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本研究采用双能 X 线骨密度仪（Hologic Wi）进行 BMD （9.58%），见表 1。
检测，操作仪器固定专人负责校验和测量，检测部位包
表 1 PMOP 患者中医体质分布情况
括腰椎（L 1~4 ）和双侧髋部。绝经后女性采用 T 值反映
Table 1 TCM constitution distribution in Beijing residents with
骨量情况，骨量正常：T 值≥ -1.0；骨量减少：-2.5<T postmenopausal osteoporosis in the community
值 <-1.0；骨质疏松症：T 值≤ -2.5。 体质类型 转化分（ ±s，分） 例数〔n（%）〕
1.3.3 中医体质分布 应用《中医体质量表》 ［20-21］ 调 平和质 74.0±11.2 175（40.89）
查体质分布情况，若研究对象因不可抗拒的原因无法亲 气虚质 61.7±12.1 41（9.58）
自填写，调查员可代为填写，并写明原因。根据《中医 阳虚质 63.3±12.6 107（25.00）
体质分类与判定（ZYYXH/T157-2009）》 ［8］ 先计算原 阴虚质 59.2±11.8 71（16.59）
痰湿质 66.5±3.2 7（1.64）
始分（各条目分值之和），通过原始分计算转化分〔（原
湿热质 60.4±6.2 2（0.47）
始分 - 条目数）/（条目数 ×4）×100〕，转化分分值
血瘀质 62.5±14.8 4（0.93）
为 0~100 分，根据转化分判定体质类型，分数越高，体
气郁质 61.2±13.9 21（4.91）
质倾向性越明显。根据转化分，首先判定是否为平和质， 特禀质 a 0 0
平和质的判定标准：平和质转化分≥ 60 分，且其他 8 注： 表示在本研究中无患者被判定为特禀质，故在以下的分析
a
种偏颇体质转化分 <30 分，二者条件缺一不可；在无法 中未呈现特禀质
判定该患者是否为平和质的情况下，则进行偏颇体质判
定，选择转化分较高的一项作为该患者的体质类型。 2.3 PMOP 平和质和阳虚质患者基本特征比较 本研究
1.3.4 数据管理 本研究采用 EpiData 3.1 软件管理病 以 PMOP 平和质患者为参照分析 PMOP 患者阳虚质影
例报告表（CRF），固定 1 名专业人员对数据库进行管理、 响因素，PMOP 平和质患者 175 例，PMOP 阳虚质患者
检查和维护，检查无误后方可导出。 107 例。两组患者年龄、BMI、握力体重指数、经常食
1.4 统计学方法 采用 SPSS 22.0 统计学软件进行数据 用剩菜情况、饮食荤素类型比较，差异均有统计学意义
分析。符合正态分布的计量资料以（ ±s）表示，组间 （P<0.05）；两组患者绝经年龄、骨折史、跌倒史、骨
比较采用独立样本 t 检验；不符合正态分布的计量资料 质疏松症家族史、夜间睡眠时间比较，差异均无统计学
以 M（P 25 ，P 75 ）表示，组间比较采用秩和检验；计数 意义（P>0.05），见表 2。
2
资料以相对数表示，组间比较采用 χ 检验；采用多因 2.4 PMOP 患者阳虚质影响因素的多因素 Logistic 回归
素 Logistic 回归分析探讨 PMOP 患者阳虚质的影响因素。 分析 以 PMOP 患者平和质为参照，中医体质是否为
以 P<0.05 为差异有统计学意义。 阳虚质（赋值：平和质 =0，阳虚质 =1）为因变量，以
2 结果 表 2中 P<0.05 的变量年龄（赋值：实测值）、BMI（赋
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2.1 一般资料 本研究共筛选出 PMOP 患者 432 例， 值：<18.5 kg/m =1，18.5~<24.0 kg/m =2，24.0~<28.0
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其中 4 例《中医体质量表》数据缺失，最终纳入 428 例 kg/m =3，≥ 28.0 kg/m =4）、握力体重指数（赋值：正
患者，平均年龄为（65.1±6.6）岁，平均绝经年龄为 常 =0，<35=1）、经常食用剩菜（赋值：否 =0，是 =1）、
（49.2±4.4）岁。汉族 419 例，其他民族 9 例；352 例 饮食类型（赋值：以荤为主 =1，以素为主 =2，荤素搭
已退休；曾经主要从事工作类型：以体力劳动为主 274 配 =3）为自变量进行多因素 Logistic 回归分析，结果表
2
例，以脑力劳动为主 79 例，两者兼有 75 例；文化程度： 明 BMI<18.5 kg/m 、握力体重指数 <35、经常食用剩菜、
小学以下 15 例，小学 74 例，初中 205 例，高中 / 中专 / 中 饮食以荤为主是 PMOP 患者阳虚质的影响因素（P<0.05，
级技工 94 例，大专 28 例，本科及以上 12 例；家庭月 表 3）。
收入（数据有缺失）：≤ 1 000 元 78 例，>1 000~3 000 3 讨论
元 137 例，>3 000~5 000 元 78 例，>5 000~8 000 元 76 例， 体质是个体客观存在的素禀之质，通过体质辨识可
>8 000~12 000 元 43 例，>12 000 元 13 例。 以发现致病的始发因素和疾病发展过程中的倾向性 ［22-24］ 。
2.2 中医体质分布情况 在 PMOP 患者各中医体质转 体质对疾病的影响贯穿疾病始终，同时体质与证型相关，
化分中，平和质平均分为（74.0±11.2）分，偏颇体质 阳虚质人群多表现为脾阳虚、胃阳虚、肾阳虚等 ［25］ 。
中痰湿质平均分为（66.5±3.2）分，其次为阳虚质平均 既往研究大多聚焦于各因素对 PMOP 中医体质辨识的影
分为（63.3±12.6）分和血瘀质平均分为（62.5±14.8） 响，或是 PMOP 与中医体质的相关性分析 ［11-13］ ，对于
分；428 例 PMOP 患者中平和质患者 175 例（40.89%） PMOP 患者某一体质的影响因素分析较少。本研究通过
占比最大，偏颇体质中阳虚质 107 例（25.00%）占比 对 428 例 PMOP 患者分析可见平和质占比较高，在偏颇
最大，其次为阴虚质 71 例（16.59%）和气虚质 41 例 体质中阳虚质占比较高，与既往研究结果相符 ［11-13］ 。