Page 6 - 中国全科医学2022-04

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·世界全科医学工作瞭望·

【编者按】 古巴作为中低收入国家实行了真正意义的全民免费医疗，其主要健康指标和人类发展指数均较高，
在卫生方面曾被 WHO 奉为典范。古巴如何能够在有限的资源下达到如此之高的指标要求？控制医疗费用与满足卫生
需求的双重目标如何能同时实现？这也是我国医疗卫生体制改革所面临的关键问题。本文通过对比中国和古巴在社区
卫生服务、全科医生培养、管理模式上的差异，为我国进一步发展社区卫生服务提供思路。

古巴社区卫生服务介绍及对我国的启示

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赵润泽 ，余海洋 2，3 ，韩旭 3* 扫描二维码
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【摘要】 古巴拥有覆盖全国的三级诊疗体系，并且实现了百分之百全民医疗免费，其中社区卫生服务起到了举
足轻重的作用，在公共卫生服务、基层医疗保健、全科医生培养方面积累了丰富的经验。我国的基层医疗卫生服务事
业在几十年的发展中已取得了丰硕的成果，但仍有很大的发展空间。本文旨在介绍古巴医疗体系的发展和现状、社区
卫生服务现状、全科医生培养情况，分析古巴社区卫生服务在开展慢性病管理和传染病防控方面的具体措施，通过多
方面的对比为我国社区卫生服务事业进一步发展提供思路。
【关键词】 社区卫生服务；卫生保健改革；全科医生；慢性病管理；传染病防控；古巴
【中图分类号】 R 197 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.233
赵润泽，余海洋，韩旭 . 古巴社区卫生服务介绍及对我国的启示［J］. 中国全科医学，2022，25（4）：387-
392，400.［www.chinagp.net］
ZHAO R Z，YU H Y，HAN X. Cuba's community health services：introduction and implications to China［J］. Chinese
General Practice，2022，25（4）：387-392，400.

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Cuba's Community Health Services：Introduction and Implications to China ZHAO Runze ，YU Haiyang 2，3 ，HAN Xu 3*
1.Department of Ophthalmology，Eye Institute of PLA，Xijing Hospital，Air Force Medical University，Xi'an 710032，China
2.Infection Management Department，Chongqing University Three Gorges Hospital，Chongqing 404000，China
3.Institute of Tropical Medicine "Pedro Kourí"，Havana 11400，Cuba
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Corresponding author：HAN Xu；E-mail：aselahan@hotmail.com
【Abstract】 Cuba has a three-level healthcare system，and offers free universal healthcare，of which community
health services occupy a decisive position. Cuba has accumulated abundant experience in implementing public health services，
primary healthcare，and general practitioner training. China has gained fruitful achievements in decades of developing primary
healthcare，but there is still much room for development. We introduced Cuba's development and current status of healthcare
system，implementation of community health services and general practitioner trainings，as well as community-based measures
taken for chronic disease management and infectious disease prevention and control，and compared theses aspects with relevant
information of China，offering insights into further development of community health services in China.
【Key words】 Community health services；Health care reform；General practitioners；Chronic disease management；
Infectious disease prevention and control；Cuba

社区卫生服务是以社区为基础，以基层医疗卫生 导向，以解决社区妇女、儿童、老年人、慢性病患者、
机构为主体，以全科医生为中坚力量，合理使用社 残疾人等重点人群的卫生问题及满足其基本卫生服
区医疗资源和技术，以社区人群的卫生服务需求为 务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教
育等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基
1.710032 陕西省西安市，空军军医大学西京医院眼科 全军眼 层卫生服务 ［1］ 。理论上，社区卫生服务包括公共卫
科研究所
2.404000 重庆市，重庆大学附属三峡医院感染管理部 生服务和基层医疗保健服务两大部分。其中，公共卫
3.11400 Havana，Institute of Tropical Medicine "Pedro Kourí" 生服务是由当地政府牵头，服务于确定的整体人群，
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通信作者：韩旭；E-mail：aselahan@hotmail.com
本文数字出版日期：2021-07-30 注重该群体健康保护的社区卫生服务；而基层医疗