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问卷 235 份，问卷有效回收率为 100.0%。基于文献研 表 1 中心城区、近郊区和远郊区社区药学人员基本情况比较〔n（%）〕
Table 1 Comparison of basic information of community pharmacists in
究和现场考察，本课题组设计“老年人合理用药”项目
central urban areas，suburban areas and outer suburbs of Shanghai
访谈提纲，按照药学人员、全科医生和社区管理人员分 2
基本情况 中心城区 近郊区 远郊区 χ（H） P 值
为 3 个小组开展焦点组访谈。本研究从中提取出涉及社 （n=64） （n=107） （n=64） 值
区药学服务资源配置、社区药学服务开展及管理等方面 性别 1.897 0.387
访谈内容，作为定量研究的补充。 男 17（26.6） 19（17.8） 13（20.3）
1.3 质量控制 （1）上海市卫生健康委员会药政处为 女 47（73.4） 88（82.2） 51（79.7）
年龄（岁） 1.799 a 0.407
现场调查提供了组织保障，主要负责领导、组织、协调
20~29 7（10.9） 23（21.5） 15（23.4）
与监督工作，负责联系各区卫生健康委员会和选取样本
30~39 43（67.2） 63（58.9） 31（48.4）
社区，并组织保障问卷调查任务的布置及焦点组访谈的
40~49 9（14.1） 17（15.9） 14（21.9）
开展。（2）本课题组开展调查培训，编写调查说明并统 50~59 5（7.8） 4（3.7） 4（6.3）
一发放给社区卫生服务机构，使调查对象明确调查目的 学历 0.601 0.741
和意义，了解调查表组成部分及填写要求，明确各道题 中专及以下 0 2（1.9） 1（1.6）
目的具体含义，防止填写错误及缺项漏项影响问卷结果 大专 13（20.3） 25（23.4） 15（23.4）
质量。（3）在调查实施方面，本研究采用电子问卷的形 本科 51（79.7） 79（73.8） 47（73.4）
式发放给各个社区卫生服务机构，较为便捷。焦点组访 硕士及以上 0 1（0.9） 1（1.6）
谈是由本课题组研究生作为主持人，访谈人员由课题组 专业 5.134 0.077
药学 57（89.1） 87（81.3） 47（73.4）
指导老师和研究生团队组成，访谈时长为 1.5~2.0 h。
临床药学 0 1（0.9） 1（1.6）
1.4 统计学方法 本研究采用 Excel 2019 建立数据库，
中药学 4（6.3） 12（11.2） 8（12.5）
采用 SPSS 22.0 软件进行统计分析。计数资料以频数和
药事管理 2（3.1） 1（0.9） 1（1.6）
2
百分比表示，组间比较采用 χ 检验或 Fisher's 确切概
药物制剂 0 0 6（9.4）
率法；等级资料组间比较采用 Kruskal-Wallis 秩和检验。 药物分析 0 2（1.9） 0
以 P<0.05 为差异有统计学意义。 其他 1（1.6） 4（3.7） 1（1.6）
2 结果 职称 1.964 a 0.375
2.1 社区药学人员的基本情况 235 例被调查社区药学 药士（初） 5（7.8） 16（15.0） 11（17.2）
人员中，女 186 例（79.1%），男 49 例（20.9%）；年 药师（初） 30（46.9） 51（47.7） 22（34.4）
龄 20~29 岁 45 例（19.2%），30~39 岁 137 例（58.3%）， 主管药师（中） 27（42.2） 39（36.4） 26（40.6）
副 主 任 药 师
40~49 岁 40 例（17.0%），50~59 岁 13 例（5.5%）； 2（3.1） 1（0.9） 1（1.6）
（高）
学历为中专及以下 3 例（1.3%），大专 53 例（22.6%）， 其他 0 0 4（6.3）
本科 177 例（75.3%），硕士及以上 2 例（0.8%）；专 工作年限（年） 0.868 a 0.648
业为药学 191 例（81.3%），临床药学 2 例（0.8%）， 1~5 4（6.3） 16（15.0） 11（17.2）
中药学 24 例（10.2%），药事管理 4 例（1.7%），药物 6~10 17（26.6） 25（23.4） 18（28.1）
制剂6例（2.6%），药物分析2例（0.8%），其他6例（2.6%）； 11~19 33（51.6） 49（45.8） 20（31.3）
职称为药士 32 例（13.6%），药师 103 例（43.8%）， ≥ 20 10（15.6） 17（15.9） 15（23.4）
主管药师 92 例（39.2%），副主任药师 4 例（1.7%）， 临床药师资格 0.270 0.874
有 17（26.6） 28（26.2） 19（29.7）
其他 4 例（1.7%）；工作年限 1~5 年 31 例（13.2%），
无 47（73.4） 79（73.8） 45（70.3）
6~10 年 60 例（25.5%），11~19 年 102 例（43.4%），
a
注： 表示为 H 值；由于部分分类样本量偏小，进行统计分析时，
≥ 20 年 42 例（17.9%）；无临床药师资格 171 例（72.8%）， 学历中将中专及以下和大专人数合并分析，本科和硕士及以上人数合
有临床药师资格 64 例（27.2%）。中心城区、近郊区和 并分析，专业中将临床药学、中药学、药事管理、药物制剂、药物分
远郊区社区药学人员的性别、年龄、学历、专业、职称、 析和其他人数合并分析，职称中不考虑其他的调查对象；由于数值修
约，部分构成比之和非 100.0%
工作年限和临床药师资格情况比较，差异均无统计学意
义（P>0.05），见表 1。 学人员中分别有 35 例（54.7%）、29 例（45.3%）认为
2.2 社区药学人员对于多病共存老年患者用药指导的 应该由医生、药师进行多病共存老年患者用药指导；近
认知情况 235 例被调查社区药学人员中，认为应该由 郊区分别为 57 例（53.3%）和 50 例（46.7%）认为应该
医生、药师进行多病共存老年患者用药指导的分别为 由医生、药师进行多病共存老年患者用药指导；远郊区
121 例（51.5%）和 114 例（48.5%）。中心城区社区药 分别 29 例（45.3%）和 35 例（54.7%）认为应该由医