Page 60 - 2023-02-中国全科医学
P. 60

2023年1月   第26卷   第2期                                 http: //www.chinagp.net   E-mail: zgqkyx@chinagp.net.cn  ·181·

                           表 5 辽宁省缺血性脑卒中患者的糖尿病患病、知晓、治疗和控制情况的多因素 Logistics 回归分析
           Table 5 Multivariate Logistics regression analysis of diabetes prevalence,awareness,treatment,and control in ischemic stroke patients in Liaoning
           Province
                                      糖尿病患病情况                                       糖尿病知晓情况
             自变量                    Wald                                           Wald
                       β      SE     2        OR(95%CI)       P 值     β      SE     2       OR(95%CI)      P 值
                                    χ 值                                           χ 值
           居住地(以农村为参照)
             城市       0.598  0.164  13.238  1.818(1.317,2.508)  <0.001  0.623  0.276  5.107  1.865(1.086,3.203)  0.024
           糖尿病家族史(以无为参照)
             有        1.026  0.19   29.121  2.790(1.922,4.050)  <0.001  0.876  0.311  7.951  2.402(1.306,4.416)  0.005
           高血压(以否为参照)
             是        0.595  0.228  6.813  1.813(1.160,2.834)  0.009  —      —      —           —          —
           高 TC(以否为参照)
             是         —      —      —            —            —     -0.943  0.303  9.688  0.389(0.215,0.705)  0.002
           高 TG(以否为参照)
             是        0.838  0.178  22.165  2.312(1.631,3.277)  <0.001  —    —      —           —          —
           高 LDL(以否为参照)
             是        0.807  0.278  8.425  2.241(1.300,3.865)  0.004  —      —      —           —          —
           超重或肥胖(以否为参照)
             是        0.446  0.162  7.557  1.562(1.136,2.146)  0.006  —      —      —           —          —
                                      糖尿病治疗情况                                       糖尿病控制情况
             自变量                    Wald                                           Wald
                       β      SE      2       OR(95%CI)       P 值     β      SE     2       OR(95%CI)      P 值
                                    χ 值                                           χ 值
           年龄(岁,以 40~59 岁为参照)
             60~69     1.116  0.355  9.904  3.052(1.523,6.115)  0.002  —     —      —           —          —
             ≥ 70      0.469  0.376  1.553  1.598(0.764,3.342)  0.213  —     —      —           —          —
           居住地(以农村为参照)
             城市        0.624  0.268  5.425  1.866(1.104,3.155)  0.020  0.650  0.321  4.098  1.916(1.021,3.595)  0.043
           糖尿病家族史(以无为参照)
             有         0.834  0.302  7.646  2.303(1.275,4.161)  0.006  —     —      —           —          —
           高 TC(以否为参照)
             是        -0.950  0.312  9.265  0.387(0.210,0.713)  0.002  —     —      —           —          —
              注:—表示该自变量未被纳入 Logistic 回归分析模型


           者的糖尿病患病率(21.0%)和天津市的同期调查结果                          29.4%)的调查结果      [14] 。与北京市顺义区相比,知晓
           (25.2%)  [11] ,低于 2019 年吉林地区缺血性脑卒中患                 率 较 低(77.2%), 治 疗 率 和 控 制 率 较 高(44.6% 和
           者糖尿病患病率(32.6%)         [12] 。有研究显示,2018 年           26.0%) [15] 。以上结果均为与一般人群的比较结果,
           辽宁省农村地区 40 岁及以上常住居民糖尿病患病率为                          这可能与卒中发生后患者更加关注身体健康、配合治疗
           16.2% [6] ,缺血性脑卒中患者的糖尿病患病率是普通居                      有关。需要注意的是,辽宁省≥ 40 岁缺血性脑卒中患
           民的 1.8 倍。缺血性脑卒中患者糖尿病患病率总体呈现                         者的糖尿病患病知晓率、治疗率和控制率虽然整体高于
           城市(40.3%)高于农村(25.6%),女性(33.3%)高                     非缺血性脑卒中患者,但是差距并不明显,甚至缺血性
           于男性(25.8%)的特点。                                      脑卒中患者的糖尿病患病知晓率要低于北京市顺义区的
               辽宁省 40 岁以上缺血性脑卒中患者的糖尿病患病                        普通居民,提示缺血性脑卒中合并糖尿病患者的糖尿病
           知晓率、治疗率和控制率分别为 63.3%(183/289)、                      患病知晓率、治疗率和控制率依然有很大的提升空间。
           56.4%(163/289) 和 47.2%(77/163), 标 化 率 分 别               多因素 Logistic 回归结果显示,辽宁省城市缺血性
           为 61.0%、51.0% 和 44.4%, 均 高 于 同 期 辽 宁 省 同 年          脑卒中患者的糖尿病患病风险更高〔OR=1.818,95%CI
           龄 段 普 通 人 群 39.7%、31.1% 和 43.9%, 高 于 张 高 辉          (1.317,2.508),P<0.001〕,且患病知晓〔OR=1.865,
           等 [13] 报道的 2013 年山东省人群调查结果(34.8%、                   95%CI(1.086,3.203),P=0.024〕、治疗〔OR=1.866,
           30.1% 和 24.4%)和杭州市萧山区(56.3%、47.1% 和                 95%CI(1.104,3.155),P=0.020〕和控制〔OR=1.916,
   55   56   57   58   59   60   61   62   63   64   65