 胃 179（5.26） 高血压 + 血脂异常 99（4.00） 关节炎或风湿病 53（3.38） 关节炎或风湿病 + 高血 202（9.54）
部或其他消 + 糖尿病 + 高血压 + 胃部 压 + 胃部或其他消化系统
化系统疾病 或其他消化系统 疾病 + 血脂异常 + 糖尿病
疾病 + 血脂异常 + 其他
5 高血压 + 心 156（4.59） 关节炎或风湿病 + 慢 92（3.72） 关节炎或风湿病 48（3.06） 关节炎或风湿病 + 高血 200（9.44）
脏疾病 性肺部疾病 + 胃部 + 高血压 + 血脂 压 + 血脂异常 + 心脏疾病
或其他消化系统疾病 异常 + 糖尿病 + 慢性肺部疾病 + 其他