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           队效率、信任、共情、感知、满意度等,从认知、情感                            3 讨论
           关系、行为 3 个角度评估“团队合作”的状态;产出(O)                            本研究从质量、指标的特征与构成、核心维度方面
           则以卫生服务数量、卫生服务质量、卫生服务能力、家                            对 14 篇家医团队评估指标构建文献进行了分析。14 项
           庭医生签约情况、持续照护、以患者为中心的照护等为                            研究均达到中等及以上质量,其中 2 项中文研究为中等
           主;再投入(I')相关的维度未能纳入指标,见表 3。                          质量。14 篇文献中 7 项研究缺乏理论模型的指导,构


                                          表 2 国内外家医团队评估指标研究的指标特征与构成
                 Table 2 Characteristics and composition of domestic and foreign research on indicators assessing the effectiveness of a family doctor team
                                                                                         指标数量(个)
               研究者         理论模型                       核心维度
                                                                                合计     一级指标    二级指标     三级指标
            DONNELLY 等 [2]  未提及      沟通、协同治疗、基于患者的会议、患者经历、患者健康                   22      22       0       0
                                     状况、团队内推荐
           PROUDFOOT 等 [13]  未提及     人员配置、技能组合、职务说明和角色                           21       3       18      0
             ANSARI 等 [14]  生产力测量和 改善用户幸福感、创造性问题解决能力、持续照顾、相互                     25       5       20      0
                          增强系统       照顾团队合作、专业人员之间的尊重、与照顾人员的互动
                                     及与服务的治疗关系
             SONG 等 [15]  基层医疗团队 团队绩效、成员满意度、团队适应性                                38       7       31      0
                          动态概念模型
             罗晓露等   [16]  结 构-过 程- 家医团队签约服务技能培训、以人为中心的照护和沟通、                     156      8       35      113
                          结果         提供可及性和连续性服务、以团队为基础提供计划性服务、
                                     提供协同服务与管理、人群识别与管理、信息系统和工具
                                     的应用、质量的监测与改进
             蔡惠勇等   [17]  QOF 框架     可及性、持续性、综合性、支持性、协调性                         38       6       32      0
             黄金星等   [18]  未提及        团队建设、签约服务情况、基本医疗、基本公共卫生服务、                  83       5       23      55
                                     效果评价
             余昌泽等   [19]  未提及        团队人力资源、团队制度管理情况、团队服务数量与质量、                  53       4       49      0
                                     供需双方满意度
             欧伟麟等   [20]  结 构-过 程- 服务基础、服务过程和质量、服务效果                             65       3       16      46
                          结果
             尚晓鹏等   [21]  未提及        组织管理、团队职业素养、基本医疗服务能力、公共卫生                   61       7       54      0
                                     服务能力、个性化服务能力、科研发展能力及技术保障
              杨华等  [22]   未提及        人员配备、基础设施、服务数量与质量、继续教育、供需                   61       5       56      0
                                     双方满意度
             张计委等   [23]  BSC、KP I、 团队管理、服务内容、服务质量、工作创新                          40       4       36      0
                          P4P
              杨祺等  [24]   未提及        人员配备及能耗、卫生服务数量、卫生服务满意度、医学                   61       5       56      0
                                     研究培训与带教、卫生服务质量
               王馨 [25]    BSC、KPI    居民满意度、内部运营、资源、工作创新                          63       4       10      49
              注:家医团队 = 家庭医生签约服务团队,QOF= 质量结果框架,BSC= 平衡计分卡法,KPI= 关键绩效指标法,P4P= 按绩效付费模式

                                          表 3 按 IMOI 模型结构分类的构建指标研究核心维度
                              Table 3 Three core dimensions of each indicator set classified by the IMOI framework structure
            IMOI 模型结构   维度层面分类                                        维度条目
                                   电子病历技术、诊疗场所位置和物理空间、人力资源支持、管理架构、基础设施、政策、财务、行政职能、
              投入(I)     组织环境
                                   同行评审制度、人才吸引、持续信息管理
                                   领导力、患者体验、成员经验、继续教育、技能培训、质量改进计划、患者护理计划、患者健康状况、患
                        团队
                                   者健康需求、团队职业素养、角色分配、纳入照顾者、团队建设
                        团队中个人      基本技能、学历、个人职业素养、收入与福利、科研发展能力
                                   协同治疗、沟通、团队工作流程、部门间联系、像一个团队一样工作、问责过程、解决冲突的过程、团队共识、
             中介(M)      团队
                                   团队创新、提供以患者为中心的服务
                        团队中的个人 团队成员之间相互尊重、与患者互动、交流和信息交换的过程、感知团队效能、态度、价值观、信念
                                   提高患者满意度、提供公平的服务、团队工作效率、患者健康、提供个性化服务、公共卫生服务结果、基
             产出(O)      团队
                                   本医疗服务结果、家庭医生签约服务结果
                        团队内的个人 工作量测量、提高成员满意度
            再投入 (I')    -          -
              注:IMOI= 投入 - 中介 - 产出 - 再投入;- 表示无此项内容
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