Page 71 - 中国全科医学2022-13
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1 459 valid questionnaires were recovered,with an effective recovery rate of 91.19%. The total score of Exercise Self-efficacy
Scale for lung cancer patients in Anhui Province was(67.66±14.90),and the score of efficacy expectation dimension was
(63.09±18.13),the outcome expectation dimension score was(73.48±14.10). In this study,the mean norm of Exercise
Self-efficacy Scale for lung cancer patients in Anhui Province was established according to gender and age groups(young group
of 19-35 years old,middle-aged group of 36-59 years old,and elderly group of ≥ 60 years old). The results of multiple linear
regression analysis showed that gender,age,education level,occupation,regular exercise habits,concomitant diseases,
hospital level,department,BMI and regional division were the influencing factors for the total score of exercise self-efficacy in
lung cancer patients(P<0.05). Therefore,the classification norm was established based on the above variables. With 5% as the
interval,the percentile norm of the Exercise Self-efficacy Scale for lung cancer patients from 5 to 95 was established. With( -s),
( -0.5s),( +0.5s),( +s) as the boundary point,the exercise self-efficacy level of lung cancer patients was divided
into five states according to the total score of the scale from low to high:very low,low,medium,high and very high.
Conclusion This study preliminarily constructed the norm of Exercise Self-efficacy Scale for lung cancer patients in Anhui
Province,which can provide a reference standard for the study of exercise self-efficacy level of this population,and also provide
a theoretical basis for further exploring the influencing factors of exercise self efficacy in lung cancer patients.
【Key words】 Lung cancer;Exercise self-efficacy;Exercise Self-efficacy Scale;Norm
肺癌是全球常见癌症之一,也是癌症相关死亡的主 需样本量为 794,考虑到 10%~20% 的无效问卷,以及
要原因。2020 年全球癌症报告显示,肺癌的新发人数 区域常模样本量通常大于 1 000 [13] ,本研究最终纳入
为 220 万,死亡人数为 180 万,在中国的发病率和死亡 样本量为 1 600。于 2021 年 1—8 月采用区域分层抽样
率均居首位 [1] 。近年来,运动作为一种低风险高获益 方法抽取研究对象。(1)将安徽省按地理位置划分为
的方式,受到国内外学者的广泛关注,其在改善肺癌患 皖北、皖中、皖南 3 个区域;(2)以 2020 年安徽省第
者肺功能、提升运动能力、缩短住院时间、降低术后并 七次全国人口普查数据为标准 [14] ,计算 3 大区中各区
发症发生率、提高肌肉耐力及生活质量等方面发挥着重 人口占全省总人口比例,其中皖北地区人口占安徽省总
要作用 [2-7] 。但肺癌患者由于疾病本身、术后并发症 人口的 44%、皖中占 36%、皖南占 20%,并按比例计
等原因导致其运动依从性不高 [8] 。相关研究表明,运 算出各区应抽取的总人数;(3)将安徽省各区的医院
动自我效能是个体运动依从性和身体活动水平强有力的 按等级分为三级医院、二级医院、一级医院。由于在三
预测指标,挖掘肺癌患者运动自我效能的潜力对提升其 级甲等医院就诊的肺癌患者人数较多,一级医院几乎没
运动水平起着至关重要的作用 [9] 。运动自我效能是一 有,因此在抽取过程中不纳入一级医院,适当增加三级
种特殊状态的自信心形式,是人们在面临各种困难情景 医院的比例。最终从皖北地区纳入 5 所医院(淮南市 1
时对自我组织及执行运动行为的能力判断 [10] 。及时且 所、阜阳市 2 所、蚌埠市 1 所、亳州市 1 所)、皖中地
准确地了解肺癌患者运动自我效能水平对其预后至关重 区纳入 6 所医院(合肥市 4 所、安庆市 1 所、六安市 1
要。但现有相关量表多为汉化版本且为普适性量表,缺 所)、皖南地区纳入 3 所医院(宣城市 1 所、芜湖市 1
乏特定的针对我国肺癌人群的量表。笔者所在课题组前 所、池州市 1 所)。调查对象的纳入标准:(1)居住
期编制了肺癌患者运动自我效能量表 [11] ,经信效度检 地为安徽省;(2)经病理学检查确诊为肺癌;(3)年
验证实该量表具有良好的心理学测量属性。但目前尚缺 龄≥ 18 周岁;(4)病情稳定,一般情况良好,可独立
乏该群体运动自我效能量表的常模,在应用量表评价肺 或在调查员的帮助下填写问卷;(5)知晓病情且愿意
癌患者运动自我效能水平时往往需要和其他研究进行比 参加本研究。排除标准:(1)存在严重视听障碍、认
较,结果解释难以说明肺癌患者实际运动自我效能水平 知障碍或精神疾患的患者;(2)合并有严重呼吸系统、
及在团体中的状态,即缺乏比较和解释其测量结果的标 循环系统或骨骼系统疾病者,以及肢体瘫痪无法运动的
准量数。因此,本研究旨在对肺癌患者运动自我效能水 患者;(3)处于肺癌晚期恶病质状态,身体极度虚弱
平进行评价,构建该量表安徽省均数、百分位数和划界 或癌症转移至脑部,意识不清者。本研究已获得医院伦
常模,以期为评估肺癌患者运动自我效能提供参考依据。 理委员会的批准(审查号:PJ-YX2019-027)。
1 对象与方法 1.2 研究工具 (1)一般情况调查表:包括性别、年龄、
2
1.1 研究对象 根据公式 n=(μ α /δ) P(1-P)计 婚姻状况、家庭所在地、受教育程度、职业、家庭人均
算样本量,其中依据 2020 年国家癌症中心发布的全 月收入、医疗付费方式、有无躯体疼痛、有无规律运动
国癌症统计数据,肺癌的发病率为 24.7% [12] ,故设 习惯、身体活动能力、生活自理能力、有无伴随疾病、
P=0.247,将容许误差 δ 定为 3%,α 取 0.05,估计所 医院级别、科室类别、BMI、医院所在地区。(2)疾