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1.3.2 ERP数据处理 脑电数据记录采样率为1 000 Hz， 体质量因子分ASD+MD-组、ASD+MD+组均高于对照组，
预处理采用 MATLAB2013b 和 EEGLAB12.0.2.6b 软件， ASD+MD+ 组高于 ASD-MD+ 组、ASD-MD- 组，差异均
数据滤波采用 0.01~30 Hz 带通。刺激出现前 200 ms 到 有统计学意义（P<0.05）；认知障碍因子分 MDD 各亚
出现后 800 ms 截取为时间窗口，基线校正在刺激前 组均高于对照组，ASD+MD+ 组高于 ASD-MD+ 组，差
200 ms，以独立成分分析剔除眼动及头动等伪迹。将 异均有统计学意义（P<0.05）；MDD 各亚组的阻滞因
句尾歧义词诱发的 N400 电位进行叠加，该刺激出现后 子分、睡眠障碍因子分均高于对照组，差异有统计学意
（300~600 ms 内）的最低振幅即 N400，对中线前额电 义（P<0.05），见表 2。
极点（Fz）、中线中央区电极点（Cz）和中线顶区电极 2.3 各组受试者的 RBANS 评分比较 MDD 各亚型组
点（Pz）的 N400 潜伏期和波幅进行分析。 及对照组的 RBANS 总分及各因子分比较，差异均有
1.4 统计学方法 采用 SPSS 25.0 统计学软件进行统计 统计学意义（P<0.05），MDD 各亚组的即刻记忆、视
2
分析。计数资料用 n（%）表示，组间比较用 χ 检验； 觉广度、言语功能、注意、延时记忆因子分及 RBANS
年龄、受教育年限、HAMD-17 总分及因子分、RBANS 总分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；
总分及因子分为非正态分布的计量资料，用 M（P 25 ， ASD+MD+ 组的即刻记忆因子分低于 ASD-MD+ 组，差
P 75 ）表示，组间比较用 Kruskal-Wallis H 检验及两两比 异有统计学意义（P<0.05）见表 3。
较使用 Bonferroni 法校正；N400 的潜伏期及波幅符合 2.4 N400 潜伏期与波幅 组别和电极点对潜伏期、波
近似正态分布，用（ ±s）表示，组间比较采用双因素 幅主效应不显著（P>0.05），且组别与电极点间无交互
方差分析。以年龄、性别、受教育年限为协变量，采 作用（P>0.05），见表４。
用偏相关分析探讨 HAMD-17 总分及因子分和 RBANS 2.5 HAMD-17、RBANS 总分及各因子分与 N400 的相
总分及因子分与 N400 潜伏期、波幅的关系，检验水准 关性 Fz 电极点 N400 波幅与认知障碍因子分呈负相
α=0.05，双侧检验。 关（r=-0.170，P=0.016），Cz 电极点波幅与阻滞因子
2 结果 分呈正相关（r=0.151，P=0.033），Pz 电 极 点 波 幅 与
2.1 各组受试者的人口学资料比较 MDD 各亚组及
表 1 抑郁障碍各亚型组及对照组的一般资料比较
对照组的性别构成、年龄、受教育年限比较，差异均
Table 1 Comparison of basic characteristics of major depressive disorder
有统计学意义（P<0.05），其中 ASD+MD- 组与 ASD- patients with different subtypes and healthy controls
MD+ 组年龄间差异有统计学意义（P<0.05），见表 1。 性别〔n（%）〕 年龄 受教育年限
组别 例数
2.2 各组受试者的 HAMD-17 评分比较 MDD 各亚组 男 女 〔M（P 25 ，P 75 ），岁〕〔M（P 25 ，P 75 ），年〕
及对照组的 HAMD-17 总分及各因子分比较，差异均 对照组 35 17（48.6） 18（51.4） 31（28，35） 15（14，16）
有统计学意义（P<0.05），其中 HAMD-17 总分 MDD ASD+MD- 组 78 23（29.5） 55（70.5） 34（27，40） 14（9，15）
ASD-MD+ 组 46 23（50.0） 23（50.0） 27（21，31） a 15（11，15）
各亚组均高于对照组，ASD+MD+ 组高于 ASD-MD+ 组
ASD+MD+ 组 61 23（37.7） 38（62.3） 29（22，42） 14（11，15）
和 ASD-MD- 组，ASD+MD- 组 高 于 ASD-MD+ 组，
ASD-MD- 组 24 4（16.7） 20（83.3） 25（21，35） 14（13，15）
差异均有统计学意义（P<0.05）； 焦 虑 / 躯 体 化 因
2
H（χ ）值 11.517 b 17.003 10.394
子分 MDD 各亚组均高于对照组，ASD+MD- 组高于 P 值 0.021 0.002 0.034
ASD-MD+ 组、ASD-MD- 组，ASD+MD+ 组 高 于 ASD- 注：ASD= 焦虑型抑郁障碍，MD= 忧郁型抑郁障碍； 表示与
a
b
MD+ 组、ASD-MD- 组，差异均有统计学意义（P<0.05）； ASD+MD- 组比较 P<0.05； 为 χ 值
2
表 2 抑郁障碍各亚型组及对照组 HAMD-17 评分比较〔M（P 25 ，P 75 ），分〕
Table 2 Comparison of the scores of HAMD-17 across major depressive disorder patients with different subtypes and healthy controls
组别 例数 HAMD-17 总分 焦虑 / 躯体化 体质量 认知障碍 阻滞 睡眠障碍
对照组 35 1（0，3） 0（0，1） 0（0，0） 0（0，0） 0（0，1） 0（0，1）
ASD+MD- 组 78 21（19，24） ad 7.5（7，8） acd 0（0，1） a 3（2，4） a 6（5，7） a 4（3，5） a
ASD-MD+ 组 46 18（17，19） a 5（5，6） a 0（0，1） 3（2，4） a 6（5，7） a 4（3，5） a
ASD+MD+ 组 61 23（20，26） abc 8（7，9） abc 0（0，2） abc 4（3，5） ab 6（6，8） a 4（3，5） a
ASD-MD- 组 24 17（17，23） a 6（5，7） a 0（0，0） 4（3，4） a 6（5，7） a 4（2，5） a
H 值 128.060 179.152 30.505 96.164 96.285 63.782
P 值 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
a
b
c
注：HAMD-17=17 项汉密尔顿抑郁量表； 表示与对照组比较 P<0.05； 表示与 ASD-MD+ 组比较 P<0.05； 表示与 ASD-MD- 组比较
d
P<0.05； 表示与 ASD-MD+ 组比较 P<0.05