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在辽宁省辽阳市、丹东市、本溪市和朝阳市的 12 个社 2 结果
区开展重点慢性病患病的现状调查。排除孕妇及明显意 2.1 人群基本信息 488 例存活脑卒中患者中,男 244
识或智力障碍而无法正常沟通者,共纳入 7 443 例≥ 40 例、女 244 例;平均年龄(65.8±7.5)岁,以 60~69 岁
岁的常住居民,共 6 349 例居民完成了调查,应答率为 患者为主(43.7%);受教育程度以中学为主(44.3%);
85.3%,本研究共纳入其中的 488 例存活脑卒中患者为 家庭年收入≥ 20 000 元者居多(66.8%),见表 1。
研究对象。 2.2 脑卒中复发现状 存活脑卒中患者复发率为 27.9%
1.2 方法 采用统一编制的调查表收集资料,筛查过 (136 例),男、女性存活脑卒中患者复发率分别为
程由经过严格培训的临床医护人员和疾病预防控制中心 29.5%(72/244)和 26.2%(64/244),不同性别存活脑
2
的专业人员完成,筛查内容包括性别、年龄、受教育程 卒中患者复发率比较,差异无统计学意义(χ =0.652,
度、家庭年收入、生活习性(吸烟、饮酒、运动)、合 P=0.419)。40~49 岁、50~59 岁、60~69 岁、70~79 岁
并症(高血压、糖尿病、血脂异常)以及实验室检查(空 和≥ 80 岁存活脑卒中患者复发率分别为 4/11、23.4%
腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度 (22/94)、25.4%(54/213)、35.9%(47/131) 和
脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇)。 23.1%(9/39)。不同年龄段男、女存活脑卒中患者复
1.3 相关定义 脑卒中定义为迅速发展的局灶性或全 发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),见表 2。
面性脑功能障碍的临床征象,持续时间 >24 h 或导致死
亡,并排除血管因素外的其他明显病因 [6] 。脑卒中复 表 1 488 例存活脑卒中患者基本信息〔n(%)〕
Table 1 Basic information of 488 surviving stroke patients
发定义为脑卒中患者既往发病 2 次及以上。脑卒中患者
基本信息 男(n=244) 女(n=244) 合计(n=488)
均提供住院期间病历资料、影像学资料(CT 或磁共振
年龄(岁)
图像)以明确诊断。
40~49 6(2.5) 5(2.0) 11(2.2)
高血压、糖尿病和血脂异常的定义,吸烟、饮酒、 50~59 51(20.9) 43(17.6) 94(19.3)
缺乏运动、超重或肥胖的定义见参考文献[7]。 60~69 112(45.9) 101(41.4) 213(43.7)
高血压知晓率 = 本次调查前已知晓患高血压的患者 70~79 54(22.1) 77(31.6) 131(26.8)
例数 / 高血压患者中例数 ×100%;高血压治疗率 = 近 2 ≥ 80 21(8.6) 18(7.4) 39(8.0)
周服用降压药物患者例数 / 高血压患者例数 ×100%;高 脑卒中发生情况
血压控制率 = 本次调查中收缩压 / 舒张压 <140/90 mm Hg 初发 172(70.5) 180(73.8) 352(72.1)
(1 mm Hg=0.133 kPa) 患 者 例 数 / 高 血 压 患 者 例 数 复发 72(29.5) 64(26.2) 136(27.9)
×100%。 受教育程度
糖尿病知晓率 = 本次调查前已知晓患糖尿病的患者 小学及以下 69(28.3) 110(45.1) 179(36.7)
例数 / 糖尿病患者例数 ×100%;糖尿病治疗率 = 采取 初中 / 高中 121(49.6) 95(38.9) 216(44.3)
治疗措施(降糖药物或胰岛素)的糖尿病患者例数 / 糖 大学及以上 54(22.1) 39(16.0) 93(19.0)
尿病患者例数 ×100%;糖尿病控制率 = 本次调查中糖 家庭年收入(元)
化血红蛋白 <7.0% 的糖尿病患者例数 / 糖尿病患者例数 <5 000 16(6.6) 45(18.5) 61(12.5)
×100%。 5 000~9 999 12(4.9) 35(14.3) 47(9.6)
血脂异常知晓率 = 本次调查前已知晓患血脂异常 10 000~19 999 21(8.6) 33(13.5) 54(11.1)
的患者例数 / 血脂异常患者例数 ×100%;血脂异常 ≥ 20 000 195(79.9) 131(53.7) 326(66.8)
治疗率 = 指采用药物治疗患者例数 / 血脂异常患者例
表 2 不同年龄段男、女存活脑卒中患者复发率比较〔n(%)〕
数 ×100%;血脂异常控制率 = 血脂控制在正常水平的 Table 2 Comparison of recurrence rate of surviving stroke patients between
血脂异常患者例数 / 血脂异常患者例数 ×100%,血脂 male and female
控制的正常水平为总胆固醇 <6.22 mmol/L 且三酰甘油 年龄 男性 女性 2
(岁) χ 值 P 值
<2.26 mmol/L 且低密度脂蛋白胆固醇 <4.14 mmol/L 且高 例数 复发率 例数 复发率
密度脂蛋白胆固醇≥ 1.04 mmol/L。 40~49 6 1/6 5 3/5 2.213 0.137
1.4 统计学方法 采用 EpiData 3.1 软件建立数据库, 50~59 51 14(27.5) 43 8(18.6) 1.018 0.313
60~69 112 31(27.7) 101 23(22.8) 0.676 0.411
对全部数据进行双录入核对,采用 SPSS 21.0 软件进行
70~79 54 20(37.0) 77 27(35.1) 0.054 0.817
统计分析。符合正态分布的计量资料以( ±s)表示;
≥ 80 21 6(28.6) 18 3(16.7) 0.774 0.379
2
计数资料采用构成比或率表示,组间比较采用 χ 检验。
合计 244 72(29.5) 244 64(26.2) 0.652 0.419
以 P<0.05 为差异有统计学意义。