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分析。计量资料以( ±s)表示;计数资料以相对数表示, 度、职业、婚姻状况、经济状况、疾病诊断分类、病程、
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组间比较采用 χ 检验;采用多因素 Logistic 回归分析 进行抗精神病药物治疗情况、服药时长、低保情况、接
规律面访的影响因素。检验水准 α 为 0.05。 受管理情况、建档管理时间不同,以及是否为“以奖代
2 结果 补”监护补助对象、是否参加社区康复服务的患者规律
2.1 基本情况 27 778 例研究对象中,本地户籍 24 456 面访率比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表 1。
例(88.04%), 非 本 地 户 籍 3 322 例(11.96%); 男 2.3 社区严重精神障碍患者规律面访影响因素的
13 104 例(47.17%), 女 14 674 例(52.83%); 平 均 Logistic 回归分析 以是否规律面访为因变量(赋值:
年龄(51.0±15.7)岁;12 496 例(44.99%)文化程度 否 =0,是 =1),将单因素分析中的所有变量作为自变
为小学及以下;19 822 例(71.36%)职业为无业、自由 量纳入回归模型进行多因素 Logistic 回归分析。结果显
职业;15 281 例(55.01%)已婚;21 017 例(75.66%) 示,非本地户籍、年龄≤ 44 岁、学历为高中及以上、
经济状况为非贫困;15 228 例(54.82%)为精神分裂 目前有正式工作、未婚、经济状况为非贫困、没有进行
症患者;平均病程(23.93±15.42)年,平均服药时长 抗精神病药物治疗、服药时长为 0~10 年、不是“以奖
(19.00±14.29)年,平均建档立卡时长(5.09±2.53)年。 代补”监护补助对象、不参加社区康复服务是患者规律
2.2 不同特征社区严重精神障碍患者规律面访情况 面访的消极影响因素(P<0.05),见表 2。
比较 27 778 例社区严重精神障碍患者中,22 523 例 3 讨论
(81.08%)规律面访。户籍类型、性别、年龄、文化程 《卫生健康委关于印发严重精神障碍管理治疗工作
表 1 不同特征社区严重精神障碍患者规律面访情况比较〔n(%)〕
Table 1 Comparison of prevalence of receiving regular interviews in patients with severe mental disorders by socio-demographic factors
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特征 例数 规律面访 χ 值 P 值 特征 例数 规律面访 χ 值 P 值
户籍类型 163.159 <0.001 病程(年) 129.294 <0.001
本地户籍 24 456 20 100(82.19) 0~10 6 347 4 857(76.52)
非本地户籍 3 322 2 423(72.94) 11~20 6 803 5 495(80.77)
性别 43.132 <0.001 >20 14 628 12 171(83.20)
男 13 104 10 411(79.45) 是否已进行抗精神病药物治疗 245.050 <0.001
女 14 674 12 112(82.54) 否 4 144 2 996(72.30)
年龄(岁) 1 153.107 <0.001 是 23 634 19 527(82.62)
≤ 44 9 556 6 706(70.18) 服药时长(年) 86.304 <0.001
45~59 9 761 8 345(85.49) 0~10 9 635 7 538(78.24)
≥ 60 8 461 7 472(88.31) 11~20 7 206 5 877(81.56)
文化程度 696.697 <0.001 >20 10 937 9 108(83.28)
小学及以下 12 496 10 417(83.36) 有无低保 85.133 <0.001
初中 9 520 8 106(85.15) 无 22 939 18 371(80.09)
高中 / 中专 3 775 2 711(71.81) 有 4 839 4 152(85.80)
是否为“以奖代补”监护补
大专及以上 1 987 1 289(64.87) 13.423 <0.001
助对象
职业 315.175 <0.001 否 25 953 20 984(80.85)
目前有正式工作 7 956 5 927(74.50) 是 1 825 1 539(84.33)
无业、自由职业 19 822 16 596(83.73) 是否参加社区康复服务 7.785 0.005
婚姻状况 487.789 <0.001 否 26 555 21 494(80.94)
未婚 9 201 6 782(73.71) 是 1 223 1 029(84.14)
已婚 15 281 12 958(84.80) 接受管理情况 21.337 <0.001
离婚、丧偶 3 296 2 783(84.44) 曾不能管理 2 197 1 700(77.38)
经济状况 164.285 <0.001 一直可管理 25 581 20 823(81.40)
贫困 6 761 5 841(86.39) 建档管理时间(年) 43.608 <0.001
非贫困 21 017 16 682(79.37) 0~3 8 272 6 510(78.70)
疾病诊断分类 114.825 <0.001 ≥4 19 506 16 013(82.09)
精神分裂症 15 228 12 484(81.98)
双相(情感)障碍 3 734 3 115(83.42)
分裂情感性障碍 719 613(85.26)
偏执性精神病 243 205(84.36)
癫痫所致精神障碍 1 414 1 168(82.60)
精神发育迟滞伴发 6 440 4 938(76.68)
精神障碍