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省、山西省、重庆市；根据经济发展水平，在山西省、 分析。计数资料以相对数表示，呈正态分布的计量
2
浙江省分别选取经济水平较高和经济水平较低的 2 资料以（ ±s）表示，计数资料组间比较采用 χ 检验，
个市，重庆市作为直辖市直接纳入，共选取 5 个市； 以 P<0.05 为差异有统计学意义。
在每个市随机选取 1 个区和 1 个县，在每个区（县） 2 结果
内随机选取 2 家社区卫生服务中心 / 乡镇卫生院作为 2.1 居民的基本情况 10 067 例纳入居民中，来自
调查点。最终，本研究在我国 5 个市 10 个区（县） 东部浙江省 3 971 例（39.45%）、中部山西省 4 042
20 个调查点开展人群调查。 例（40.15%）、西部重庆市 2 054 例（20.40%）；男
基于“基本公共卫生服务项目”的服务人群，将 5 184 例（51.49%）、女 4 883 例（48.51%）；年龄
调查对象分为 6 类，即 0~6 岁儿童、孕产妇、≥ 65 0~119 岁，平均年龄（40.58±29.07）岁；0~6 岁儿
岁老年人、高血压患者、糖尿病患者、一般人群 ［3］ 。 童家长 2 962 例（29.42%）、孕产妇 1 000 例（9.93%）、
其中，一般人群指非其他 5 类重点人群且不需要特 ≥ 65 岁非高血压 / 糖尿病老年人 701 例（6.96%）、
殊管理的个体。在每个区（县）抽取受试者 1 010 ≥ 65 岁高血压患者 1 591 例（15.81%）、<65 岁
例，包括：0~6 岁儿童家长 300 例（0~3 岁儿童家长 高血压患者 804 例（7.99%）、≥ 65 岁糖尿病患者
200 例、4~6 岁儿童家长 100 例）、孕产妇 100 例、 1 001 例（9.94%）、<65 岁糖尿病患者 508 例（5.05%）、
≥ 65 岁高血压患者 160 例和 <65 岁高血压患者 80 例、 一般人群 1 500 例（14.90%），见表 1。
≥ 65 岁糖尿病患者 100 例和 <65 岁糖尿病患者 50 2.2 居民健康档案建立情况 10 067 例居民中，
例、≥ 65 岁非高血压 / 糖尿病老年人 70 例，一般人 9 119 例自述已建立健康档案，建档率为 90.58%。不
群 150 例。 同省份、区（县）类型、家庭人均月收入、学历、
1.2 研究方法
1.2.1 调查工具 根据《国家基本公共卫生服务规范 表 1 10 067 例居民的基本情况
Table 1 Basic information of 10 067 included residents
（2011 年版）》 ［4］ ，结合文献查阅和专家咨询结果，
基本情况 例数 构成比 基本情况 例数 构成比
由课题组根据 6 类人员的特点分别设计相应人群的调 （%） （%）
查问卷。与本研究相关的调查内容包括：（1）居民 省份 家庭人均月收入（元） a
浙江省 3 971 39.45 ≤ 2 000 3 236 32.14
的基本情况，如所在省份、就诊机构类型、所在区（县）
山西省 4 042 40.15 2 001~5 000 4 099 40.72
类型、性别、年龄、婚姻状况、家庭人均月收入、学历、
重庆市 2 054 20.40 5 001~10 000 1 734 17.22
人群类别；（2）健康档案建立和利用情况，如是否 就诊机构类型 >10 000 942 9.36
已建立健康档案（以居民自述已建立健康档案为“已 社区卫生服务中心 / 站 3 754 37.29 学历 a
建档”）、是否可随时查看个人健康档案（选项包 乡镇卫生院 / 村卫生室 6 313 62.71 小学及以下 5 712 56.74
括可随时查看、不能随时查看、从未查看过）、查看 区（县）类型 初中 1 979 19.66
县城 5 102 50.68 高中/中专/技校 1 073 10.66
健康档案的方式（为多选题，选项包括纸质健康档案、
城区 4 965 49.32 大专 / 本科 1 066 10.59
手机、电脑、医生工作站）、居民对健康档案建立
性别 研究生 56 0.56
与利用的满意度（选项包括满意、一般、不满意）。 男 5 184 51.49 人群类别
1.2.2 调查和质控方法 由当地卫生健康委（局） 女 4 883 48.51 0~6 岁儿童 2 962 29.42
协助招募调查员，经市卫生健康委组织，在正式开 年龄（岁） 孕产妇 1 000 9.93
展调查前，由课题组对调查员开展统一培训。由调 <18 2 988 29.68 ≥ 65 岁非高血压 / 701 6.96
糖尿病老年人
查员手持纸质版问卷拦截患者“面对面”开展问卷 18~64 3 785 37.60 ≥ 65 岁高血压患者 1 591 15.81
调查后统一录入，所有调查对象均签署知情同意书。 ≥ 65 3 294 32.72 <65 岁高血压患者 804 7.99
问卷经乡级、县级两级质控，剔除质控不合格问卷 婚姻状况 a ≥ 65 岁糖尿病患者 1 001 9.94
后补充发放问卷，直至达到样本量。最后给予问卷 未婚 3 195 31.74 <65 岁糖尿病患者 508 5.05
已婚 5 196 51.61 一般人群 1 500 14.90
唯一编码，由问卷公司统一录入并输出数据库。本
离异 74 0.74
研究共收回问卷 10 213 份，其中有效问卷 10 067 份，
丧偶 553 5.49
问卷有效率为 98.57%。 注：一般人群指非其他 5 类重点人群且不需要特殊管理的个体；
1.3 统计学方法 采用 SPSS 22.0 统计软件进行数据 a 表示数据有缺失