Page 6 - 2022-22-中国全科医学

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·全科医学教育专题研究·

【编者按】 中国从 2010 年开始实施订单定向医学生免费培养政策，十多年来，已经为中西部农村基层培养了
超过 6 万名优秀全科医学人才，为分级诊疗制度建设和“健康中国”战略规划提供了重要的人才支撑。本专题系统阐
述了农村订单定向医学生免费培养政策的设计理念、实施过程及未来政策走向，全面梳理了国内外关于订单定向培养
或类似政策的执行过程和效果，并辅以队列研究证据。旨在对订单定向医学生免费培养政策进行阶段性的回顾与评述，
评价政策实施过程和实施效果，分析存在的问题和挑战，为进一步完善政策设计和实施提供依据。订单定向医学生培
养是一项基于中国农村基层卫生实际情况而制定的重要人才政策，基于长期队列的研究将为政策的进一步发展提供科
学证据。未来的研究需要关注订单定向全科医生的职业发展、工作绩效及其对农村基层卫生服务的贡献。希望本专题
的发表能指引今后的研究和政策实践。

农村订单定向医学生免费培养政策的设计、实施

及未来走向分析

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刘晓云 ，贾宗林 ，刘民 ，范德胜 ，胡丹 ，黄明玉 5* 查看原文
【摘要】 订单定向医学生免费培养政策是面向农村基层培养高质量全科医学人才的医学教育政策，是深化医药
卫生体制改革、加快建设“健康中国”的重要举措，是落实“脱贫攻坚”战略、推进“健康扶贫”可持续发展的重要
基础。订单定向医学生免费培养政策的设计科学且合理，将激励机制与约束机制有效结合，并在实践过程中不断完善。
在政策实施过程中，我国各地区在招生、培养、就业和履行合同等环节因地制宜地发展出了各具特色的执行策略。该
政策为农村基层培养了大量合格的全科医生，订单定向医学生履行合同情况良好，职业发展趋势积极正向，为加强基
层卫生人才队伍建设、提升基层医疗卫生服务水平、推动建立分级诊疗制度做出了贡献。但在政策执行过程中也遇到
了培养期间部分学生学习积极性较低、部分地区无法有效落实编制和履行合同、基层全科医生薪酬激励机制有待完善
和服务周期短等诸多挑战。本文对订单定向医学生免费培养政策的设计理念和执行过程进行了系统分析，建议进一步
扩大订单定向医学生免费培养规模，提高培养质量，多方有效协作，践行契约精神，共同推动该政策的有效落实，从
而为分级诊疗制度和“健康中国”战略提供人才支撑。
【关键词】 全科医生；订单定向医学生；教育，医学；卫生政策；卫生人力；初级卫生保健
【中图分类号】 R 192 R 197.1 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0399
刘晓云，贾宗林，刘民，等 . 农村订单定向医学生免费培养政策的设计、实施及未来走向分析［J］. 中国全科医学，
2022，25（22）：2691-2697.［www.chinagp.net］
LIU X Y，JIA Z L，LIU M，et al. Design，implementation and future development of the policy of compulsory rural service
directed medical students free training program［J］. Chinese General Practice，2022，25（22）：2691-2697.

Design，Implementation and Future Development of the Policy of Compulsory Rural Service Directed Medical Students
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Free Training Program LIU Xiaoyun ，JIA Zonglin ，LIU Min ，FAN Desheng ，HU Dan ，HUANG Mingyu 5*
1.China Center for Health Development Studies，Peking University，Beijing 100191，China
2.Jiujiang University Medical Center，Jiujiang 332005，China
3.Center for Rural Medical Education Research，Gannan Medical University，Ganzhou 341000，China
4.Department of General Medicine，Guangxi Medical University，Nanning 530021，China
5.Medical Institute of Qinghai University，Xining 810007，China
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Corresponding author：HUANG Mingyu，Professor，Master supervisor；E-mail：qyhuangmingyu@126.com

基金项目：美国中华医学基金会项目（CMB 14-201）
1.100191 北京市，北京大学中国卫生发展研究中心 2.332005 江西省九江市，九江学院医学部 3.341000 江西省赣州市，赣南
医学院农村（社区）医学教育研究中心 4.530021 广西壮族自治区南宁市，广西医科大学全科医学院 5.810007 青海省西宁市，青
海大学医学院
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通信作者：黄明玉，教授，硕士生导师；E-mail：qyhuangmingyu@126.com
本文数字出版日期：2022-06-23