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           =-0.971,P=0.703);使用支气管舒张剂前后便携式                      2.4 COPD 初筛阳性患者使用支气管舒张剂后便携式
           COPD-6 肺量计检测 FEV 1 %pred 分别与常规肺功能检                  COPD-6 肺 量 计 检 测 FEV 1 /FVC 与 FEV 1 / FEV 6 分 析
           测 FEV 1 %pred 比较,差异均无统计学意义(t=-2.352、                使用支气管舒张剂后便携式 COPD-6 肺量计检测 FEV 1 /
           -1.429,P=0.396、0.058)。使用支气管舒张剂后便携                   FEV 6 与常规肺功能检测 FEV 1 /FVC 比较,差异无统计
           式 COPD-6 肺量计检测 FEV 1 %pred 与常规肺功能检测                 学意义(t=1.735,P=0.084)。使用支气管舒张剂后便
           FEV 1 %pred 呈正相关(r=0.969,P<0.05)。见表 2、图 1。          携式 COPD-6 肺量计检测 FEV 1 /FEV 6 与常规肺功能检测
           2.3 COPD 初筛阳性患者使用支气管舒张剂后便携                          FEV 1 /FVC 呈正相关(r=0.871,P<0. 05)。见表 2、图 3。
           式 COPD-6 肺 量 计 检 测 FEV 6 %pred 与 FVC%pred 分         2.5 FEV 1 /FEV 6 的最佳截断值及筛检效能评价 将使
           析 使用支气管舒张剂后便携式 COPD-6 肺量计检测                         用支气管舒张剂后 FEV 1 /FVC<70% 作为金标准,绘制
           FEV 6 %pred 与常规肺功能检测 FVC%pred 比较,差异有                FEV 1 /FEV 6  的 ROC 曲线,ROC 曲线下面积为 0.876。以
           统计学意义(t=-3.170,P=0.005)。使用支气管舒张剂                    约登指数最大确定 FEV 1 /FEV 6 的最佳截断值,使用支气
           后便携式 COPD-6 肺量计检测 FEV 6 %pred 与常规肺功                 管舒张剂前当 FEV 1 /FEV 6 截断值为 71% 时,约登指数
           能检测 FVC%pred 呈正相关(r=0.653,P<0. 05)。见表 2、            最大为 57.9%,灵敏度为 80.0%,特异度为 77.9%,阳
           图 2。                                                性预测值为 90.6%,阴性预测值为 48.5%,见图 4A;
                                                               使用支气管舒张剂后当 FEV 1 /FEV 6 截断值为 75% 时,
               120                                             约登指数最大为 75.5%,灵敏度为 80.0%,特异度为
                                                               95.5%,阳性预测值为 98.4%,阴性预测值为 58.3%,
               常规肺功能 FEV 1 %pred(%)  80                        表 2 便携式 COPD-6 肺量计与常规肺功能检测 COPD 初筛阳性者
               100
                                                               见图 4B。

                                                               FEV 1 %pred、FEV 6 %pred、FVC 6 %pred 及其比值情况( ±s,n=97)
                                                               Table 2 Routine pulmonary function and Piko-6 portable device tested
                60
                                                               positive for FEV 1 %pred,FEV 6 %pred,FVC 6 %pred and their ratios before
                                                               and after bronchodilation
                40
                                                                    组别        FEV 1 %pred  FEV 6 %pred 或  FEV 1 /FEV 6 或
                                                                                (%)    FVC%pred(%)    FEV 1 /FVC
                20
                                                                支气管舒张前便携                        a           c
                    20      40       60      80      100        式 COPD-6 肺量计   55.9±17.7  67.0±18.2  62.6±12.4
                        便携式 COPD-6 肺量计 FEV 1 %pred(%)
           图 1 初筛阳性患者使用支气管舒张剂后便携式 COPD-6 肺量计检测                  支气管舒张后便携       58.3±17.3  68.9±17.5 a  63.6±11.7 c
                                                                式 COPD-6 肺量计
           FEV 1 %pred 与常规肺功能检测 FEV 1 %pred 相关性分析                                               b           d
           Figure 1 Correlation analysis between Piko-6 portable device testing   常规肺功能检测  62.6±18.6   76.7±16.8  60.4±13.4
                                                                                   b
                                                                     a
                                                                                                 c
           FEV 1 %pred and routine pulmonary function testing FEV 1 %pred in patients   注: 表 示 FEV 6 %pred, 表 示 FVC%pred, 表 示 FEV 1 /FEV 6 , d
           with positive initial screening after bronchodilation  表示 FEV 1 /FVC;FEV 1 %pred= 第 1 秒用力呼气末容积占预计值百分比,
                                                               FEV 6 %pred= 第 6 秒用力呼气末容积占预计值百分比,FVC%pred= 用
                120                                            力肺活量占预计值百分比
                100                                                 80
               (%)  80
               常规肺功能 FVC%pred  60                                  常规肺功能 FEV 1 /FVC (%)  60




                                                                    40
                 40


                 20                                                 20
                     0     25    50     75    100    125                30    40     50     60     70     80
                       便携式 COPD-6 肺量计 FEV 6 %pred(%)                       便携式 COPD-6 肺量计 FEV 1 /FEV 6 (%)
           图 2 初筛阳性患者使用支气管舒张剂后便携式 COPD-6 肺量计检测                 图 3 初筛阳性患者使用支气管舒张剂后便携式 COPD-6 肺量计检测
           FEV 6 %pred 与常规肺功能检测 FVC%pred 相关性分析                 FEV 1 /FEV 6 与常规肺功能检测 FEV 1 /FVC 相关性分析
           Figure 2 Correlation analysis of FEV 6 %pred detected by Piko-6 portable   Figure 3 Correlation analysis between FEV 1 /FEV 6  and routine lung
           device and routine lung function test FVC%pred in patients with positive   function testing by Piko-6 portable device after bronchodilation in patients
           initial screening after bronchodilation             with positive initial screening
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