Page 130 - 2022-22-中国全科医学

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基于 SPO 模型的家庭医生工作室服务质量评价研究

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刘长明，廖晓阳 ，陈华东 扫描二维码
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【摘要】 家庭医生工作室是基层医疗卫生机构中全科诊室衍生的新概念，是全科医学团队服务签约居民的平台
和载体，但我国家庭医生工作室研究仍处于初步探索阶段。随着医防融合概念的不断深入，也为了提高卫生服务质量，
急迫需要构建一个科学、合理的家庭医生工作室建设的评价体系。基于此，本文基于结构 - 过程 - 结果（SPO）模型，
综述国内外有关基层医疗卫生服务结构、过程及结果质量评价指标体系的研究，为进一步规范建设家庭医生工作室提
供理论依据和参考。
【关键词】 家庭保健机构；卫生保健质量，获取和评价；家庭医生工作室；结构 - 过程 - 结果模型
【中图分类号】 R 197 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0149
刘长明，廖晓阳，陈华东 . 基于 SPO 模型的家庭医生工作室服务质量评价研究［J］. 中国全科医学，2022，25（22）：
2815-2818.［www.chinagp.net］
LIU C M，LIAO X Y，CHEN H D. SPO model-based quality assessment for services provided by the family doctor studio［J］.
Chinese General Practice，2022，25（22）：2815-2818.

SPO Model-based Quality Assessment for Services Provided by the Family Doctor Studio LIU Changming，LIAO
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Xiaoyang ，CHEN Huadong
International Medical Center/General Practice Ward，West China Hospital，Sichuan University，Chengdu 610041，China
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Corresponding author：LIAO Xiaoyang，Professor，Doctoral supervisor；E-mail：625880796@qq.com
【Abstract】 Family doctor studio is a new concept derived from the general practice clinic in primary care institutions，
which is a platform and carrier used by a general practice team to serve the contracted residents. However，the research on family
doctor studios in China is still in the initial exploratory stage. A scientific and rational service quality assessment system is urgently
needed to be developed for family doctor studios with the increasing prevalence of the concept of integration of medical and
preventive care，and the demand for improving the quality of health services. In view of this，we introduced the SPO（structure-
process-outcome） model in detail，and reviewed the studies about quality assessment systems for the structure，process and
outcome of primary care services，providing a theoretical basis for further standardizing the construction of family doctor studios in
Sichuan province.
【Key words】 Home care agencies；Health care quality，access，and evaluation；Family doctor's office；SPO model

基层医疗卫生机构在我国主要以社区卫生服务中心和 指标体系，但是目前我国缺乏家庭医生工作室质量评价相关
站点、乡镇卫生院和村卫生室形式存在，在国外主要包括社 标准 ［1］ 。为此，本文基于结构 - 过程 - 结果（SPO）模型检
区医疗中心、社区医院及诊所等，通常被称为“primary care 索了国内外有关基层医疗卫生机构卫生服务及家庭医生工作
office”。国内家庭医生工作室是基层医疗卫生机构中的全科 室的系列研究，对以卫生服务结构、过程及结果为框架的质
诊室逐渐衍生的新概念，2010 年在上海被提出，是全科医生 量评价指标体系进行了综述，期望为下一步规范家庭医生工
为签约居民提供连续性、可及性、协调性和综合性的整合性 作室建设及发展提供参考。
服务的平台和载体。作为家庭医生进行健康资源整合工作的 1 SPO 模型介绍
载体，家庭医生工作室有必要继续完善自身功能及质量评价 SPO 模型由 DONABEDIAN ［2］ 于 1966 年提出，主要用
于评价医疗服务质量，包括结构、过程和结果 3 个维度，结
基金项目：省家庭医生示范工作室项目（TJZ201909）；成都 构部分主要是指医疗卫生服务中各种医疗资源的静态匹配效
市医学科研课题立项项目（2019009，2020010） 率和关系，过程部分主要是指医疗卫生服务运行过程中的效
610041 四川省成都市，四川大学华西医院特需医疗中心 / 全科 率和质量，结果部分主要是指医疗卫生服务结束后的最终输
医学病房
* 出结果。随着研究的不断深入，KUNKEL 等 ［3］ 在 2007 年对
通信作者：廖晓阳，教授，博士生导师；
E-mail：625880796@qq.com SPO 模型进行了改进，提出结构和过程均会影响结果。SPO
本文数字出版日期：2022-05-05 模型适用于不同类型的医疗卫生服务质量评价。经过几十年