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逐年下降。浦东新区的情况与天津市 1999—2015 年的
情况及浙江省舟山市 2009—2018 年的情况存在差异，
天津市及舟山市糖尿病早死概率均保持下降
究显示，浦东新区所在的上海地区是我国糖尿病患病率
最高的地区之一，且近年来糖尿病前期患者也逐渐增
多 ［23-24］ 。糖尿病患病人群尤其是男性糖尿病患者应获
得进一步关注。
《“健康中国 2030”规划纲要》对 4 类主要慢性病
早死概率提出下降目标：2020 年 4 类主要慢性病早死
亡概率应在 2015 年的水平上下降 10%；2030 年 4 类主
要慢性病早死亡概率应在 2015 年的水平上下降 30%。
2020 年上海市浦东新区总人群、男性居民、女性居民 4
类主要慢性病早死概率分别为 8.45%、9.44%、3.98%，
均实现了规划中 2020 年 4 类主要慢性病早死概率的控
制 目 标（8.56%、11.39%、5.59%）。 根 据 2015—2020
年上海市浦东新区 4 类主要慢性病早死概率的年均增长
率估算，预计到 2030 年上海市浦东新区总人群、男性
居民及女性居民的 4 类主要慢性病早死概率将分别降至
6.67%、9.44%、3.98%，女性居民可以实现 4 类主要慢
性病早死亡概率控制目标值（4.35%），但总人群与男
性居民与目标值尚有差距（6.67%、8.86%）。根据目前
下降速度，到 2030 年上海市浦东新区居民心脑血管疾
病与糖尿病早死概率将高于 2015 水平的 70%，针对心
脑血管疾病及糖尿病的防控工作有待进一步加强。
综上所述，2002—2020 年浦东新区 4 类主要慢性
病粗死亡率逐年上升，标化死亡率呈下降趋势；心脑血
管疾病、恶性肿瘤及慢性呼吸系统疾病早死概率逐年下
降，糖尿病早死概率保持稳定，浦东新区 4 类主要慢性
病早死概率在全国处于较低水平；男性居民 4 类慢性病
粗死亡率、标化死亡率及早死概率均大于女性。随着浦
东新区居民人均期望寿命的稳步增长，慢性病已成为居
民影响健康的主要威胁，浦东新区慢性病防控工作面临
着深度老龄化的挑战，虽然浦东新区慢性病防控工作虽
已取得一定的成效，但防控形势依旧不容乐观
庆市开展的比较研究结果显示，慢性病综合防控示范区
建设可以显著改善辖区内居民健康状况，降低 4 类主要
慢性病早死概率 ［26］ 。浦东新区作为全国慢性病综合防
控示范区之一，应继续加强人群的行为干预工作，提倡
健康的生活方式与饮食习惯，减少慢性病的发生率，保
护人群健康；推进大肠癌筛查、肺癌筛查、糖尿病筛查
等慢性病筛查项目，促进慢性病的早发现、早诊断、早
治疗，保障如期实现《“健康中国 2030”规划纲要》
中设定的 4 类主要慢性病早死概率下降目标。
作者贡献：陈亦晨负责论文撰写；陈华负责死因质
量控制与编码汇总；周弋负责质量控制及审校，并对全
文负责；曲晓滨、孙良红、陈涵一负责数据收集、整理；
本研究不足之处：
（1）由于资料限制，本研究仅将浦东新区户籍
［9，22］ 。研
居民纳入研究，未能将辖区内常住非户籍居民纳入，
无法反映慢性非传染性疾病对浦东新区全部居民的健
康危害，导致本研究结果的存在限制。
（2）浦东新区地域广大，辖区内各区域城乡差
异明显，本研究未对各街镇的慢性病过早死亡的现状
进行探讨，无法为各街镇的慢性病防控策略的制定提
供参考。
李小攀负责指标计算与数据处理；杨琛提供技术指导；
肖绍坦负责最终审校。
本文无利益冲突。
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