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（5）医共体龙头医院统一采购和调配疫情防控物资。 有序和配合密切。
（6）组织培训、技术指导和督查基层各成员单位全 6.2 建立疫情防控保障机制 医共体内龙头医院在
科医生团队的防控工作，制定医共体内全员培训方 自身承担疫情防控的主责之余，也肩负着对医共体
法，落实培训方案。 下级成员单位的防控帮扶责任。（1）由上级医院牵
5.2 基层医疗卫生机构的职责与分工 （1）负责街 头整理完善相应的疫情防控应急预案，制定管理条
道 / 乡镇政府部门的政策指令传达与实施，做好与卫 例，并在医共体内进行广泛宣传与培训。（2）畅通
生系统外的协调与联防联控，并督导其他部门的疫 上、下级之间疾病预防与控制部门的组织、协调渠道，
情防控工作。基层医疗卫生机构应充分发挥全科医 当疫情发生时能够在第一时间根据应急预案及时响
生团队“守门人”作用，会同城乡社区街道工作人员、 应。（3）资源应统筹安排和运作，尤其要统筹安排
公安民警等组成社区联防联控小组，组织实施网格 全科医生团队的人力资源和物资资源。发挥医共体
化管理，包括病例密切接触者的追踪排查和隔离医 “龙头效应”，制定周密的帮扶计划，为医共体成员
学观察、出院患者的随访管理等 ［1，9-10］ 。（2）基层 单位及各全科医生团队开展疫情防控工作提供支援。
医疗卫生机构全科医生团队是识别疫情的“先头部 一方面从物资上帮扶，向医共体下级医院援助医疗防
队”，应积极发挥其在疫情防控期间的“哨点”作用。 护物资，为医共体成员单位提供物资保障，增强医
全科医生团队在提供诊疗服务时要进行预检分诊和 共体下级医院的硬件实力；另一方面从技术上帮扶，
门诊登记、流行病学史跟踪，并按需及时转诊；开 派遣联合专家组下沉医共体内各基层医疗卫生机构
展医学隔离观察（可根据相关指南进行集中隔离观察 或全科医生团队，就相关疫情知识培训、医务人员
或居家隔离观察），做好健康监测和及时报告、配 防护、消毒隔离措施等内容进行现场指导。
合开展流行病学个案调查。（3）为辖区重点人群开 6.3 建立全科医生团队主导的社区防控及人群网格
展精准管理和卫生服务：针对孕产妇、儿童、老年人 化管理机制 要在健全社区人群网格化管理的基础
群和高血压、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等慢性病患 上，进一步推进疫情防控的社区联防联控工作。社区
者实施科普教育、健康管理、预防、康复和心理疏导， 网格化管理方面，通过全科医生团队的网格负责制，
通过电话、短信、微信、视频、区域健康云 APP 等 体现全科医生团队“管理网格划分到边、管理责任
多种信息化手段开展随访服务，落实慢性病患者长期 落实到人、动态跟踪及时到位”的原则。疫情发生时，
处方、延伸处方等政策。（4）开展广泛的群众动员 全科医生作为网格化疫情防控的业务负责人，也将全
和宣传：基层医疗卫生机构全科医生团队应及时向 科医生团队网格管理人员范围从社区医护扩大至医
辖区居民宣传 COVID-19 疫情防控知识，科学指导群 共体内全体医务人员、第三方服务人员，联合社区
众预防疾病，引导居民树立科学的防控观念，规范 其他部门（如街道、公安、民政等人员）开展“全政
社区防控行为，提高群众自我防范意识和个人防护 府 - 全社会”联合防控 ［11］ 。同时，要充分发挥党建
能力，引导出现发热等症状的群众及时、主动就诊等。 的优势，在医共体相关卫生机构党委领导下，建立以
（5）基层医疗卫生机构承担我国 COVID-19 疫苗接 支部为核心的人事五级管理网格，即“管理小组 - 党

种、观察及健康教育的主要任务，是我国 COVID-19 支部 - 科室 - 全科医生团队 - 个人”五级人员管理
疫苗接种的主要机构。 架构。
6 “全科医学 +”医共体中上下联动疫情防控机制 6.4 建立诊疗管理机制 医共体内各医疗卫生机构
6.1 建立医共体一体化疫情防控协调应对机制 建 要进一步完善疫情下的医疗精细化管理工作，包括
立和落实医共体与政府、街道相关部门的一体化联 预检分诊设置管理、健康筛查管理、院感管理、疫
防联控机制。医共体内应建立一体化疫情防控协同 情报告管理等，明确管理导向，推动医共体内医疗
作战工作机制，全力做到上下联动、“平急结合”。 水平同一标准、相同水准和同等质量。完善医共体
平时做好沟通、全科医生团队培训、储备等准备。 内各医疗卫生机构及全科医生团队的 COVID-19 疫情
疫情发生时，医共体内各级医疗卫生机构间要建立 防控统一工作方案。
联席会议、情况通报、现场协商等协调制度，还需 6.5 建立医共体参与的疫情防控应急恢复机制 疫
建立不同层面的定期会议制度，组织活动，交流信 情控制后，医共体应统筹安排各医疗卫生机构根据
息，增进医共体各成员单位之间的相互了解和信任， 居民的卫生需求和急缓情况，分步有序地恢复卫生
确保医共体各单位之间、各全科医生团队之间协调 健康服务。医共体内各医疗卫生机构应继续承担疫