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2 结果 者性别、年龄、基础疾病、MAP、T、PaO 2 、PaCO 2 、
+
2.1 建模组 WBC、TBiL、ALT、AST、LDH、BUN、Scr、Na 比较，
2.1.1 影响严重多发伤患者预后的单因素分析 建模组 差异无统计学意义（P>0.05），见表 1。
321 例严重多发伤患者中救治成功 244 例，救治失败 77 2.1.2 LASSO 回归分析筛选影响严重多发伤患者预后的
例。单因素分析结果显示：救治成功与救治失败患者院 相关因素 运用 R 语言 glmnet 程序包，以严重多发伤
前时间、损伤类型、GCS、休克情况、R、P、pH 值、 患者预后情况（赋值：救治成功 =0，救治失败 =1）为
+
LAC、RBC、Hb、HCT、PLT、ALB、K 、CK、CK- 因变量，以单因素分析中 P<0.05 的 24 个变量为自变量
MB、cTnI、MYO、TT、PT、APTT、Fib、D-D、ISS 比较， （赋值：休克：否 =0，是 =1；损伤类型：交通伤 =1，
差异有统计学意义（P<0.05）；救治成功与救治失败患 坠落伤 =2，打砸压伤 =3，刀刺伤 =4，爆炸伤 =5，其

表 1 影响严重多发伤患者预后的单因素分析
Table 1 Univariate analysis of possible prognostic factors of successfully and unsuccessfully treated patients with severe multiple trauma
救治成功 救治失败 检验统 救治成功 救治失败 检验统
特征 P 值 特征 P 值
（n=244） （n=77） 计量值 （n=244） （n=77） 计量值
性别〔n（%）〕 0.983 a 0.321 LAC〔M（P 25 ，P 75 ），mmol/L〕 2.85（1.80，4.50） 5.90（3.50，9.10） -7.160 <0.001
9
男 176（72.13） 51（66.23） WBC〔M（P 25 ，P 75 ），×10 /L〕 12.71（10.27，16.53） 13.54（8.85，18.90） -0.746 0.455
12
女 68（27.87） 26（33.77） RBC（ ±s，×10 /L） 3.32±0.75 3.02±0.83 2.920 b 0.004
b
年龄（ ±s，岁） 50.2±14.9 53.3±16.4 -1.578 0.116 Hb（ ±s，g/L） 101.16±23.42 92.08±25.78 2.896 b 0.004
基础疾病〔n（%）〕 HCT（ ±s，%） 29.78±6.76 26.87±7.28 3.229 b 0.001
9
糖尿病 10（4.10） 3（3.90） 0.006 a 0.937 PLT〔M（P 25 ，P 75 ），×10 /L〕 131.5（91.0，177.8） 80.00（51.0，112.0） -6.574 <0.001
高血压 45（18.44） 8（10.39） 2.754 a 0.097 TBiL〔M（P 25 ，P 75 ），μmol/L〕 14.05（10.33，18.35） 12.20（8.80，18.10） -1.623 0.105
院前时间〔M（P 25 ， 1.0（1.0，2.0） 1.0（1.0，2.0） -2.391 0.017 ALB（ ±s，g/L） 31.97±5.94 28.48±7.37 4.238 <0.001
b
P 75 ），h〕
a
损伤类型〔n（%）〕 11.802 0.038 ALT〔M（P 25 ，P 75 ），U/L〕 41.50（25.00，69.75） 41.00（22.50，120.00） -0.620 0.535
交通伤 164（67.21） 53（68.83） AST〔M（P 25 ，P 75 ），U/L〕 68.00（39.00，121.00） 64.00（41.00，181.00） -0.797 0.425
坠落伤 45（18.44） 19（24.68） LDH〔M（P 25 ，P 75 ），U/L〕 390.50（288.50，565.25） 395.50（308.50，567.00） -0.777 0.437
打砸压伤 26（10.66） 1（1.30） BUN〔M（P 25 ，P 75 ），mmol/L〕 5.71（4.80，7.00） 5.52（4.59，6.67） -1.084 0.278
刀刺伤 3（1.23） 0 Scr〔M（P 25 ，P 75 ），mmol/L〕 67.00（55.00，87.75） 72.00（59.50，94.50） -1.438 0.150
+
爆炸伤 2（0.82） 0 Na〔M（P 25 ，P 75 ），mmol/L〕141.00（139.00，143.00） 140.00（137.00，144.00） -0.636 0.525
+
其他原因 4（1.64） 4（5.19） K 〔M（P 25 ，P 75 ），mmol/L〕 3.46（3.17，3.84） 3.32（2.80，3.64） -2.948 0.003
GCS〔M（P 25 ，P 75 ），分〕 15（10，15） 4（3，5） -11.600 <0.001 CK〔M（P 25 ，P 75 ），U/L〕 623.0（355.0，1113.2） 369.0（251.0，660.0） -3.972 <0.001
a
休克〔n（%）〕 21.473 <0.001 CK-MB〔M（P 25 ，P 75 ），U/L〕 47.0（29.0，90.0） 108.5（52.5，169.5） -6.621 <0.001
是 127（52.05） 63（81.82） cTnI〔M（P 25 ，P 75 ），ng/L〕 0.03（0.01，0.22） 0.34（0.08，0.87） -5.929 <0.001
1 000.00 479.80
否 117（47.95） 14（18.18） MYO〔M（P 25 ，P 75 ），ng/L〕 -2.506 0.012
（370.28，1 200.00） （261.40，1 131.15）
b
MAP（ ±s，mm Hg） 78±20 80±28 -0.449 0.654 TT〔M（P 25 ，P 75 ），s〕 18.25（16.40，20.18） 20.20（17.60，24.35） -4.380 <0.001
T〔M（P 25 ，P 75 ），℃〕 36.2（36.0，36.5） 36.0（36.0，36.5） -1.861 0.063 PT〔M（P 25 ，P 75 ），s〕 12.50（11.60，13.70） 13.20（12.25，15.80） -4.117 <0.001
R〔M（P 25 ，P 75 ）， 次 / 20（18，23） 18（15，24） -3.250 0.001 APTT〔M（P 25 ，P 75 ），s〕 26.40（23.30，30.98） 34.60（26.35，44.85） -5.427 <0.001
min〕
P〔M（P 25 ，P 75 ）， 次 / 92（78，110） 104（80，122） -2.359 0.018 Fib〔M（P 25 ，P 75 ），g/L〕 1.49（1.20，2.00） 1.14（0.85，1.55） -4.987 <0.001
min〕
pH 值〔M（P 25 ，P 75 ）〕 7.37（7.33，7.40） 7.34（7.23，7.39） -3.243 0.001 D-D〔M（P 25 ，P 75 ），mg/L〕 21.20（9.21，48.62） 40.00（14.33，112.25） -3.707 <0.001
PaO 2 〔M（P 25 ，P 75 ）， 106（75，158） 138（71，194） -1.683 0.092 ISS〔M（P 25 ，P 75 ），分〕 27.0（22.0，33.0） 41.0（33.0，45.0） -8.854 <0.001
mm Hg〕
PaCO 2 〔M（P 25 ，P 75 ）， 39（35，41） 37（31，44） -0.990 0.322
mm Hg〕
注：GCS= 格拉斯哥昏迷评分，MAP= 平均动脉压，T= 体温，R= 呼吸，P= 脉搏，pH 值 = 动脉血酸碱度，PaO 2 = 动脉血氧分压，PaCO 2 =动
脉血二氧化碳分压，LAC= 动脉血乳酸，WBC= 白细胞计数，RBC= 红细胞计数，Hb= 血红蛋白，HCT= 血细胞比容，PLT= 血小板计数，TBiL=
+
总胆红素，ALB= 白蛋白，ALT= 丙氨酸氨基转移酶，AST= 天冬氨酸氨基转移酶，LDH= 乳酸脱氢酶，BUN= 血尿素氮，Scr= 血肌酐，Na = 血清
+
钠离子，K = 血清钾离子，CK= 肌酸激酶，CK-MB= 肌酸激酶同工酶，cTnI= 肌钙蛋白 I，MYO= 肌红蛋白，TT= 凝血酶时间，PT= 凝血酶原时间，
b
a
2
APTT= 活化部分凝血活酶时间，Fib= 纤维蛋白原，D-D=D- 二聚体，ISS= 损伤严重程度评分；1 mm Hg=0.133 kPa； 表示 χ 值， 表示 t 值，
余检验统计量值为 Z 值