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评估时间约为 20 min。生理学指标的采集均在患者入院 检查指标缺失患者、5 例中途拒绝进行问卷评估患者,
后次日清晨,嘱患者平卧休息30 min后采集空腹静脉血, 最终纳入患者 213 例。男 113 例(53.05%)、女 100 例
检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋 (46.95%);年龄 22~65 岁,平均年龄(49.2±11.3)
白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、 岁;根据 MoCA 得分,在调整患者受教育年限后,分为
白细胞计数(WBC)。 MCI 组 80 例(37.56%),认知功能正常组(N-MCI 组)
1.3 统计学方法 所有原始数据由双人录入以保证数 133 例(62.44%)。
据的准确性,使用 SPSS 26.0 统计学软件对数据进行分 2.2 中青年高血压住院患者 MCI 影响因素的单因素分
析,计数资料采用频数、百分比描述,组间比较采用 析 N-MCI 组和 MCI 组的年龄、BMI、职业、受教育程
2
χ 检验;等级资料的比较采用非参数检验。计量资料 度、居住地、家庭人均月收入、吸烟史比例、高血压分
以( ±s)描述,组间比较采用成组 t 检验。将单因素 级、D 型人格比例、TG、HDL-C 比较,差异有统计学
分析有统计学意义的指标纳入多因素 Logistic 回归分析 意义(P<0.05)。两组性别、婚姻状况、居住类型、饮
模型,分析中青年高血压患者发生 MCI 的影响因素。 酒史比例、合并糖尿病比例、病程、空腹血糖、TC、
以 P<0.05 为差异有统计学意义。 LDL-C、WBC 比较,差异无统计学意义(P>0.05),
2 结果 见表 1。
2.1 中青年高血压住院患者 MCI 现状 本研究共调查 2.3 中青年高血压住院患者 MCI 影响因素的多因素
231 例患者,排除 2 例重复患者(研究期间两次住院)、 Logistic 回归分析 以是否发生 MCI 为因变量(赋值:
3 例入院后更正诊断为继发性高血压患者、8 例实验室 MCI=1,N-MCI=0),将单因素分析中具有统计学意义
表 1 中青年高血压住院患者发生 MCI 影响因素的单因素分析
Table 1 Univariate analysis of influencing factors of mild cognitive impairment in young and middle-aged hospitalized patients with hypertension
性别〔n(%)〕 BMI 职业〔n(%)〕 婚姻状况〔n(%)〕
年龄
组别 例数 ( ±s, 无配偶(未婚、
( ±s,岁) 2 轻体力劳动 中等体力劳动 重体力劳动 有配偶
男 女 kg/m ) 离异或丧偶)
N-MCI 组 133 53.5±10.7 71(53.4) 62(46.6) 24.3±3.0 62(46.6) 50(37.6) 21(15.8) 106(79.7) 27(20.3)
MCI 组 80 46.7±10.9 42(52.5) 38(47.5) 25.1±3.3 33(41.3) 26(32.5) 21(26.2) 63(78.8) 17(21.2)
检验统计量值 -4.471 a 0.016 b -1.999 a -2.502 c 0.027 b
P 值 <0.001 0.900 0.047 0.012 0.868
受教育程度〔n(%)〕 居住地〔n(%)〕 居住类型〔n(%)〕 家庭人均月收入〔n(%)〕
组别
初中及以下 高中 大专 本科及以上 农村 城市 独居 和家人 <1 000 元 1 001~3 000 元 3 001~5 000 元 >5 000 元
N-MCI 组 24(18.0) 47(35.3) 36(27.1) 26(19.6) 87(65.4) 46(34.6) 38(28.6) 95(71.4) 5(3.8) 54(40.6) 57(42.9) 17(12.7)
MCI 组 34(42.5) 32(40.0) 10(12.5) 4(5.0) 39(48.8) 41(51.2) 31(38.7) 49(61.3) 8(10.0) 45(56.2) 26(32.5) 1(1.3)
检验统计量值 -6.190 c 5.741 b 2.363 b -4.827 c
P 值 <0.001 0.017 0.124 <0.001
吸烟史〔n(%)〕 饮酒史〔n(%)〕 高血压分级〔n(%)〕 合并糖尿病〔n(%)〕 D 型人格〔n(%)〕
组别
是 否 是 否 1级 2级 3级 是 否 是 否
N-MCI 组 37(53.4) 96(46.6) 22(16.5) 111(83.5) 48(36.1) 46(34.6) 39(29.3) 33(24.8) 100(75.2) 37(27.8) 96(72.2)
MCI 组 44(55.0) 36(45.0) 22(27.5) 58(72.5) 11(13.7) 24(30.0) 45(56.3) 28(35.0) 52(65.0) 43(53.7) 37(46.3)
检验统计量值 15.659 b 3.660 b -4.751 c 2.537 b 14.322 b
P 值 <0.001 0.056 <0.001 0.111 <0.001
病程〔n(%)〕 空腹血糖 TC TG HDL-C LDL-C WBC
组别 9
1~5 年 6~10 年 >10 年 ( ±s,mmol/L) ( ±s,mmol/L) ( ±s,mmol/L) ( ±s,mmol/L) ( ±s,mmol/L) ( ±s,×10 /L)
N-MCI 组 75(67.6) 34(48.6) 24(75.0) 5.92±1.69 4.28±1.01 1.64±0.80 1.19±0.34 2.59±0.85 6.77±1.76
MCI 组 36(32.4) 36(51.4) 8(25.0) 6.20±1.83 4.31±0.97 2.27±1.77 0.97±0.28 2.51±0.83 7.04±1.76
检验统计量值 -0.786 c -1.159 a 0.189 a -3.536 a 4.957 a 0.762 a -1.082 a
P 值 0.432 0.248 0.851 0.001 <0.001 0.447 0.281
c
2
a
b
注: 表示 t 值, 表示 χ 值, 表示 Z 值;TC= 总胆固醇,TG= 三酰甘油,HDL-C= 高密度脂蛋白胆固醇,LDL-C= 低密度脂蛋白胆固醇,
WBC= 白细胞计数