Page 4 - 中国全科医学2022-10

基于模糊集定性比较分析的我国基层医疗资源配置与经济协调发展现状
中国全科医学的四月
及其影响因素研究
——关注帕金森病
Coordinated Development of Primary Care Resource Allocation and Economy as Well as Associate Factors in China:
4 月 11 日是世界帕金森病日。
a Fuzzy-set Qualitative Comparative Analysis …………………………… 李丽清，赵灵，李佳文，卢祖洵 1261 目前，世界范围内有超过 1 000 万
帕金森病患者。中国社区≥ 65 岁居
民帕金森病的标化流行率为 1.6%，
城市高于农村，预计到 2030 年，
医学循证 Evidence-based Medicine
中国的帕金森病患者数将占世界帕
金森病患者数的一半。有研究发现，
居民对医养结合养老服务参与意愿的Meta分析 中国帕金森病患者疾病知识缺乏，
而患者的疾病知识主要依赖于医生
的给予。基层医院的神经科医生熟
Chinese Elderly Residents' Willingness to Use Integrated Medical and Nursing Care：a Meta-analysis 悉帕金森病的运动症状，但对非运
动症状、鉴别诊断、治疗策略、手
………………………… 张玉杰，尹文强，闫语，孙艳，李翠玉，张田田，孟翠香，胡金伟，陈钟鸣 1269 术适应证等，缺乏足够的认识。
随着人口老龄化进程的加快和
慢性病患病率的增加，在城乡基层
肿瘤患儿家庭照护者照护经历的质性系统评价 医疗服务中，医生会发现越来越多
如帕金森病的“尚不能治愈的”疾
Caregiving Experiences of Family Caregivers for Children with Tumors：a Qualitative Systematic Review 病。医生和患者都会发现，临床正
在把治疗疾病换成管理疾病，从针
对疾病变成针对患者和家庭，从传
……………………………………………………………………………………… 何龙韬，李孟华，吴汉 1275 统的药物和手术等治疗手段变成对
日常生活的支持，以及对病情发作
和病程发展的应对，从主流医学的
干预变成同时考虑替代医学方法。
全科医生团队是最好的服务
提供者和协调者。社区帕金森病患
者的管理有很多全科选项和策略。
比如生活方式和家庭疗法，饮食和
膳食组合虽对帕金森病没有治疗作
用，但有助于缓解患者的心情和预
防便秘，改善患者体质；锻炼可以
改善患者的平衡能力和心情，使其
增加社交互动；预防跌倒计划可以
防治损伤及其导致的失能和残疾；
改善日常作业操作器具可以帮助患
者轻松应对穿衣、吃饭、洗澡、写
作等日常活动功能；按摩、太极、
八段锦、瑜伽、冥想等替代疗法和
民间喜闻乐见的方式，可以缓解患
者的症状和疲劳；合适的宠物疗法、
音乐疗法、艺术疗法，可以增强患
者的灵活性和活动能力，改善其心
理健康。超过 50% 的帕金森病患者
有抑郁问题，而以生物 - 心理 - 社
会模式为原则的全科医学，可以提
供和协调给患者的心理服务，包括
心理教育、抗抑郁药、家庭治疗等。
做到上述这些服务，第一，
需要全科医学研究证据，证明这些
基于社区的措施的作用点和有效程
度，以证据指导社区医学的实践。
第二，需要协调服务系统，营养师、
物理治疗师、运动锻炼师、作业治
疗师、中医师、心理咨询师、社会
工作者、社区病友俱乐部和支持团
体等，都是全科医生和专科医生的
服务分担者，而全科医生是最理想
的“指挥”者。期待有更多针对帕
金森病的全科研究在本刊发表，以
推动全科学术和学科的深入发展。
杨辉 . 中国全科医学的四
月——帕金森病［J］. 中国全科医学，
2022，25（10）：目次页 .
《中国全科医学》投稿指南见封二
《中国全科医学》稿约见官方网站www.chinagp.net
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【期刊基本参数】 CN13-1222/R*1998*t*A4*120*zh*p*￥15.00*19*2022-10
本期责任编辑 张亚丽 英文编辑 李秀娟 责任排版、校对 尹鹏 王凤微
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