Page 133 - 中国全科医学2022-11

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hospital stay for hip fracture and 30-day mortality in people with （收稿日期：2021-10-12；修回日期：2021-11-16）
Alzheimer's disease: a cohort study in Finland［J］. Journals （本文编辑：李婷婷）

·书讯·

重大突发公共卫生事件中现代医院感染控制与管理研究

医院环境清洁程度、灭菌消毒效果与医院感染存在紧密关联，而医院感染控制与管理是保障医院安全运营的基础，也是国家有效应对重大
突发公共卫生事件的重要保障。《现代医院感染管理质量控制》一书根植于现代医院感染控制要点，结合编者多年实践经验，系统阐述了医院
感染的概念、监测方法、应急预案等，并对医院感染类别与基础性问题进行了分析，可降低医院感染概率，为应对重大突发公共卫生事件提供
理论与实践参考。此外，本书还以近年来我国颁布的医院感染管理法规、标准、规范为依据，在充分考虑临床医学、预防医学、医院管理学等
对医院感染管理的要求后对医院感染相关内容进行了梳理、讨论及分析。本书结构层层递进，从多个维度阐述医院感染预防及控制特点，将法规、
标准、规范与医院感染质量控制实际工作紧密结合，可作为医院感染管理专职人员参考书，也可供临床医务人员学习借鉴，对各级医疗机构感
染管理专职人员而言是不可多得的学习资源。
1 立足医院感染控制与管理的构成要素，多维度阐述管控要点
围绕现代医院感染预防与控制特点，《现代医院感染管理质量控制》一书从多个维度阐述了管控流程、实施方法，共分 18 章，主要内容如下：
（1）阐述医院感染概念、医院感染流行病学基础、医院感染监测总论、医院感染病例监测、医院感染目标性监测、消毒药械效能监测、医院环
境卫生学监测、医院感染应急预案、医院感染监控的信息化建设、常见医院感染的预防控制、隔离预防技术与感染控制、医院感染预防中疫苗
的应用；（2）结合医院管理概念，分析医院感染管理组织机构及其职责、重点科室的医院感染管理；（3）以医院内部架构为核心，阐述医院
感染与消毒灭菌、医院环境与医院感染及医疗废物管理；（4）融入医院感染管理专业知识培训与宣传、细菌耐药性和抗菌药物的合理使用等内容。
整体而言，本书对医院感染管理的解读涉及多个层面，从管理细节到制度建构再到信息化发展，对医院感染管理进行了全面且深入的阐述。
2 聚焦重大突发公共卫生事件，实现医院感染管理的顶层设计
为推动医院感染控制与管理现代化发展，需以重大突发公共卫生事件为基础，探究医院感染管理标准的顶层设计；以“普适”为核心，避
免在医院内部发生交叉感染；开创特色门诊，提升医疗机构与社会机构衔接的流畅性，同时健全医院消杀流程。
世界卫生组织对医院感染的定义为：患者住院、家属陪诊、医护人员医疗、护理人员工作，任何以“人”为尺度的因医院内部事务性工作
造成的感染均可界定为医院感染。《现代医院感染管理质量控制》一书对医院感染的定义为：患者或医护人员在医院内获得感染，即医院内获
得性感染。本书编者认为，需分设医院感染管理体系，按照轻重量级、发病季节开设特色服务系统或专设门诊机构（如发热门诊）；面对重大
突发公共卫生事件，在医疗服务中可能无法认定某项感染是否属于医院内获得性感染，因此应理顺感染发生环节，采用“反推”方法制定有效
的预防控制措施；医院感染管理的顶层设计要根据外源性感染、内源性感染、医院性感染、医院环境感染、实验室感染、带入性感染等感染类别，
分析重大突发公共卫生事件下医院门诊的承载量，从而有效调配人员，做好医院各区域消杀管理，确保医院隔离预防技术的有效性，针对不同
情境模拟应对预案。
总之，《现代医院感染管理质量控制》一书立足医院感染管理与控制的时代之需，围绕实践之方，致力解决现实之困，坚持医院感染管理
制度的顶层设计，对于医院感染控制与管理的现代化发展有重要参考价值。
（作者：聂杰，焦军胜，柴文昭，姜鸿；作者单位：北京协和医院）