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χ =3 703.33,P<0.05,非常适合因子分析。25 个条目的因子 df=267、χ /df=1.352,RMSEA=0.038、GFI=0.897、
载荷量为 0.482~0.828,采用主成分分析法,经方差最大正交 CFI=0.958、AGFI=0.875、IFI=0.959、TLI=0.953、NFI=0.859,
旋转后,提取特征根 >1 的公因子 4 个(图 1),累积解释总 所得模型较为理想(图 2)。
方差 61.945%。原行为态度维度,被拆分为两个因子,结合
条目内容,分别命名为积极态度(条目 1~7)、消极态度(条 10
目 8~12)。另两个维度不变,仍为主观规范、知觉行为控制
(表 2)。 8
对随机分组后的另 244 个样本进行验证性因子分析,
结果显示初始理论模型与数据的适配度不佳,将修正指数
特征值 6
2
>10 的方差系数进行修正。修正后拟合优度 χ =361.040、
表 2 经调整后的脑卒中高危筛查意向量表条目因子载荷值 4
Table 2 Factor loadings of the final High-risk People's Intention to Use
Stroke Screening Scale
2
序 条目 积极 消极 主观 知觉行
号 态度 态度 规范 为控制
中风高危筛查能尽早发现危险因素并干预,降低
1 0.548 - - - 0
罹患中风的风险
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
中风高危筛查后及时采取措施,可以减少残疾和
2 0.724 - - - 成分数
死亡
图 1 探索性因子分析碎石图
中风高危筛查后及时采取预防措施,可以减少将
3 0.679 - - - Figure 1 Screen plot demonstrates the number and eigen values of items in
来的医疗费用
exploratory factor analysis of the High-risk People's Intention to Use Stroke
中风高危筛查后及时采取预防措施,可以减少患 Screening Scale
4 0.756 - - -
病对工作生活的影响
中风高危筛查能让我得到专业指导,获得预防中
5 0.679 - - - 2.4 信度检验 总量表 Cronbach's α 系数为 0.904,4 个维度
风的知识和(或)治疗
的 Cronbach's α 系数分别为 0.785、0.789、0.871、0.910。总
6 中风高危筛查能帮助我发现其他的健康问题 0.580 - - -
量表重测信度的 ICC 值为 0.810。
7 中风高危筛查会让我和家人更安心 0.690 - - -
3 讨论
8 我不愿意做中风高危筛查,因为怕“晦气” - 0.707 - -
9 中风是命中注定的,中风高危筛查不能改变什么 - 0.759 - - 本研究通过信效度检验,最终形成 4 个维度 25 个条目的
中风高危筛查并不是确诊中风,筛查的结果是没 脑卒中高危筛查意向量表。基于计划行为理论,将量表分为
10 - 0.777 - -
有意义的 积极态度、消极态度、主观规范、知觉行为控制 4 个维度,
11 中风高危筛查的结果可能不好,自己接受不了 - 0.786 - - 全面涵盖了影响居民脑卒中高危筛查意向各方面的因素。为
12 去社区做中风高危筛查,结果是不可信的 - 0.685 - - 保证量表条目池的完整性和全面性,检索脑卒中高危筛查影
13 我愿意听取家人的建议去做中风高危筛查 - - 0.772 - 响因素的文献,张学权等 [26] 和陈璐等 [27] 研究显示,费用高、
14 我愿意听取朋友的建议去做中风高危筛查 - - 0.818 - 医疗不便利、易遗忘、工作繁忙等会影响居民参与筛查的意愿。
15 我愿意听取同事等的建议去做中风高危筛查 - - 0.825 - 另外,本研究也参考了宫颈癌、乳腺癌、肺癌 [15-19] 等疾病的
16 我愿意听取社区的建议去做中风高危筛查 - - 0.732 - 筛查量表,与其他筛查不同,脑卒中高危筛查并不意味着确诊,
我愿意听取我信任的医护人员的建议,去做中风
17 - - 0.669 - 只是风险分级,因此拟定条目“中风高危筛查并不是确诊中
高危筛查
风,筛查的结果是没有意义的”,提高量表的针对性和敏感
即使中风高危筛查的项目和流程复杂,我也会
18 - - - 0.789
去做 性。研究小组还通过问卷调查、实地走访开展脑卒中高危筛
即使中风高危筛查可能需要排队等待,我仍然会 查的社区、开展 2 次头脑风暴会议,对条目池进行评定和补充。
19 - - - 0.788
去做 为确保量表的权威性、代表性和可靠性,本研究进行了较为
20 即使中风高危筛查不是免费的,我也会自费去做 - - - 0.677 完善的信效度检验。
即使生活工作繁忙,我也会抽时间去做中风高危
21 - - - 0.813 3.1 脑卒中高危筛查意向量表具有良好的效度 本研究采用
筛查
内容效度、项目分析和结构效度多种方法验证量表的效度。
22 即使交通不便,我也会想办法去做中风高危筛查 - - - 0.828
内容效度邀请权威专家来评价条目与研究目的相关性,各维
即使中风高危筛查项目(如抽血)可能带来疼痛,
23 - - - 0.734
我也愿意去做 度内容完整性,条目表达清晰性。本研究中 I-CVI 均 >0.800,
即使中风高危筛查后可能还需要接受治疗,我也 S-CVI/UA 为 0.930,S-CVI/Ave 为 0.990,提示专家对该量表认
24 - - - 0.741
会去做
可度高,具有良好的内容效度。
即使中风高危筛查的医护人员可能会批评我的生
25 - - - 0.482 同时采用决断值法、相关系数法进行项目分析,评价量
活方式,我也会去做
表区分效度。结果显示所有条目 CR 值 >3,各条目在高分组
注:- 为载荷 <0.400