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1.4 统计学方法 数据录入 Excel 软件（Microsoft Redmond， 3.2 IBS 与 SCL-90 心理因素 本研究结果表明，抑郁、焦虑
WA），采用 SPSS 21.0 软件进行统计学分析，采用单因素 和人际关系敏感均增加 IBS 的发生率。抑郁、焦虑等可以加
Logistic 回归分析 IBS 患病率与可能致病的影响因素间的相关 重患者的肠道症状，严重影响患者的生活质量，与 ZHU 等 ［22］
性，以 OR 值及其 95% 可信区间（CI）表示。以 P<0.05 为差 和 QIN 等 ［23］ 研究结论一致。当代社会，高中生面临的学业
异有统计学意义。 压力日益增大，导致高中生焦虑、抑郁、人际关系敏感的发
2 结果 生率增加。既往研究表明，当精神压力过大时，下丘脑 - 垂
2.1 IBS 发生情况 本研究累计发放并回收问卷 5 046 份，有 体 - 肾上腺皮质轴被激活，导致皮质类固醇等激素和细胞因
效问卷 4 793 份。本研究调查的人群男∶女为 1∶1.15。根据罗
表 1 人口统计学信息对高中生发生 IBS 的影响（N=4 793）
马Ⅳ诊断标准，217 例（4.50%）发生 IBS。
Table 1 Influence of demographic factors on the occurrence of IBS in
2.2 IBS 与人口统计学信息 高年级是高中生发生 IBS 的危 senior high school students
险因素（P<0.05），高二、高三年级 IBS 发生率高于高一年级， IBS 发生率
项目 例数 OR（95%CI） P 值
差异有统计学意义（P<0.05）；学校所在地区、学校类型不 〔n（%）〕
是高中生 IBS 发生的危险因素（P>0.05），见表 1。 性别
2.3 IBS 与 SCL-90 量表 抑郁、焦虑、人际关系敏感是高中 男 2 234 116（5.20） 1.000 -
生发生 IBS 的危险因素（P<0.05）；其中亚临床、临床状态的 女 2 559 101（3.90） 0.750（0.571，0.986） 0.039
抑郁、焦虑、人际关系敏感者IBS发生率分别高于无抑郁、焦虑、 年级
人际关系敏感者，差异均有统计学意义（P<0.05），见表 2。 高一 1 831 37（2.00） 1.000 -
2.4 IBS 与饮食因素 食用辛辣食物、跳餐、饮酒是高中生 高二 1 418 90（6.30） 3.286（2.226，4.850） <0.001
发生 IBS 的危险因素（P<0.05）；其中有时、经常或总是食 高三 1 544 90（5.80） 3.001（2.034，4.428） <0.001
用辛辣食物、跳餐 IBS 发生率高于几乎不或偶尔食用者，偶尔、 学校所在地区
内地 4 525 206（4.60） 1.000 -
经常、总是饮酒者 IBS 发生率高于几乎不饮酒者，差异均有
澳门特别
统计学意义（P<0.05），见表 3。 268 11（4.10） 0.897（0.483，1.667） 0.732
行政区
2.5 IBS 与睡眠障碍 睡眠环境过亮和有噪声、主观睡眠质
学校类型
量较差和很差、入睡时间≥ 15 min、睡眠时间 <7 h、服用催
重点中学 2 030 84（4.10） 1.000 -
眠药物、有日间障碍、PSQI 总分≥ 7 分是高中生发生 IBS 的 普通高中 2 731 130（4.80） 1.158（0.875，1.533） 0.306
危险因素（P<0.05）；其中感到睡眠环境过亮、感到睡眠环 职高 32 3（9.40） 2.397（0.716，8.025） 0.156
境有噪声者 IBS 发生率高于对睡眠环境满意者；主观睡眠质 选科方向
量较差、很差者 IBS 发生率高于主观睡眠质量很好者；入睡 文科 815 35（4.30） 1.000 -
时间≥ 15 min 者 IBS 发生率高于入睡时间 <15 min 者；睡眠 理科 3 192 163（5.10） 1.199（0.825，1.742） 0.340
时间 <7 h 者 IBS 发生率高于睡眠时间≥ 7 h 者；服用催眠药 尚未选科 786 19（2.40） 0.552（0.313，0.974） 0.040
物者 IBS 发生率高于无服用者；有日间障碍者 IBS 发生率高 注：- 表示无此数值；IBS= 肠易激综合征
于无日间障碍者；PSQI 总分≥ 7 分者 IBS 发生率高于 PSQI 总
分 <7 分者，差异均有统计学意义（P<0.05），见表 4。 表 2 SCL-90 量表条目评分对高中生发生 IBS 的影响（N=4 793）
3 讨论 Table 2 Influence of mental problems and symptoms assessed by SCL-90
scale on the occurrence of IBS in senior high school students
本研究结果显示，国内高中生 IBS 发生率为 4.50%，低
IBS 发生率
［19-20］
于部分国外同期调查结果 ，可能是调查人群不同、调查 项目 例数 〔n（%）〕 OR（95%CI） P 值
方法不同等原因导致。相关性分析结果显示，IBS 发病与人口 抑郁
统计学因素、SCL-90 心理因素、饮食因素、睡眠障碍等方面 正常 3 149 85（2.70） 1.000 -
均关系密切。 亚临床状态 1 046 52（5.00） 1.886（1.326，2.682） <0.001
3.1 IBS 与人口统计学因素 既往结果表明，女性 IBS 发生 临床状态 598 80（13.40） 5.567（4.046，7.660） <0.001
率显著高于男性 ［21］ 。本研究结果显示，IBS 的患病率男性 焦虑
（5.2%）高于女性（3.9%），提示女性是 IBS 的保护因素， 正常 3 433 93（2.70） 1.000 -
与既往结果不符。原因可能是本次调查研究对象群体主要为 亚临床状态 919 61（6.60） 2.553（1.833，3.557） <0.001
高中生，年龄集中在 15~19 岁，激素水平不稳定。且本研究 临床状态 441 63（14.30） 5.986（4.273，8.385） <0.001
所纳入的对象分别来自上海、青海、河南、澳门特别行政区 4 人际关系敏感
个地区，可能存在遗传、环境、心理和文化因素等方面的复 正常 2 907 70（2.40） 1.000 -
杂相互作用，所以表现出的性别差异与以往不同。此外，IBS 亚临床状态 1 206 68（5.60） 2.422（1.722，3.405） <0.001
患病率与年级呈现明显的相关性，很可能是因年级升高，学 临床状态 680 79（11.60） 5.327（3.816，7.437） <0.001
业压力和精神负担也更重所致。 注：- 表示无此数值