Page 95 - 中国全科医学2022-18

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·论著·

妊娠晚期孕妇体力活动对泌乳启动延迟的影响研究

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赵晶晶 ，李玉红 ，俞敏 ，杨方方 ，俞巧稚 ，汪小月 ，卜丝丝 ，廖培培 3 扫描二维码
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【摘要】 背景 泌乳启动延迟（DOL）是造成母乳喂养失败的一个重要原因，妊娠期增重过多、产后抑郁会增
加产后 DOL 的发生风险，而妊娠期体力活动（PA）可以有效防止体质量增加过多，改善产后负性情绪，有益于母乳喂养，
但目前妊娠期 PA 与 DOL 的关系尚不明确。目的 探讨妊娠晚期孕妇 PA 现状及对 DOL 的影响，为早期预防 DOL，保
障母乳喂养提供依据。方法 采取前瞻性研究设计，取 2020 年 12 月至 2021 年 8 月在中国人民解放军联勤保障部队
第 901 医院产检并分娩的妊娠晚期孕妇作为研究对象。调查并收集孕妇的一般资料（包括人口学资料和产科资料）、
PA 和久坐行为（SB）时间（采用国际体力活动短问卷评价）、产后抑郁（采用爱丁堡产后抑郁量表评价）及 DOL 情况。
采用非条件 Logistic 回归分析探究妊娠晚期孕妇 PA 水平和 DOL 的关系。结果 共发放调查问卷 261 份，回收有效问
卷 247 份，有效回收率为 94.7%。247 例孕妇中 69 例（27.9%）发生 DOL。DOL 产妇和非 DOL 产妇妊娠期增重、分娩
后 48 h 内添加配方奶粉、抑郁情绪情况比较，差异有统计学意义（P<0.1）。247 例孕妇中妊娠晚期 PA 充足者 181 例
（73.3%），不充足者 66 例（26.7%）；15.8%（39/247）的孕妇的 SB 时间≥ 6.5 h/d。DOL 产妇 PA 水平充足发生率
低于非 DOL 组，SB 时间≥ 6.5 h/d 发生率高于非 DOL 产妇（P<0.05）。非条件 Logistic 回归分析结果显示，PA 水平〔不
充足：OR=0.421，95%CI（0.223，0.797）〕、SB 时间〔≥ 6.5 h/d：OR=0.193，95%CI（0.090，0.414）〕是孕妇 DOL
的影响因素（P<0.05）。结论 提高妊娠期 PA 水平、减少 SB 时间有助于减少 DOL 的发生，有效提高母乳喂养率。
【关键词】 泌乳；泌乳启动延迟；孕妇；妊娠末期；体力活动；久坐生活方式；影响因素分析
【中图分类号】 R 339.23 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0070
赵晶晶，李玉红，俞敏，等 . 妊娠晚期孕妇体力活动对泌乳启动延迟的影响研究［J］. 中国全科医学，2022，25（18）：
2268-2274. ［www.chinagp.net］
ZHAO J J，LI Y H，YU M，et al. Maternal physical activity in the third trimester and delayed onset of lactogenesis［J］.
Chinese General Practice，2022，25（18）：2268-2274.

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Maternal Physical Activity in the Third Trimester and Delayed Onset of Lactogenesis ZHAO Jingjing ，LI Yuhong ，
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YU Min ，YANG Fangfang ，YU Qiaozhi ，WANG Xiaoyue ，BU Sisi ，LIAO Peipei 3
1.School of Nursing，Anhui Medical Univeisity，Hefei 230601，China
2.Obstetric Department，901 Hospital，Joint Logistic Support Force of the Chinese People's Liberation Army，Hefei 230071，
China
3.Lianyungang Maternal and Child Health Care Hospital，Lianyungang 222000，China
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Corresponding author：LI Yuhong，Professor；E-mail：liyuhong@ahmu.edu.cn
ZHAO Jingjing，ORCID：0000-0002-1274-9006 LI Yuhong，ORCID：0000-0002-4170-2039
【Abstract】 Background Delayed onset of lactogenesis（DOL） is an important cause of failed lactation. Excessive
gestational weight gain and postpartum depression will increase the risk of DOL，but appropriate physical activity（PA）
during pregnancy may effectively prevent excessive gestational weight gain，improve postpartum negative mood，benefiting
breastfeeding. However，the relationship between PA during pregnancy and DOL is still unclear. Objective To investigate
the PA level in the third trimester and its association with DOL，providing a basis for early prevention of DOL and ensuring
breastfeeding success. Methods A prospective study design was adopted. Participants were women in their third trimester who
underwent prenatal examination and later delivery in the 901 Hospital，Joint Logistic Support Force of the Chinese People's

基金项目：安徽省自然科学基金面上项目（2108085MG242）；院青年英才培养基金（KY202108）；安徽医科大学护理学院科
研基金培育项目（hlqm2021006）
1.230601 安徽省合肥市，安徽医科大学护理学院 2.230071 安徽省合肥市，中国人民解放军联勤保障部队第 901 医院产科
3.222000 江苏省连云港市妇幼保健院
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通信作者：李玉红，教授；E-mail：liyuhong@ahmu.edu.cn
注：赵晶晶，ORCID：0000-0002-1274-9006 李玉红，ORCID：0000-0002-4170-2039
本文数字出版日期：2022-03-24