Page 32 - 2023-04-中国全科医学

2023年2月 第26卷 第4期 http: //www.chinagp.net E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn ·417·

• 论著 •

2008—2018 年中国肠道传染病流行特征

及空间聚集性分析

扫描二维码
林小丹，毛秀华，姚卫光 * 查看原文

【摘要】 背景 肠道传染病是我国主要的公共卫生问题之一，动态追踪肠道传染病发病变化趋势和不同类型
肠道传染病流行病学特征具有迫切性。目的 分析 2008—2018 年中国甲乙类肠道传染病的流行病学特点、空间分布
及聚集性特征，为优化甲乙类肠道传染病的防控策略提供依据。方法 于 2022 年 3 月，从公共卫生科学数据中心提
取 2008 年 1 月至 2018 年 12 月中国 31 省份（不含香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区）甲乙类肠道传染病
〔伤寒与副伤寒、病毒性肝炎（甲型、戊型和未分型肝炎）、痢疾〕的月发病例数和月发病率数据。采用趋势性 χ 2
检验分析 2008—2018 年中国甲乙类肠道传染病发病率的变化趋势。采用描述性流行病学、空间自相关及时空聚集性
分析方法对 2008—2018 年中国甲乙类肠道传染病的监测数据进行时空流行病学特征分析，确定疫情防控的关键季节
和重点地区。结果 2008—2018 年，全国累计报告甲乙类肠道传染病发病 3 220 480 例，甲乙类肠道传染病年均发病
5
率为 7.25/10 ，发病率整体呈下降趋势（P<0.05）；伤寒与副伤寒、病毒性肝炎、痢疾发病率均呈下降趋势（P<0.05），
5
5
5
伤寒与副伤寒发病率由 2008 年的 1.18/10 降至 2018 年的 0.78/10 ，病毒性肝炎发病率由 2008 年的 9.81/10 降至 2018
5
5
5
年的 4.34/10 ，痢疾发病率由 2008 年的 23.65/10 降至 2018 年的 6.56/10 。夏秋季（5—10 月）为伤寒与副伤寒、痢疾
的高发季节，病毒性肝炎发病无明显季节性规律。根据中国甲乙类肠道传染病发病率地图，西部地区的云南省、贵州
省、广西壮族自治区为伤寒与副伤寒高发病率地区，病毒性肝炎高发区域主要集中在西部地区，北京市、天津市为痢
疾的高发地区。全局空间自相关分析结果显示，除 2014 年的伤寒与副伤寒、2016 年的病毒性肝炎外，2008—2018 年
中国历年伤寒与副伤寒、病毒性肝炎、痢疾发病均具有空间聚集性（全局 Moran's I 值为 0.09~0.24，均 P<0.05）；伤
寒与副伤寒发病的空间聚集性先减弱后增强，病毒性肝炎发病的空间聚集性呈先下降后上升的趋势，但总体而言有所
减弱，痢疾发病的空间聚集性较强。时空扫描统计分析结果显示，伤寒与副伤寒发病Ⅰ类聚集区域为云南省，聚集时
间为 2009—2013 年；病毒性肝炎发病Ⅰ类聚集区域覆盖以西藏自治区为中心的 9 个省份，聚集时间为 2008—2011 年；
痢疾发病Ⅰ类聚集区域为北京市和天津市，聚集时间为 2008—2012 年。结论 2008—2018 年，中国甲乙类肠道传染
病发病率明显下降，提示其预防控制效果显著；中国甲乙类肠道传染病发病具有明显的时空聚集性。可以以本研究结
果为依据，确定防控重点区域，根据不同肠道传染病的空间聚集性特征，制定防控策略。
【关键词】 肠道传染病；时空分布特征；流行病学；空间自相关；时空扫描；疾病负担；趋势分析
【中图分类号】 R 181.3 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0612
林小丹，毛秀华，姚卫光 . 2008—2018 年中国肠道传染病流行特征及空间聚集性分析［J］. 中国全科医学，
2023，26（4）：417-425，439.［www.chinagp.net］
LIN X D，MAO X H，YAO W G. Epidemiological characteristics and spatial clustering of intestinal infectious diseases in
China，2008—2018［J］. Chinese General Practice，2023，26（4）：417-425，439.

Epidemiological Characteristics and Spatial Clustering of Intestinal Infectious Diseases in China，2008—2018 LIN
Xiaodan，MAO Xiuhua，YAO Weiguang *
School of Health Management，Southern Medical University，Guangzhou 510515，China
*
Corresponding author：YAO Weiguang，Professor，Master supervisor；E-mail：469342532@qq.com
【Abstract】 Background As intestinal infectious diseases are one major public health issue in China，there remains
an urgent need to dynamically track the incidence trend and epidemiological characteristics of these diseases on the whole or
by category. Objective To analyze the epidemiological characteristics，spatial distribution and clustering features of types
A and B intestinal infectious diseases in China from 2008 to 2018，providing a theoretical basis for optimizing the prevention

基金项目：广东省高校哲学社会科学重点实验室：公共卫生政策研究与评价资助项目（2015SWSYS0010）；广州公共卫生服
务体系建设研究基地资助项目（2021—2023）
510515 广东省广州市，南方医科大学卫生管理学院
*
通信作者：姚卫光，教授，硕士生导师；E-mail：469342532@qq.com
本文数字出版日期：2022-12-12