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表 2 纳入文献的 AMSTAR 2 评分结果
Table 2 AMSTAR 2 evaluation results of the included literature
纳入研究 ① ② a ③ ④ a ⑤ ⑥ ⑦ a ⑧ ⑨ a ⑩ 11 a 12 13 a 14 15 a 16 质量等级
LAVER 等 ［14］ Y Y PY Y Y Y Y Y Y N Y Y Y Y PY Y 高
RINTALA 等 ［15］ Y Y PY Y Y Y N Y Y N Y Y Y Y Y Y 低
TCHERO 等 ［16］ Y N PY Y Y Y N PY Y N Y Y Y Y N Y 极低
CHEN 等 ［17］ Y N PY PY Y Y N Y Y N Y Y Y Y N N 极低
LAVER 等 ［18］ Y Y PY Y Y Y Y Y Y N Y Y Y Y PY Y 高
APPLEBY 等 ［19］ Y Y PY PY Y Y N Y Y N NM b NM b Y Y NM b Y 低
LUISA 等 ［20］ Y Y PY Y Y Y N Y Y N Y Y Y PY PY Y 低
何贤英等 ［21］ Y N PY PY Y Y N Y Y N Y Y Y N N Y 极低
张小艳等 ［22］ Y N PY PY Y Y N Y Y N Y PY Y N N Y 极低
许彬等 ［23］ Y N PY PY Y Y N Y Y N Y PY Y PY N Y 极低
报告率（%） 100 50 100 100 100 100 20 100 100 0 90 90 100 80 40 90 -
注：①表示研究问题和纳入标准是否包括 P（研究对象）I（干预措施）C（对照类型）O（研究结局）各要素？②表示是否报告系统评价研
究方法在实施前就已确定，是否存在报告与计划书不一致的情况？③表示作者是否解释了纳入的研究设计类型？④表示作者是否使用了全面的
文献检索策略？⑤表示是否由两人独立完成文献筛选？⑥表示是否由两人独立完成数据提取？⑦表示是否提供了排除文献的清单及排除理由？
⑧表示作者是否足够详细地描述了纳入研究的基本特征？⑨表示作者是否使用合理工具评估纳入研究文献的偏倚风险？⑩表示作者是否报告了
该系统评价纳入研究的资金来源？ 11 表示如进行了 Meta 分析，作者是否使用适当的统计方法进行结果合并分析？12 表示如果进行了 Meta 分析，
作者是否考虑了纳入研究的偏倚风险对 Meta 分析或其他证据整合的潜在影响？ 13 表示在解释 / 讨论系统评价结果时，作者是否考虑了纳入研究
的偏倚风险？ 14 表示作者对系统评价结果中异质性是否给予满意的解释或讨论？ 15 表示如果进行定量合成，作者是否充分调查了发表偏倚，并
讨论了其对研究结果的可能影响？16 表示作者是否报告了任何潜在的利益冲突，包括开展系统评价所接受的任何资助？Y=是，PY=部分是，N=否，
b
a
NM= 未分析； 表示 AMSTAR 2 量表中的关键条目； 表示此研究未进行 Meta 分析，故为 NM；条目报告率 =〔（条目完全报告研究数 + 部分报
告研究数）/ 纳入研究总数〕×100%；- 表示无相关结果
示与常规护理相比，通过电话对脑卒中患者进行的为期 6 个 机器人技术等实现 TR，TR 组患者与传统康复组患者平衡功
月的 TR 管理并未明显提高其整体活动能力；TCHERO 等 ［16］ 能的改善程度无明显差异。但 APPLEBY 等 ［19］ 的描述性分析
以移动能力为切入点评估了 TR 对脑卒中患者全身运动功能的 结果显示，在纳入的 3 项 RCT 中，与 TR 相比，常规护理对
影响，发现 TR 组在脑卒中影响量表（移动领域）评分上与对 卒中患者平衡功能的改善效果更明显。
照组相比无明显差异；另有 3 项 ［21-23］ Meta 分析将采用 Fugl- 2.5.4 生活质量 5 项 ［14，16-18，22］ 研究报道了 TR 对卒中患者生
Meyer 运动评分量表评价患者运动功能研究的数据进行了合并 活质量的影响，其中 1 项 ［14］ 研究进行了 Meta 分析；结果均表
分析，其中 2 项 ［22-23］ Meta 分析结果显示，TR 技术在改善卒 明TR组与常规护理组健康相关生活质量改善程度无明显差异。
中患者运动功能方面与传统康复技术相比，差异无统计学意 2.5.5 抑郁症状 1 项 ［14］ 研究报道了 TR 对卒中患者抑郁症
义，但1项 ［21］ 研究认为基于视频会议的 TR 在改善卒中患者 状的影响，共纳入 7 项 RCT，其中除 1 项 RCT 发现，TR 对
运动功能方面具有更好的效果。8 项 ［14-18，21-23］ 系统评价 /Meta 卒中患者抑郁症状的影响与常规护理相比无明显差异外，其
分析将采用 Fugl-Meyer 上肢运动功能评定量表或手臂动作调 余 6 项 RCT 的结果均显示，与常规护理相比，TR 治疗对卒中
查测试评价脑卒中患者上肢运动功能研究的数据进行了合并 患者抑郁症状的改善程度较小。
分析，结果显示除 1 项 ［21］ 研究发现基于虚拟现实、机器人 2.5.6 言语功能 2 项 ［14，20］ 研究报道了 TR 对卒中患者言语
等技术的 TR 干预对脑卒中患者上肢运动功能的改善效果更佳 功能的影响，1 项 ［14］ Meta 分析的结果显示卒中后语言障碍患
外，其余研究的结果均表明 TR 对脑卒中患者上肢功能的影响 者经 TR 或“面对面”康复治疗后，西方失语症成套测试和认
与传统康复或常规护理相比无明显差异。仅 1 项 ［15］ 研究报道 知语言快速测试得分均有所改善，但 TR 组患者言语功能改善
了 TR 对脑卒中患者下肢运动功能的干预效果，描述性分析结 效果与“面对面”康复治疗组患者相比无明显差异。1 项 ［14］
果表明，与常规护理相比，远程指导脑卒中患者进行体育锻 研究发现，TR 和“面对面”言语治疗在改善卒中患者听觉理
炼（如平衡和步态相关训练）未能明显改善其下肢运动功能。 解能力、命名准确性、西方失语症成套测试失语商、概括能力、
2.5.3 平衡功能 7 项 ［14-17，21-23］ 研究对采用 Berg 平衡功能量 交流功能方面具有同等效果。
表评定卒中患者平衡功能研究的数据进行了合并分析，以探 2.5.7 步行功能 1 项 ［15］ 研究报道了 TR 对卒中患者步行功
讨 TR 对卒中患者平衡功能的影响，Meta 分析结果显示，TR 能的影响，描述性分析结果表明，采用在线视频监测和智能手
治疗在促进卒中患者平衡能力提升方面与“面对面”康复治疗、 机进行 TR 干预后，TR 组患者步行功能恢复情况与常规护理
标准化康复护理 / 家庭锻炼计划相比，无明显差异。且何贤英 组相比，无明显差异，但与接受跑步机训练或于休闲中心接受
等 ［21］ 的研究结果表明，无论是利用视频会议还是虚拟现实、 运动训练的患者相比，接受 TR 训练的患者步行功能恢复较差。