Page 131 - 2022-12-中国全科医学
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            2
           χ =3 703.33,P<0.05,非常适合因子分析。25 个条目的因子               df=267、χ /df=1.352,RMSEA=0.038、GFI=0.897、
           载荷量为 0.482~0.828,采用主成分分析法,经方差最大正交                   CFI=0.958、AGFI=0.875、IFI=0.959、TLI=0.953、NFI=0.859,
           旋转后,提取特征根 >1 的公因子 4 个(图 1),累积解释总                    所得模型较为理想(图 2)。
           方差 61.945%。原行为态度维度,被拆分为两个因子,结合
           条目内容,分别命名为积极态度(条目 1~7)、消极态度(条                         10
           目 8~12)。另两个维度不变,仍为主观规范、知觉行为控制
           (表 2)。                                                 8
               对随机分组后的另 244 个样本进行验证性因子分析,
           结果显示初始理论模型与数据的适配度不佳,将修正指数
                                                                特征值 6
                                                  2
           >10 的方差系数进行修正。修正后拟合优度 χ =361.040、
              表 2 经调整后的脑卒中高危筛查意向量表条目因子载荷值                         4
           Table 2 Factor loadings of the final High-risk People's Intention to Use
           Stroke Screening Scale
                                                                  2
            序             条目              积极 消极 主观 知觉行
            号                             态度 态度 规范 为控制
              中风高危筛查能尽早发现危险因素并干预,降低
            1                             0.548  -  -   -         0
              罹患中风的风险
                                                                      1 2 3 4 5  6 7 8 9 10 11 12  13 14 15 16  17  18 19  20 21  22  23 24  25
              中风高危筛查后及时采取措施,可以减少残疾和
            2                             0.724  -  -   -                             成分数
              死亡
                                                                             图 1 探索性因子分析碎石图
              中风高危筛查后及时采取预防措施,可以减少将
            3                             0.679  -  -   -      Figure 1 Screen plot demonstrates the number and eigen values of items in
              来的医疗费用
                                                               exploratory factor analysis of the High-risk People's Intention to Use Stroke
              中风高危筛查后及时采取预防措施,可以减少患                            Screening Scale
            4                             0.756  -  -   -
              病对工作生活的影响
              中风高危筛查能让我得到专业指导,获得预防中
            5                             0.679  -  -   -      2.4 信度检验 总量表 Cronbach's α 系数为 0.904,4 个维度
              风的知识和(或)治疗
                                                               的 Cronbach's α 系数分别为 0.785、0.789、0.871、0.910。总
            6 中风高危筛查能帮助我发现其他的健康问题         0.580  -  -   -
                                                               量表重测信度的 ICC 值为 0.810。
            7 中风高危筛查会让我和家人更安心             0.690  -  -   -
                                                               3 讨论
            8 我不愿意做中风高危筛查,因为怕“晦气”          -  0.707  -  -
            9 中风是命中注定的,中风高危筛查不能改变什么        -  0.759  -  -          本研究通过信效度检验,最终形成 4 个维度 25 个条目的
              中风高危筛查并不是确诊中风,筛查的结果是没                            脑卒中高危筛查意向量表。基于计划行为理论,将量表分为
            10                             -  0.777  -  -
              有意义的                                             积极态度、消极态度、主观规范、知觉行为控制 4 个维度,
            11 中风高危筛查的结果可能不好,自己接受不了        -  0.786  -  -      全面涵盖了影响居民脑卒中高危筛查意向各方面的因素。为
            12 去社区做中风高危筛查,结果是不可信的          -  0.685  -  -      保证量表条目池的完整性和全面性,检索脑卒中高危筛查影
            13 我愿意听取家人的建议去做中风高危筛查          -   -  0.772  -     响因素的文献,张学权等        [26] 和陈璐等  [27] 研究显示,费用高、
            14 我愿意听取朋友的建议去做中风高危筛查          -   -  0.818  -     医疗不便利、易遗忘、工作繁忙等会影响居民参与筛查的意愿。
            15 我愿意听取同事等的建议去做中风高危筛查         -   -  0.825  -     另外,本研究也参考了宫颈癌、乳腺癌、肺癌                [15-19] 等疾病的
            16 我愿意听取社区的建议去做中风高危筛查          -   -  0.732  -     筛查量表,与其他筛查不同,脑卒中高危筛查并不意味着确诊,
              我愿意听取我信任的医护人员的建议,去做中风
            17                             -   -  0.669  -     只是风险分级,因此拟定条目“中风高危筛查并不是确诊中
              高危筛查
                                                               风,筛查的结果是没有意义的”,提高量表的针对性和敏感
              即使中风高危筛查的项目和流程复杂,我也会
            18                             -   -    -  0.789
              去做                                               性。研究小组还通过问卷调查、实地走访开展脑卒中高危筛
              即使中风高危筛查可能需要排队等待,我仍然会                            查的社区、开展 2 次头脑风暴会议,对条目池进行评定和补充。
            19                             -   -    -  0.788
              去做                                               为确保量表的权威性、代表性和可靠性,本研究进行了较为
            20 即使中风高危筛查不是免费的,我也会自费去做       -   -    -  0.677   完善的信效度检验。
              即使生活工作繁忙,我也会抽时间去做中风高危
            21                             -   -    -  0.813   3.1 脑卒中高危筛查意向量表具有良好的效度 本研究采用
              筛查
                                                               内容效度、项目分析和结构效度多种方法验证量表的效度。
            22 即使交通不便,我也会想办法去做中风高危筛查       -   -    -  0.828
                                                               内容效度邀请权威专家来评价条目与研究目的相关性,各维
              即使中风高危筛查项目(如抽血)可能带来疼痛,
            23                             -   -    -  0.734
              我也愿意去做                                           度内容完整性,条目表达清晰性。本研究中 I-CVI 均 >0.800,
              即使中风高危筛查后可能还需要接受治疗,我也                            S-CVI/UA 为 0.930,S-CVI/Ave 为 0.990,提示专家对该量表认
            24                             -   -    -  0.741
              会去做
                                                               可度高,具有良好的内容效度。
              即使中风高危筛查的医护人员可能会批评我的生
            25                             -   -    -  0.482       同时采用决断值法、相关系数法进行项目分析,评价量
              活方式,我也会去做
                                                               表区分效度。结果显示所有条目 CR 值 >3,各条目在高分组
              注:- 为载荷 <0.400
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