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constitution and associated factors of yang-deficiency constitution in PMOP patients in the community. Methods From November
2017 to July 2018，an interviewer-administered questionnaire survey for screening PMOP was conducted with a random sample of
residents（45-80 years old） from 10 communities of Beijing's Chaoyang and Fengtai Districts. The general data collected include
age，age at menopause，retirement status，types of job（mental，physical，or both），educational level，monthly household
income，height，weight，body mass index（BMI），grip strength-weight index，history of fractures，history of falls，family
history of osteoporosis，nighttime sleep duration，habits of eating leftovers，diet type（meat-based，plant-based，or meat-
plant based）. TCM constitution was analyzed using the TCM Constitution Questionnaire. The associated factors of yang-deficiency
constitution in PMOP cases were analyzed by multivariate Logistic regression. Results Four hundred and thirty-two cases were
found with PMOP，four of them were excluded due to missing data of TCM constitution，and the other 428 cases were finally
included. The residents with gentleness constitution numbered the most（n=175）. Among residents with biased constitution，
those with yang-deficiency constitution numbered the most（n=107）. Through multivariate Logistic regression analysis，it was
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found that BMI<18.5 kg/m ，grip strength-weight index<35，frequently eating leftovers，and meat-based diet were associated
with increased risk of PMOP in yang-deficiency residents（P<0.05）. Conclusion This cross-sectional survey indicates that
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yang-deficiency constitution may be highly prevalent in PMOP residents，and was associated with BMI<18.5 kg/m ，often eating
leftovers，and meat-based diet.
【Key words】 Osteoporosis，postmenopausal；Constitutional type（TCM）；Yang-deficient constitution；Gentleness
constitution；Root cause analysis；Cross-sectional studies；Community

绝经后骨质疏松症（PMOP）是女性绝经后因体内 本研究价值：
雌激素水平骤然下降导致的骨质疏松症 ［1-2］ 。我国 50
（1）基于北京市社区大样本临床流行病调查资
岁以上女性骨质疏松症患病率高达 32.1%，与日本、韩 料，进一步聚焦绝经后骨质疏松阳虚质人群，探索了
国等亚洲国家相近，患病率明显高于欧美国家 ［3］ 。近 该类人群的分布规律和影响因素，对绝经后骨质疏松
年来，随着中医体质学理论体系的逐渐完善 ［4-5］ ，从中 症的防治具有重要意义和价值。
医体质学角度探索防治 PMOP 的方法成为研究热点 ［6-7］ ， （2）在绝经后骨质疏松症患者中，平和质占
本研究采用王琦院士的体质九分法 ［8］ 探讨北京市 10 个
比最大（40.89%），偏颇体质以阳虚质占比最大
社区 PMOP 患者的中医体质分布。此外，多项研究显示， （25.00%），研究发现体质指数（BMI）<18.5 kg/m 、
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女性阳虚质发生率高于男性 ［9-10］ ，阳虚质是 PMOP 患 握力体重指数 <35、经常食用剩菜、饮食以荤为主可
者的主要体质类型 ［11-13］ ，阳虚质人群骨质疏松症发病
能是绝经后骨质疏松症患者阳虚质的潜在危险因素。
的可能性大于其他体质类型，发生风险是其他体质人群
的 2.227 倍 ［14］ 。因此，研究 PMOP 患者阳虚质的相关 采用问答形式获取研究对象基本资料，由经过统一培训
影响因素可为有针对性地防治 PMOP 提供参考。 的调查员填写并签字，问卷内容主要包括年龄、绝经年
1 对象与方法 龄、民族、是否退休、曾经主要从事工作类型（包括以
1.1 研究对象 于 2017 年 11 月至 2018 年 7 月随机选 体力劳动为主、以脑力劳动为主、两者兼有）、文化程
取北京市朝阳区、丰台区的 10 个居民社区展开相关调 度、家庭月收入、身高、体质量、体质指数〔BMI= 体
查（BEYOND） ［15］ ，研究对象均签署知情同意书，本 质量／身高〕、握力体重指数、骨折史、跌倒史、骨质
研究方案已通过中国中医科学院望京医院伦理委员会 疏松症家族史、夜间睡眠时间（以 7 h 为分界点 ［18-19］ ，
审批（NO.WJEC-KT-2017-020-P001），且已在中国临 分为≤ 7 h 和 >7 h）、食用剩菜习惯、饮食荤素类型（包
床试验注册中心平台完成试验方案注册（NO.ChiCTR- 括以荤为主、以素为主、荤素搭配），重点关注是否绝
SOC-17013090）。 经及绝经年龄。
1.2 纳入、排除标准 纳入标准：（1）符合《原发性 使用电子握力计（CAMRY EH101）测量研究对象左、
骨质疏松症诊疗指南（2017 年）》 ［16］ 中的相关诊断标 右手握力并取平均值，采用握力体重指数〔握力（kg）/ 体
准和世界卫生组织标准 ［17］ ；（2）绝经后女性，年龄 质量（kg）×100〕表示握力情况，握力体重指数≥ 35
45~80 岁；（3）城乡社区常住人口，居住史 5 年以上。 为正常。食用剩菜习惯定义：很少食用（<2 次 / 周）、
排除标准：（1）患有精神类及其他疾病影响调查者；（2） 经常食用（≥ 2 次 / 周或≥ 1 次 /d）。以荤为主指在日
同时参加其他临床研究者。 常饮食中喜食荤类，以素为主指喜食素类，荤素搭配指
1.3 研究方法 荤素均衡饮食。
1.3.1 一般资料问卷调查 本研究为横断面调查，主要 1.3.2 骨密度（BMD）检测 骨量情况以 BMD 表示。