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表 4 新型毒品成瘾者心理健康状况影响因素的直接效应、间接效应和总效应分析
Table 4 Analysis of direct effect,indirect effect and total effect of possibleinfluencing factors on mental health status in people addicted to new synthetic
drugs
路径 直接效应 95%CI 间接效应 95%CI 总效应 中介效应占比(%)
人格 P- 消极应对 - 总分 0.14 a (0.08,0.19) 0.07 a (0.03,0.13) 0.21 33.3
人格 N- 总分 0.09 a (0.06,0.12) 0 0 0.09 0
人格 E- 消极应对 - 总分 0.14 a (0.09,0.20) -0.11 a (-0.09,-0.13) 0.03 78.6 b
人格 E- 积极应对 - 总分 0.14 a (0.09,0.20) 0.02 a (0.01,0.05) 0.16 12.5
人格 L- 消极应对 - 总分 0.51 a (0.44,0.60) 0.14 a (0.07,0.27) 0.65 21.5
人格 L- 积极应对 - 总分 0.51 a (0.44,0.60) 0.04 a (0.02,0.07) 0.55 7.3
消极应对 - 经济收入 - 总分 0.15 a (0.11,0.21) -0.01 (-0.02,0.00) 0.14 6.7 b
积极应对 - 经济收入 - 总分 -0.08 a (-0.11,-0.05) 0.01 (0.00,0.03) -0.07 12.5 b
经济收入 - 总分 0.03 (-0.02,0.06) 0 0 0.03 0
b
a
注: 表示 P<0.05, 表示遮掩效应占比;总分表示 SCL-90 总分
品成瘾者的心理健康状况,为其提供相应的心理评估与 冲动、好奇、敏感、焦虑、忧虑的特征,这类人群较常
护理,以帮助其树立信心、脱离毒品。 人更易去尝试毒品 [32] 。偏向神经质人格的人群自身情
3.2 新型毒品成瘾者心理健康状况影响因素的路径 绪的稳定性较差,无法理智地面对困境与压力 [33] ,这
分析 类人群发生抑郁等心理问题的风险更大 [30] 。神经质人
3.2.1 人格特征 人格是一种个体稳定的心理特性,人 格的新型毒品成瘾者情绪低落时,便希望通过毒品来释
格特质与个体的心理健康密切相关 [25] ,不健康的人格 放自我,一旦脱离毒品又痛不欲生,导致其难以摆脱毒
特质是个体产生心理问题的危险因素之一 [26] 。 品依赖。而长期的成瘾行为不仅会对成瘾者造成躯体的
本研究相关性分析结果显示,人格特征各维度与新 毒害,甚至还会致其产生妄想、幻觉等精神症状 [34] ,
型毒品成瘾者的心理健康状况(SCL-90 总分)呈正相 使新型毒品成瘾者的心理健康状况进一步恶化。既往
关。本研究中新型毒品成瘾者 EPQ-RSC 精神质人格、 研究发现不稳定 - 外倾型人格是新型毒品成瘾的一个
内外向人格维度得分均值均﹥ 8 分,EPQ-RSC 神经质 易感因素 [8] 。针对非吸毒人群的研究显示,个性越外
人格维度得分均值﹥ 9 分,且随着 EPQ-RSC 精神质人 向者的心理健康水平可能越高 [35] ,本研究结果与之相
格、内外向人格、神经质人格维度得分的增高,成瘾者 反,可能是由于毒品成瘾者的外向型人格与正常人的外
的 SCL-90 总分升高,说明偏外向、偏向精神质和神经 向、开朗的性格不同,涉毒人群的偏外向型人格可能偏
质的个体心理健康状况越差。精神质人格者常表现出敌 病态,外向型人格的新型毒品成瘾者对新颖的事物存在
对、固执、反社会的特性,这类性格的人群往往难以融 较强的猎奇心理,为了寻求刺激而染毒,久而久之导致
入周围环境,容易产生焦虑、抑郁的情绪 [27] ;神经质 其心理健康状况愈加病态。掩饰性人格作为测谎维度,
人格个体的情绪不稳定,更易产生焦虑、抑郁等不良情 如 EPQ-RSC 得分﹥ 18 分,数据结果可能失真 [15] 。本
绪,对个体心理健康状况产生不利影响 [28] ;外向型人 研究新型毒品成瘾者 EPQ-RSC 掩饰性人格维度得分为
格者倾向于与他人交往,渴望冒险和刺激的事物,且情 (12.64±1.26)分,说明研究对象作答的掩饰性不高。
绪更易冲动,而这也是新型毒品成瘾者反复吸食毒品的 本研究结果显示,精神质、神经质和外向型人格均
原因,反复吸食毒品会导致其心理问题进一步加重 [29-30] 。 会对新型毒品成瘾者的心理健康状况产生不良影响,与
本研究进一步路径分析显示,精神质人格、神经质 既往研究结果一致 [27,30] ,提示医护人员应对新型毒品
人格和内外向人格维度得分可以预测新型毒品成瘾者的 成瘾者的人格特征进行评估,重点关注精神质、神经质
心理健康状况。本研究结果显示,精神质人格维度对新 和外向型人格新型毒品成瘾者的心理问题,采取个体化
型毒品成瘾者心理健康状况的总效应较高(0.21),证 干预措施帮助其改善心理健康状况。
明精神质人格是新型毒品成瘾者心理健康状况的主要影 3.2.2 应对方式 应对方式是指个体面对应激事件时
响因素之一。既往研究显示精神质人格是吸毒成瘾者开 所呈现出来的行为和认知方式 [30] ,是个体应对情绪困
始尝试毒品的重要影响因素 [31] ,随着毒品对认知功能 扰的手段,应对的效果会直接影响个体的心理健康状
的损害,成瘾者的心理问题会进一步加重 [23] 。神经质 况 [36] 。假如个体缺乏合理有效的应对方式,会增加心
人格维度和内外向人格维度对新型毒品成瘾者心理健康 理问题出现的风险 [30] 。吸毒是毒品成瘾者的一种应对
的直接影响为主要影响效应。新型毒品成瘾者普遍具有 方式,是成瘾者逃避现实世界的方式,这是一种消极的