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2023年1月   第26卷   第1期                                 http: //www.chinagp.net   E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn  ·53·

           2.2  老 年 人 的 慢 性 病 共 病 情 况 4 792 例 慢 性 病 共              表 3 不同特征老年人的慢性病患病种数比较〔n(%)〕
                                                               Table 3 Comparison of the number of chronic diseases in the elderly with
           病 患 者 中, 患 2 种 慢 性 病 者 居 多〔32.16%(1 541
                                                               different characteristics
           /4 792)〕,见图 2。常见二元慢性病共病组合为:高
                                                                                                        2
                                                                    变量      例数  未患慢    患1种慢    患≥2种    χ 值  P 值
           血压 + 关节炎或风湿病〔253 例(16.42%)〕、胃部疾                                       性病      性病     慢性病
           病或消化系统疾病+关节炎或风湿病〔204例(13.24%)〕、                     性别                                     53.610 <0.001
           高血压 + 血脂异常〔99 例(6.42%)〕。                              男         3 727 573(15.37)871(23.37) 2 283(61.26)
           2.3 不同特征老年人的慢性病患病种数比较 不同性                             女         3 627 407(11.22)711(19.60) 2 509(69.18)
           别、年龄、吸烟情况、夜晚睡眠时间、午睡时间、对                             年龄(岁)                                  22.955 <0.001
           生活满意度、对健康满意度、对子女满意度、户口类                               60~70     4 965 719(14.18)1 091(21.97)3 155(63.55)
                                                                 >70       2 389 261(10.93)491(20.55) 1 637(68.52)
           型、地理分布、工作情况、人均年收入及是否有养老保
                                                               民族                                      1.147  0.563
           险的老年人慢性病患病种数比较,差异有统计学意义
                                                                 汉族        6 846 920(13.44)1 473(21.52)4 453(65.04)
           (P<0.05);不同民族、饮酒情况、体育锻炼情况、婚
                                                                 少数民族       508 60(11.81) 109(21.46) 339(66.73)
           姻状况、受教育情况及是否有宗教信仰、医疗保险的老
                                                               吸烟                                     18.310 <0.001
           年人慢性病患病种数比较,差异无统计学意义(P>0.05),
                                                                 否         3 945 477(12.09)815(20.66) 2 653(67.25)
           见表 3。
                                                                 是         3 409 503(14.76)767(22.50) 2 139(62.74)
           2.4 老年人发生慢性病共病影响因素的多因素 Logistic
                                                               饮酒                                      3.390  0.184
           回归分析 以是否发生慢性病共病为因变量,以表 3                              否         3 959 516(13.03)826(20.86) 2 617(66.11)
           中差异有统计学意义的指标为自变量,进行多因素                                是         3 395 464(13.67)756(22.27) 2 175(64.06)
           Logistic 回归分析。结果显示,模型 1~5 的似然比卡方                    体育锻炼                                    2.594  0.273
                      2
           检 验(LR χ ) 值 分 别 为 70.410、704.710、768.810、            非轻体力活动     598 91(15.22) 133(22.24) 374(62.54)
           800.470、801.190(P<0.001),拟合优度检验值(Pseudo               轻体力活动     6 756 889(13.16)1 449(21.45)4 418(65.39)
            2
           R ) 分 别 为 0.007、0.074、0.080、0.084、0.084, 模          夜晚睡眠时间(h)                              87.943 <0.001
           型 准 确 预 测 率 分 别 为 65.16%、66.82%、67.34%、               <6        2 783 275(9.88) 517(18.58) 1 991(71.54)
           68.02%、68.03%。模型 5 的结果显示,性别、年龄、夜                      6~8       3 849 584(15.17)890(23.12) 2 375(61.71)
           晚睡眠时间、午睡时间、对健康满意度、户口类型、地                              >8         722 121(16.76)175(24.24) 426(59.00)
           理分布、工作情况、人均年收入是老年人发生慢性病共                            午睡时间(h)                                12.854 0.012
           病的影响因素(P<0.05),见表 4。                                  <0.5      3 314 486(14.67)715(21.57) 2 113(63.76)
           3 讨论                                                  0.5~1.0   2 510 291(11.59)533(21.24) 1 686(67.17)
                                                                 >1.0      1 530 203(13.27)334(21.83) 993(64.90)
               2018 年我国老年人的慢性病共病发生率为 65.16%,
                                                               对生活满意度                                 93.778 <0.001
                                          [16]
                     [15]
           低于刘葳等        (81.01%)、王佳等         (76.60%)的研
                                                                 非常满意      2 714 437(16.10)663(24.43) 1 614(59.47)
                                                [18]
                             [17]
           究结果,略高于郭小榕 (49.46%)、张琪等 (45.90%)
                                                                 一般        3 901 490(12.56)803(20.58) 2 608(66.86)
           的研究结果。这可能与调查年份、人口分布、地区经济
                                                                 不太满意       739 53(7.17) 116(15.70) 570(77.13)
           发展水平、受试者年龄和患病情况等不同有关                    [19] 。老
                                                               对健康满意度                                 590.590 <0.001
           年人随着年龄增长,在器官老化、功能衰退等基础上,
                                                                 非常满意      1 959 430(21.95)557(28.43) 972(49.62)
           常合并多种慢性病及不同程度的功能障碍                  [20] 。相关研         一般        3 483 488(14.01)807(23.17) 2 188(62.82)
                                                                 不太满意      1 912 62(3.24) 218(11.40) 1 632(85.36)
                                                               婚姻状况                                    0.183  0.913
                                              患 3 种慢性病
                                                1 274 例          在婚        5 693 763(13.40)1 227(21.55)3 703(65.05)
            患 1 种慢性病
              1 582 例   慢性病共病                  (26.59%)          未婚/离异/丧偶 1 661 217(13.06)355(21.37) 1 089(65.67)
            (21.51%)     4 792 例       患 2 种慢性病                对子女满意度                                 49.047 <0.001
                        (65.16%)         1 541 例  患≥ 4 种慢性
            未患慢性病                       (32.16%)                 非常满意      4 125 624(15.13)929(22.52) 2 572(62.35)
              980 例                              病 1 977 例       一般        2 874 333(11.59)590(20.53) 1 951(67.88)
            (13.33%)                             (41.25%)
                                                                 不太满意       355 23(6.48) 63(17.75) 269(75.77)
                                                               户口类型                                   23.697 <0.001
                   图 2 老年人慢性病患病情况和共病情况分布
                                                                 农村        4 369 612(14.01)1 007(23.05)2 750(62.94)
           Figure 2 Distribution of chronic diseases and comorbidities among the
                                                                 城市        2 985 368(12.33)575(19.26) 2 042(68.41)
           elderly
   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63