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             表 3 肺癌患者运动自我效能总分影响因素的多元线性回归分析                      表 4 安徽省肺癌患者运动自我效能量表的分类常模( ±s,分)
           Table 3 Multiple linear regression analysis of influencing factors of   Table 4 Classification norm of Exercise Self-efficacy Scale for lung cancer
           exercise self-efficacy total score in lung cancer patients  patients in Anhui Province
               自变量          b(95%CI)     SE   b'  t 值  P 值         分组        效能期望       结果期望          总分
           性别           -3.059(-4.480,-1.638) 0.724 -0.100 -4.223 <0.001  性别
           年龄           -1.686(-3.050,-0.322) 0.695 -0.062 -2.425  0.015  男  64.47±18.12  74.43±14.32  68.85±15.10
           受教育程度         2.513(1.273,3.752)  0.632  0.118  3.977  <0.001  女  60.89±17.95  71.97±13.62  65.77±14.39
           职业           -0.702(-1.248,-0.155) 0.279 -0.074 -2.519  0.012  年龄(岁)
           有无规律运动习惯     -4.838(-6.235,-3.442) 0.712 -0.162 -6.797 <0.001  19~35  68.22±16.70  76.54±11.90  71.88±13.56
           有无伴随疾病        2.018(0.530,3.505)  0.758  0.063  2.661  0.008  36~59  65.13±18.03  75.47±13.43  69.68±14.47
           医院级别         -3.527(-4.412,-2.643) 0.451 -0.188 -7.825 <0.001  ≥ 60  61.35±18.09  71.86±14.48  65.97±15.07
           科室类别         -3.316(-4.052,-2.580) 0.375 -0.211 -8.840 <0.001  受教育程度
           BMI           2.084(0.932,3.236)  0.587  0.082  3.548  <0.001  小学及以下  58.55±18.07  70.71±14.21  63.90±14.78
           地区划分         -4.355(-5.350,-3.316) 0.507 -0.212 -8.590 <0.001  初中 / 高中  67.75±17.82  76.42±13.48  71.56±14.48
           常量           96.508(87.001,106.015) 4.846  -  19.913 <0.001  专科及以上  67.96±14.23  76.17±13.23  71.57±12.54
                                  2
                  2
              注:R =0.253, 调 整 后 R =0.245,F=28.770、P<0.001;- 表  职业
           示无此项数据;自变量赋值:性别男 =1,女 =2;年龄 19~35 岁                   农民         61.01±17.54  72.13±13.57  65.90±14.40
           =1,36~59 岁 =2, ≥ 60 岁 =3; 受 教 育 程 度 为 小 学 及 以 下 =1,   工人         67.79±19.34  75.90±14.20  71.36±15.55
           初中 / 高中 =2,专科及以上 =3;职业为农民 =1,工人 =2,企
                                                                 企事业人员 /
           事业人员 / 公务员 =3,无业 =4,退休 =5,其他 =6;有规律运                  公务人员       70.63±15.41  79.43±12.63  74.50±12.53
           动习惯 =1,无 =2;有伴随疾病 =1,无 =2;医院等级为三级甲
                                                                 无业         57.46±18.63  70.13±15.07  63.04±15.30
           等 =1,三级乙等 =2,二级甲等 =3;科室类别为胸外科 =1,肿瘤                   退休         62.58±17.90  72.75±15.20  67.06±15.18
                                                 2
           内 科 =2, 呼 吸 内 科 =3, 放 疗 科 =4;BMI<18.5 kg/m =1,18.5~23.9
                          2
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           kg/m =2,≥ 24.0 kg/m =3;地区划分为皖北 =1,皖中 =2,皖南 =3         其他         64.23±19.92  74.48±13.05  68.74±15.49
                                                               有无规律运动习惯
                                                                 有          67.67±14.53  75.99±12.61  71.33±12.29
           研究结果一致。男性基础身体素质优于女性,在面对负
                                                                 无          59.10±19.93  71.29±14.95  64.46±16.19
           性事件时,女性多存在焦虑、抑郁情绪,对自身身体活                            有无伴随疾病
           动能力缺乏信心,导致其运动信念不足。与 BAY 等                   [26]      有          60.63±19.15  71.66±15.26  65.48±15.97
           研究相似,年龄较大的肺癌患者合并多种慢性病,导致                              无          64.22±17.54  74.32±13.46  68.66±14.28
           其免疫功能逐渐下降,运动时感觉力不从心,因而老年                            医院级别
           组肺癌患者较青、中年组运动自我效能得分低。本研究                              三级甲等       65.65±15.77  74.72±13.42  69.64±13.26
           结果表明,学历越高的肺癌患者,运动自我效能水平也                              三级乙等       58.10±21.39  65.22±19.35  61.23±19.45
           越高。ALMUTARY 等      [27] 的研究同样表明,学历低的                  二级甲等       54.33±22.43  70.76±14.07  61.56±17.36
                                                               科室类别
           肺癌患者对疾病和健康认知存在缺陷,对运动相关知识
                                                                 胸外科        66.12±17.27  75.84±12.43  70.40±13.63
           理解性差。有正式工作的肺癌患者相较农民等其他职业
                                                                 肿瘤内科       64.85±18.20  73.85±13.18  68.81±14.59
           及失业人员运动自我效能得分高,这可能是由于事业单
                                                                 呼吸内科       55.99±18.74  69.33±17.61  61.86±16.68
           位人员拥有良好的医疗保障支持,对看病就医的担忧较                              放疗科        59.62±14.08  70.90±11.59  64.58±11.85
           少,加上其本身文化水平高,可以主动从外界获取运动                            BMI(kg/m )
                                                                       2
           相关的知识,因而患者运动信心较高。以前有运动习惯                              <18.5      54.47±18.89  65.21±16.35  59.20±16.69
           的肺癌患者运动自我效能得分也较高,与黄芳英等                      [28]      18.5~23.9  62.75±18.23  73.53±14.15  67.49±14.93
           针对老年人的研究结果一致。具备运动习惯的患者,已                              ≥ 24.0     65.23±17.33  74.95±13.02  69.51±13.92
           经体验到运动给自身带来的好处,因此坚持运动的信心                            地区划分
           高于没有运动习惯的患者。既往研究表明,大多数肺癌                              皖北         67.65±17.59  76.48±14.61  71.53±14.93
                                                                 皖中         64.48±13.98  73.44±13.37  68.42±12.43
           患者本身伴有肺部、心血管、关节炎等慢性病,这将进
                                                                 皖南         52.83±22.67  68.85±13.64  59.88±16.91
           一步削弱其运动信念,导致存在共病的肺癌患者运动自
           我效能得分普遍较低         [29] 。三级甲等医院相较三级乙等、               于肿瘤内科及放疗科,这可能是因为接受手术治疗的患
           二级甲等医院拥有更丰富的医疗设备和人才资源,患者                            者多处于疾病早期,预后相对较好,相比放化疗给患者
                                                                                                    2
           能够接受更优质的护理服务,所以肺癌患者运动自我效                            带来的副作用相对较弱。BMI ≥ 24.0 kg/m 的肺癌患者
           能得分普遍较高。胸外科肺癌患者运动自我效能得分优                            运动自我效能得分最高,分析其原因可能是:肺癌患者
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