Page 101 - 中国全科医学2022-13
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           是工作总体满意度的影响因素。家庭医生签约服务是分                            高于无交流的全科医生。良好而有效的沟通体系是保障
           级诊疗制度建设的关键一环            ［21］ ，做实、做细、做好家             组织有效运转、信息及时传达和反馈、员工共同协调合
           庭医生签约服务，才有可能实现“首诊在基层”的分级                            作的重要保证      ［20］ 。医务人员在忙碌紧张的工作、生活
           诊疗路径。故家庭医生签约服务一直是基层医疗卫生机                            节奏里，可能比较注重医患沟通，但却忽略了同事间的
           构的重点工作内容，全科医生在签约服务中发挥着关键                            交流互动。全科医生在工作过程中遇到的问题和压力，
           作用。《关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》                            需要有渠道来释放，所以有必要建立内部的横向沟通交
           （国卫基层发〔2018〕35 号）强调，原则上由家庭医                         流渠道，以减轻全科医生的工作压力。家庭医生团队间
           生担任团队负责人。处于团队核心地位的全科医生有支                            可定期举办学术讨论会或案例分享会，建立微信群，随
           配权，精神上得到鼓励和认可，有成就感，因此工作满                            时互动交换信息；以例会制度定期信息交流，或召开座
           意度高于没有支配权的全科医生。故要调动全科医生的                            谈会进行沟通交流。总之，保持团队活力可促使团队成
           工作积极性，让全科医生成为团队的核心。                                 员间进行高效的沟通交流、信息交换，不仅可促进形成
               满意度受到拥有资源的影响            ［22］ 。提供长处方服务、          彼此信任、融洽的关系，而且有利于提高团队成员的工
           专家号源、开展家庭病床服务既是全科医生拥有技术资                            作效率和满意度。
           源和专家资源、吸引居民签约的手段，又是履行签约服                                总之，随着医药卫生体制改革不断向纵深推进，作
           务的具体实践。本研究结果显示，提供长处方服务、拥                            为“健康守门人”和“费用守门人”的全科医生的工作
           有专家号源、开展家庭病床服务的全科医生，其总体满                            满意度应该得到积极的监测，以间接了解各项政策的落
           意度高于未提供长处方服务、没有专家号源、未提供家                            实情况，如家庭医生病床服务、长处方服务等，从而为
           庭病床服务的全科医生。在 20 个满意度问卷条目中，                          政策的制定、修改和完善提供依据。
           “能够为其他人做些事情的机会”得分位于第一位。                                 作者贡献：郝爱华负责论文的选题和设计、研究的
           HOROWITZ 等  ［23］ 发现工作意义的 3 个主要元素为与患                 实施与可行性分析，撰写论文初稿并修订；陈楚天收集
           者建立联系、影响某人的生活及医生观点的根本改变。                            数据；万东华整理数据；郝爱华、万东华进行统计分析、
           家庭医生签约服务很好地诠释了这 3 个元素，签约是与                          结果的分析与解释；何群进行英文的修订，负责文章的
           居民建立契约关系，通过提供基本医疗和基本公共卫生                            质量控制及审校；郝爱华、何群对文章整体负责，监督
           服务及个性化签约服务，影响居民的生活方式，使其有                            管理。
           质量地生活；全科医生在影响签约居民的同时，自己的                                本文无利益冲突。
           思想理念也从“以治病为中心”改变为“以健康为中心”，                          参考文献
           收获了居民的信任和满意，同时在健康管理过程中对疾                            ［1］李勤 . 全科医生队伍建设的政策设计与行政效能［J］. 重庆行政，
           病有了更加全面的认识。提示赋予全科医生更多资源，                                2021，22（5）：46-48.
                                                               ［2］全科 医生 已达 30.9 万人数 量多 了质量 如何［EB/OL］.
           将极大地促进全科医生满意度的提升，使其更好地发挥
                                                                   （2019-04-30）［2021-11-30］. http://news.gxnews.com.cn/
           主观能动性，提供更加优质的服务。现阶段，紧密型医
                                                                   staticpages/20190430/newgx5cc79c9d-18271746-1.shtml.
           联体 / 医共体建设是全科医生拥有专家号源的有效途径，                         ［3］STOBBE  E  J，GROENEWEGEN  P  P，SCHAFER  W.  Job
           且医联体 / 医共体为家庭病床服务提供了可靠的技术支                              satisfaction of general practitioners：a cross-sectional survey in 34
           撑，故各级政府应进一步推动医联体 / 医共体建设，加                              countries［J］. Hum Resour Health，2021，19（1）：57.
           快建立优质高效、以人为本的整合型医疗卫生服务体系，                           ［4］YU X，ZHENG M，CHENG X，et al. Job satisfaction among doctors
           助力基层医疗卫生机构服务能力提升，加强基层医疗卫                                from Jiangsu Province in China［J］. Med Sci Monit，2018，24：
                                                                   7162-7169. DOI：10.12659/MSM.912712.
           生机构人才队伍建设。
                                                               ［5］CHEUNG T，LEE PH，YIP P. The association between workplace
               经常自学相关知识的全科医生的总体满意度高于没
                                                                   violence and physicians' and nurses' job satisfaction in Macau［J］.
           有学习习惯的全科医生。有研究发现，继续教育、在职                                PLoS One，2018，13（12）：e207577.
           培训和定期更新知识对提高放射科医师工作满意度非常                            ［6］常璇 .  全科医生工作满意度、职业倦怠与留职意愿的关系研
           重要，因为知识与自信和压力减小有关                 ［16］ 。医学技术            究［D］. 济南：山东大学，2015.
           在发展，医学知识在更新，医生需要不断地学习新的知                            ［7］张瑜 . 乡镇全科医生工作满意度、职业倦怠与离职意愿关系研
                                                                   究［D］. 昆明：云南大学，2018.
           识与技术才能适应现实需要，因此全科医生要树立终身
                                                               ［8］奉姝，孙敏，陈明，等 . 多重线性回归模型在医学院校大学生
           学习的理念，养成终身学习的习惯，并将自主学习能力
                                                                   体质现状研究中的应用［J］. 中国卫生统计，2018，35（3）：
           作为必备的能力进行训练，不断提升自身专业知识和职                                459-461.
           业素养，从而提高自身工作能力和业务水平。                                ［9］雷萌，汪瓒，刘军安，等 . 基于工作获得感和满意度的农村基
               与同事保持沟通交流的全科医生的工作总体满意度                              层医务人员离职意愿的影响因素研究［J］.  中国卫生统计，
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