Page 43 - 中国全科医学2022-07
P. 43

·808· http://www.chinagp.net   E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn


           性(P<0.05)。2000—2015 年,不同年龄成人高血压控                    增加了患者的家庭负担,还影响患者的生活质量,而且
           制率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2004—2015 年,                  高血压如果不加以控制,很可能引起多种严重的并发
           ≥60岁和 45~59 岁人群高血压控制率高于 18~44 岁人                    症,如脑卒中、冠心病、肾衰竭等               [6-7] 。然而多项研究
           群,差异有统计学意义(P<0.017)。2000—2015 年,                    表明,我国高血压实际患病率远高于被诊断出来的高血
           城镇居民高血压控制率高于农村居民,差异有统计学意                            压患病率,而且绝大多数高血压患者未采取有效的降压
           义(P<0.05),且差异随时间逐渐增大。2004—2011 年,                   措施  [8-9] ,这在一定程度上阻碍了心血管疾病的防治工
           不同吸烟情况的成人高血压控制率比较,差异有统计学                            作,因此研究近年来高血压的患病和控制情况,分析影
           意义(P<0.05);戒烟人群高血压控制率高于现在仍吸                         响高血压患病率高、控制率低的原因及影响因素的变化
           烟的人群,差异有统计学意义(P<0.017)。2004—2011年,                  趋势,有助于及时调整高血压的防治策略。本研究数据
           不饮酒人群高血压控制率高于饮酒人群,差异有统计学                            来源于 CHNS 在 1991—2015 年的 9 次大型调查,样本
           意义(P<0.05)。2015 年,不同每天睡眠时长的成人高                      量大,覆盖范围广,并且持续时间长,研究结果对我国
           血压控制率比较,差异有统计学意义(P<0.05);睡眠                         成人高血压的防控工作具有一定的参考价值。
           时间 <7、7~9 h 者高血压控制率高于≥ 9 h 者,差异有                        本次研究结果显示,1991—2015 年,我国成人高
           统计学意义(P<0.017)。2011—2015 年,了解膳食指                    血压患病率基本呈持续上升趋势,25 年间增长了 17.90
           南的人群高血压控制率高于不了解的人群,差异有统计                            个百分点。一项 2012—2014 年的调查显示,上海市浦
           学意义(P<0.05),见表 4。                                   东地区高血压患病率已达 41.6%           [10] ;1991—2015 年我
           3 讨论                                                国农民高血压患病率从 6.4% 上升到 23.2%            [8] 。本研究
               近年来,高血压患病率呈现逐年升高的趋势,不但                          结果显示,高血压知晓率、治疗率和控制率除 1997、

                                    表 2 1991—2015 年我国不同特征成人高血压知晓率比较〔%(n/N)〕
                      Table 2 Comparison of hypertension awareness rate among Chinese adults with different characteristics from 1991 to 2015
                        1991 年    1993 年    1997 年    2000 年    2004 年    2006 年    2009 年    2011 年    2015 年
             基本特征
                      (n=1 291)  (n=1 343)  (n=1 817)  (n=2 082)  (n=2 339)  (n=2 250)  (n=2 974)  (n=3 639)  (n=4 520)
           性别
                        22.26     25.39     20.70     26.98     31.66     39.36     37.74      50.68     45.11
            男
                      (150/674)  (177/697)  (201/971)  (289/1 071)  (385/1 216)  (455/1 156)  (574/1 521)  (930/1 835)  (1 038/2 301)
                        33.39     30.50     27.07     39.37     43.46     48.45     48.45      60.48     51.15
            女
                      (206/617)  (197/646)  (229/846)  (398/1 011)  (488/1 123)  (530/1 094)  (704/1 453)  (1 091/1 804) (1 135/2 219)
              2
            χ 值         19.988    4.341     10.149    36.069    34.714    18.854    34.803    35.348    16.500
            P 值         <0.001    0.037     0.001     <0.001    <0.001    <0.001    <0.001    <0.001    <0.001
           年龄(岁)
                        21.04     12.36      9.71     15.54     16.95     19.47     19.13      29.17     21.88
            18~44 ①
                       (69/328)  (45/364)  (43/443)  (71/457)  (70/413)  (74/380)  (88/460)  (119/408)  (107/489)
                        30.20     32.92     24.62     34.56     37.86     43.47     40.05      53.06     40.73
            45~59 ②          a         a         a         a         a         a          a         a         a
                      (122/404)  (132/401)  (144/585)  (253/732)  (329/869)  (346/796)  (445/1 111)  (736/1 387)  (628/1 542)
                        29.52     34.08     30.80     40.65     44.84     52.61     53.10      63.23     57.77
            ≥60③             a         a         ab        ab        ab        ab        ab         ab        ab
                      (165/559)  (197/578)  (243/789)  (363/893)  (474/1 057)  (565/1 074)  (745/1 403)  (1 166/1 844) (1 438/2 489)
              2
            χ 值         9.469     59.754    70.297    87.485    98.949    125.245   169.289   162.551   261.559
            P 值         0.009     <0.001    <0.001    <0.001    <0.001    <0.001    <0.001    <0.001    <0.001
           居住地
                        32.59     34.91     30.10     38.77     44.46     55.77     54.06      66.09     57.15
            城镇
                      (176/540)  (185/530)  (220/731)  (316/815)  (413/929)  (469/841)  (559/1 034)  (1 000/1 513)  (967/1 692)
                        23.97     23.25     19.34     29.28     32.62     36.62     37.06      48.02     42.64
            农村
                      (180/751)  (189/813)  (210/1 086)  (371/1 267)  (460/1 410)  (516/1 409)  (719/1 940)  (1 021/2 126) (1 206/2 828)
              2
            χ 值         11.700    21.703    27.995    20.208    33.516    78.430    79.544    116.876   89.240
            P 值         <0.001    <0.001    <0.001    <0.001    <0.001    <0.001    <0.001    <0.001     0.001
           文化程度
                        28.26     29.03     24.26     32.85     40.00     45.06     45.20      54.09     50.91
            文盲 / 小学①
                      (269/952)  (263/906)  (277/1 142)  (388/1 181)  (534/1 335)  (561/1 245)  (721/1 595)  (952/1 760)  (448/880)
                        22.28     20.24     18.42     32.62     30.74     34.84     37.13      52.53     44.45
            初中②                        c                             c         c         c                    c
                       (43/193)  (51/252)  (63/342)  (137/420)  (162/527)  (185/531)  (300/808)  (520/990)  (601/1 352)
                        31.13     30.00     24.76     32.30     38.79     48.40     44.47      60.03     47.90
            高中 / 中专③                                                           d                   d
                       (33/106)  (36/120)  (51/206)  (94/291)  (147/379)  (181/374)  (209/470)  (371/618)  (433/904)
                        22.58     40.74     35.00     32.53     31.52     58.06     48.94      65.79     49.08
            大专及以上④                                                            d                    cd
                       (7/31)    (11/27)   (14/40)   (27/83)   (29/92)   (54/93)   (46/94)  (175/266)  (187/381)
              2
            χ 值         3.991     10.422    8.408     0.036     15.511    29.024    16.289    21.507     9.573
            P 值         0.262     0.015     0.038     0.998     0.001     <0.001    0.001     <0.001     0.023
   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48