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           去 1 年在浙江省台州市各县（市、区）居住时间累计                           1.2.4 统计学方法 于 2021 年 1 月采用 SPSS 25.0 软件
           超过 6 个月的居民为调查对象。纳入标准：（1）年龄                          对调查结果进行数据清洗和统计分析。计数资料采用相
                                                                                         2
           15~69 岁；（2）自愿参与调查。排除标准：（1）集体                        对数表示，组间比较采用 χ 检验。在对 2017—2020
           居住于军事基地、医院、监狱、养老院、宿舍等地点的                            年台州市居民传染病防治素养水平进行分析和比较前，
           居民；（2）存在严重精神或认知障碍者；（3）无法通                           先对数据进行加权标化，最终权重 = 基础权重 × 无应
           过语言或文字交流者。                                          答调整系数 × 事后分层调整系数              ［7］ 。采用趋势性 χ     2
           1.2 研究方法                                            检验分析不同特征居民传染病防治素养具备情况随时间
           1.2.1 抽样方法 采用多阶段随机抽样法抽取调查户。                         推移的变化趋势，采用二元 Logistic 回归分析影响 2020
           （1）在台州市 9 个县（市、区）中分别随机抽取 4 个                        年台州市居民传染病防治素养水平的因素，变量筛选方
           街道（乡、镇）；（2）在第一阶段抽取的 36 个街道（乡、                       法采用逐步法（α 入 =0.05，α 出 =0.10）。以 P<0.05 为
           镇）中分别随机抽取 2 个居委会（村）；（3）在第二                          差异有统计学意义。
           阶段抽取的 72 个居委会（村）中分别随机抽取 1 个片                        2 结果
           区（约 750 个家庭户）；（4）采用随机抽样法，在第                         2.1 调查对象基本情况 2017—2020 年台州市居民
           三阶段抽取的 72 个片区中分别抽取 50 户（2018—2020                   健康素养监测调查分别收回有效问卷 3 595、5 389、
           年为 80 户）家庭开展入户调查，每户采用 KISH 表法                       5 929、5 847 份，样本量满足要求。4 次调查样本一
           抽取 1 例 15~69 岁常住人口作为调查对象。                           般人口学特征基本保持一致，城乡人口比例分别约为
           1.2.2 调查问卷 采用“全国居民健康素养监测调查问                         0.50∶1、0.55∶1、0.54∶1、0.52∶1；男女性别比例分别
           卷”开展调查研究。“全国居民健康素养监测调查问卷”                           约为 1∶1、0.95∶1、0.99∶1、0.94∶1；45~54 岁年龄段、
           依据“中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）”                           文化程度为初中、职业类型为农民的调查对象所占比
           并结合主要公共卫生问题设计完成，将健康素养划分为                            例最高，分别达到 27.42%~30.46%、27.78%~29.93%、
           6 类健康问题素养，传染病防治素养是其中 1 类                   ［7］ 。    44.52%~58.03%。不同年度样本人群年龄、文化程度和
           传染病防治素养模块从传染病的预防措施、传播途径、                            职业分布比较，差异有统计学意义（P<0.05）；城乡、
           治疗政策和预防接种，以及个人卫生习惯与行为等方面                            性别分布比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表 1。
           对调查对象开展考核         ［8］ ，共设 6 题（1 道判断题、4 道            2.2 2017—2020 年台州市居民传染病防治素养水平及
           单选题、1 道多选题）。判断题和单选题每答对 1 题得                         变化趋势 2017—2020 年具备传染病防治素养的居民
           1 分，多选题答对得 2 分，总分为 7 分。根据既往研究，                      人数分别为 642 例（17.86%）、1 024 例（19.00%）、
           以考察某类健康问题素养所有题目的分值之和为总分，                            1 157 例（19.51%）、1 587 例（27.14%）。 经 加 权 标
           实际得分达到该总分 80% 及以上者，被判定具备该类                          化后，台州市居民传染病防治素养水平逐年提升，由
           健康问题素养      ［7］ 。本研究中，当被调查居民的总得分                    2017 年的 22.25% 增长至 2020 年的 33.14%（2018 年为
           ≥ 5.6 分，即可认为其具备传染病防治素养。此外，该                         24.72%、2019 年为 25.34%）。连续 4 年的调查结果显示：
           问卷还同步收集了调查对象的一般人口学特征（居住地                            2020 年台州市居民传染病防治素养水平增长幅度为历
           区、性别、年龄、是否拥有本地户籍、婚姻状况）、社                            年最大，比 2019 年提升 7.80 个百分点；城镇居民的传
           会经济地位（文化程度、职业、家庭年收入）、生活方                            染病防治素养水平高于农村居民，但两者差距总体上呈
           式（吸烟情况）和健康状况（2 周内有无流感症状、患                           缩小趋势；除 2018 年外，女性的传染病防治素养水平
           慢性病情况、过去 1 年自付医药费用、自评健康状况）                          略高于男性；在所有年龄组中，65~69 岁组的传染病防
           等方面的资料。                                             治素养水平连续 4 年均为最低，15~24、25~34、35~44
           1.2.3 调查方法 调查员两人一组在住户知情且同意的                         岁组 2020 年的传染病防治素养水平较 2019 年明显提升
           前提下，开展入户问卷调查工作。电子问卷由调查对象                            （增长超过 10 个百分点）；居民文化程度越高，传染
           使用统一的平板电脑自填完成，如调查对象不能独立完                            病防治素养水平越高；不同职业类型上，机关事业单位、
           成填写，则采用面对面询问方式调查。在开展入户调查                            企业人员和学生的传染病防治素养水平较高，农民和工
           前，对所有参加现场调查的工作人员针对调查过程中使                            人的传染病防治素养水平增长相对较慢。不同居住地、
           用的统一监测方案和测评操作手册进行了培训。问卷填                            性别、年龄段（除 65~69 岁组）、文化程度（除不识字 / 少
           写完成后调查员需当场核对，检查问卷是否存在漏填、                            识字组）和职业居民的传染病防治素养具备率随时间推
           错填和逻辑错误，并于每日调查工作结束后将当日采集                            移呈升高趋势（P<0.05），见表 2。
           的问卷数据上传至服务器。市级工作小组负责核查是否                            2.3 2017—2020 年台州市居民传染病防治素养题目正
           存在诱导回答、虚假填写等问题。                                     确回答情况 台州市居民连续四年回答正确率最高（加
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