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                                                   表 1 两组患者一般资料比较
                                       Table 1 Comparison of general information between the two groups
                             年龄            年龄分布〔n(%)〕              性别〔n(%)〕         身高       体质量        BMI
              组别     例数                                                                                     2
                          ( ±s,岁)    60~<75 岁  75~<85 岁  ≥85岁      男        女     ( ±s,cm)  ( ±s,kg)   ( ±s,kg/m )
            非慢阻肺组    1 558  79.4±8.8  473(30.4)  571(36.6)  514(33.0)  860(55.2)  698(44.8)  161.1±8.0  59.7±15.7  23.0±5.9
             慢阻肺组     624   82.9±7.0  84(13.5)  231(37.0)  309(49.5)  447(71.6)  177(28.4)  161.3±8.2  59.0±11.0  22.6±3.7
               2
            t(χ )值          -9.829             82.125 a               50.107 a      -0.672    0.996     1.460
              P 值           <0.001             <0.001                 <0.001        0.502     0.319     0.144
                                                                        b
                    配偶状况〔n(%)〕             文化程度〔n(%)〕             吸烟情况 〔n(%)〕     饮酒情况〔n(%)〕     语言功能〔n(%)〕
             组别
                    配偶健在   丧偶或离异    文盲      小学      中学    大学及以上    不吸烟     吸烟     不饮酒     饮酒      正常      异常
           非慢阻肺组 1 350(86.6) 208(13.4) 535(34.3) 316(20.3) 499(32.0) 208(13.4) 1 295(83.1) 263(16.9) 1 402(90.0) 156(10.0) 1 429(91.7) 129(8.3)
            慢阻肺组   517(82.9) 107(17.1) 194(31.1) 154(24.7) 196(31.4) 80(12.8) 478(76.7) 145(23.3) 552(88.5) 72(11.5) 562(90.1)  62(9.9)
              2
            t(χ )值      5.200 a                 5.555 a               12.424 a        1.108 a         1.530 a
             P 值         0.023                  0.135                  <0.001         0.165           0.216
                        听力〔n(%)〕          视力〔n(%)〕         皮肤状况〔n(%)〕         高血压〔n(%)〕          义齿〔n(%)〕
              组别
                       正常       下降       正常       下降        正常       异常       无         有        无        有
            非慢阻肺组    1 094(70.2)  464(29.8)  1 002(64.3)  556(36.7)  1 468(94.2)  90(5.8)  712(45.7)  846(54.3)  1 329(85.3)  229(14.7)
             慢阻肺组    383(61.4)  241(38.6)  363(58.2)  261(41.8)  570(91.3)  54(8.7)  291(46.6)  333(53.3)  529(84.8)  95(15.2)
               2
            t(χ )值         15.920 a           7.171 a           5.984 a           0.157 a           0.098 a
              P 值          <0.001             0.007             0.014             0.692             0.755
                                                                                                  b
                       空巢〔n(%)〕       过敏情况〔n(%)〕                照料者〔n(%)〕                   饮食状态 〔n(%)〕
              组别
                       否       是       无        有      自己       配偶      子女      其他       正常      软食       流质
            非慢阻肺组 1 474(94.6)  84(5.4)  1 330(85.4) 228(14.6)  737(47.3)  491(31.5)  309(19.8)  21(1.4)  1 219(78.3) 287(18.4)  51(3.3)
            慢阻肺组    581(93.1)  43(6.9)  518(83.0)  106(17.0)  276(44.2)  197(31.6)  140(22.4)  11(1.8)  476(76.3)  125(20.0)  23(3.7)
               2
            t(χ )值        1.828 a         1.903 a                   2.897 a                      1.056 a
              P 值         0.176            0.168                    0.408                        0.590
                                   业余爱好〔n(%)〕                         经济状况〔n(%)〕                低保户〔n(%)〕
              组别
                         无      体力活动为主    脑力活动为主     混合类活动     收入 > 消费   收入 = 消费   收入 < 消费     否         是
            非慢阻肺组     618(39.7)  322(20.7)  117(7.5)  501(32.1)  834(53.5)  502(32.2)  222(14.3)  1 512(97.0)  46(3.0)
             慢阻肺组     272(43.6)  108(17.3)  58(9.3)  186(29.8)  308(49.4)  203(32.5)  113(18.1)  600(96.2)  24(3.8)
                2
             t(χ )值                    6.785 a                            5.818 a                  1.146 a
              P 值                      0.079                              0.055                     0.284
                                 2
                                     b
                             a
              注:BMI= 体质指数; 为χ 值; 表示数据缺失
           障碍)、跌倒风险(赋值:0= 低风险,1= 中风险,                          点。2018 年王辰院士牵头组织的“中国成人肺部健康
           2= 高风险)、营养状况(赋值:0= 营养良好,1= 潜                        研究”调查结果显示,我国 20 岁及以上人群慢阻肺患
           在营养不良,2= 营养不良)、日常生活能力(赋值:                           病率为 8.6%,40 岁以上人群患病率高达 13.7%             [5] 。本
           0= 日常生活功能良好,1= 轻度功能障碍,2= 中度功能                       研究纳入云南省多家医院新入院老年(≥ 60 岁)患者
           障碍,3= 重度功能障碍或完全残疾)、衰弱状况(赋                           2 182 例,其中慢阻肺患者 624 例(28.6%),可见慢阻
           值:0= 无衰弱,1= 衰弱前期,2= 衰弱)、便秘情况(赋                      肺在老年住院患者中发病率更高。鉴于老年慢阻肺可导
           值:0= 无便秘,1= 有便秘)、1 年内跌到情况(赋值:                       致多种并发症及不良健康后果              [5] ,及早筛查并干预慢
           0= 无跌倒,1= 有跌倒)为自变量进行二元 Logistic 回                   阻肺的危险因素显得尤为重要。
           归分析,结果显示,年龄 75~<85 岁、≥ 85 岁、男性、                         本研究结果显示,慢阻肺组较非慢阻肺组平均年龄
           焦虑抑郁状态、潜在营养不良、营养不良、衰弱前期、                            大,且年龄越大患有慢阻肺的比例越高。由于老年人各
           衰弱是老年慢阻肺的影响因素(P<0.05),见表 3。                         项生理功能减退,增加了患病或疾病加重的易感性,同
           3 讨论                                                时也更容易出现多种精神心理症状。另外,本研究结
               慢阻肺作为老年人常见疾病之一,具有易反复发作、                         果显示,患慢阻肺的男性患者占所有男性患者的 34.2%
           住院时间长、再入院次数多、并发症多及病死率高等特                            (447/1 307),患慢阻肺的女性患者占所有女性患者的
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