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肠易激综合征治疗与预防的研究进展

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高炼 1，2 ，黄晓明 ，吴清明 1，2* 扫描二维码
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【摘要】 肠易激综合征（IBS）是一种胃肠道功能紊乱的慢性疾病，临床症状主要有腹痛和排便异常，临床上
将 IBS 分为 4 种类型，环境因素和宿主差异是导致 IBS 的原因，但确切发病机制尚不清楚。IBS 的诊断、治疗和预防
在临床上均较棘手，需要针对患者的生理和心理采用个性化的治疗方法，具体包括专业指导、饮食干预和心理疏导等。
IBS 不同于功能性腹泻和功能性便秘的最主要诊断要点为腹痛，治疗方法包括非药物疗法和 / 或药物疗法，总体来说，
IBS 的药物治疗主要根据患者的具体情况而定。新进研究表明，肠道菌群也参与了 IBS 的发生发展，通过使用益生菌
以及肠道微生物群移植可能成为治疗 IBS 的有效措施。本文综述了 IBS 发生发展的最新机制、目前的治疗方法、预防
策略以及未来可能的研究方向。
【关键词】 肠易激综合征；体征和症状；诊断；治疗；综合预防
【中图分类号】 R 574.62 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.02.138
高炼，黄晓明，吴清明 . 肠易激综合征治疗与预防的研究进展［J］. 中国全科医学，2022，25（9）：1148-1154.
［www.chinagp.net］
GAO L，HUANG X M，WU Q M. Recent developments in the prevention and treatment of irritable bowel syndrome［J］.
Chinese General Practice，2022，25（9）：1148-1154.

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Recent Developments in the Prevention and Treatment of Irritable Bowel Syndrome GAO Lian 1，2 ，HUANG Xiaoming ，
WU Qingming 1，2*
1.School of Medicine，Wuhan University of Science and Technology，Hubei 435000，China
2.Hubei Province Key Laboratory of Kidney Disease Occurrence and Intervention，Huangshi Central Hospital，Huangshi 435000，
China
*
Corresponding author：WU Qingming，Professor，Chief physician，Master supervisor； E-mail：wuhe9224@sina.com
【Abstract】 Irritable bowel syndrome（IBS） is a chronic functional gastrointestinal disease. The clinical symptoms
of IBS mainly include abdominal pain and abnormal bowel movements. Clinically，IBS is divided into four types，which are
caused by environmental and host factors，but the exact pathogenesis is unclear. Clinical diagnosis，treatment，and prevention
of IBS are rather tricky. In contrast to functional diarrhea and constipation，the most notable symptom for diagnosing IBS is
abdominal pain. The treatments for IBS include non-drug treatment and/or drug treatment. In general，the non-drug treatment is
delivered in accordance with the patient's physiology and psychology，including professional guidance，dietary intervention，and
psychological counseling. And drug treatment is implemented depending on the specific condition of the patient. Recent studies
have shown that the intestinal flora is also involved in the incidence and progression of IBS，and the use of probiotics and intestinal
microbiota transplantation may be effective treatments for IBS. This article reviews the latest developments in pathogenesis，
treatments，prevention strategies，and possible future research directions regarding IBS.
【Key words】 Irritable bowel syndrome；Signs and symptoms；Diagnosis；Therapy；Universal precautions

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是一种胃
基金项目：国家自然科学基金面上项目（81573239）——应用
第二代测序和生物信息学技术研究肠道微生物群系与大肠癌发病之间 肠道功能受损的慢性疾病，在全球范围内发病率为 9%~16%，
的关系 女性发病率略高 ［1］ 。在没有器质性疾病的前提下，腹痛和排
1.435000 湖北省武汉市，武汉科技大学医学院 便异常是 IBS 的主要症状。IBS 尚缺乏准确的诊断标准，根据
2.435000 湖北省黄石市中心医院肾脏疾病发生与干预湖北省重 罗马Ⅲ诊断标准分为 4 个类型：便秘型 IBS（IBS-C）、腹泻
点实验室
* 通信作者：吴清明，教授，主任医师，硕士生导师； 型 IBS（IBS-D）、便秘和腹泻混合型 IBS（IBS-M）以及其他
E-mail：wuhe9224@sina.com 类型 IBS ［2-3］ 。
本文数字出版日期：2022-01-20 在国内外，IBS 的发病率和患病率均相对较高，因此产