Page 72 - 中国全科医学2022-01

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·论著·COPD 研究·

中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病痰热证

急性加重 - 稳定期大鼠免疫因子的影响研究

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李晓俊 1，2 ，李亚 1，2，3 ，卞晴晴 1，2 ，轩银霜 1，2 ，沈婷婷 1，2 ，李素云 1，2，3* 查看原文

【摘要】 背景 慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的分泌型免疫球蛋白 A（sIgA）缺损及肺组织 T 淋巴细胞聚
集导致的免疫失衡，会影响 COPD 的发生和发展。人体胃肠道与呼吸道具有典型的黏膜结构，通过共同免疫系统相联系。
目的 观察中西医结合治疗 COPD 痰热证急性加重 - 稳定期大鼠对部分免疫因子的影响。方法 2019 年 9 月至 2020
年 12 月选取 SPF 级 SD 大鼠 60 只，采用 EXCEL RAND 函数法将 60 只大鼠随机分为对照组、COPD 稳定期（COPD）
组、COPD 急性加重期（AECOPD）组、西药组、中西医结合组。采用香烟烟雾及热暴露联合鼻腔内滴注脂多糖溶液
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方法制备 COPD 痰热证急性加重 - 稳定期大鼠模型。急性加重期干预 8 d，西药组给予盐酸莫西沙星片 0.027 g·kg ·d -1
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和硫酸沙丁胺醇片 0.41 mg·kg ·d ，中西医结合组给予通塞颗粒 7.2 g·kg ·d 、盐酸莫西沙星片 0.027 g·kg ·d -1
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和硫酸沙丁胺醇片 0.41 mg·kg ·d ；稳定期干预 14 d，西药组给予硫酸沙丁胺醇片 0.41 mg·kg ·d ，中西医结合
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组给予补肺益肾方 4.42 g·kg ·d 和硫酸沙丁胺醇片 0.41 mg·kg ·d ；对照组、COPD 组及 AECOPD 组全程灌胃 0.9%
氯化钠溶液 2 ml/d。干预结束后检测用力肺活量（FVC）、第 0.3 秒用力呼气容积（FEV 0.3 ）、FEV 0.3 /FVC，肺、肠组
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织的分泌型免疫球蛋白（sIgA），CD 3 和 CD 4 表达水平。结果 FVC、FEV 0.3 、FEV 0.3 /FVC、肺肠 sIgA 及肺 CD 3 表达
水平，COPD 组低于对照组（P<0.05），AECOPD 组低于 COPD 组（P<0.05），西药组、中西医结合组高于 AECOPD
组（P<0.05），中西医结合组高于西药组（P<0.05）。结论 中西医结合治疗可能通过提高大鼠肺组织和肠组织的
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sIgA 和 CD 3 、CD 4 的表达水平，修复肺组织和肠组织的免疫屏障功能，从而为 COPD 的中医药防治提供参考依据。
【关键词】 肺疾病，慢性阻塞性；痰热证；中西医结合疗法；免疫因子类；大鼠
【中图分类号】 R 563.9 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.01.044
李晓俊，李亚，卞晴晴，等 . 中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病痰热证急性加重 - 稳定期大鼠免疫因子的影响
研究［J］. 中国全科医学，2022，25（2）：197-205. ［www.chinagp.net］
LI X J，LI Y，BIAN Q Q，et al. Effect of integrated Chinese and Western Medicine treatment on immune factors in a rat
model with phlegm-heat syndrome in acute exacerbation-stable stage of chronic obstructive pulmonary disease［J］. Chinese
General Practice，2022，25（2）：197-205.
Effect of Integrated Chinese and Western Medicine Treatment on Immune Factors in a Rat Model with Phlegm-heat
Syndrome in Acute Exacerbation-stable Stage of Chronic Obstructive Pulmonary Disease LI Xiaojun 1，2 ，LI Ya 1，2，3 ，
BIAN Qingqing 1，2 ，XUAN Yinshuang 1，2 ，SHEN Tingting 1，2 ，LI Suyun 1，2，3*
1.Henan University of Chinese Medicine，Zhengzhou 450008，China
2.Henan Key Laboratory of Chinese Medicine for Respiratory Disease，Zhengzhou 450000，China
3. Chinese Medicine Pharmacology（Respiratory）Laboratory，the First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese
Medicine，Zhengzhou 450000，China
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Corresponding author：LI Suyun，Professor，Doctoral supervisor；E-mail：suyunli2000@126.com
【Abstract】 Background Secretory immunoglobulin A（sIgA） deficiency and immune imbalance caused by T
lymphocyte aggregation in lung tissue are associated with the development of chronic obstructive pulmonary disease （COPD）.
Human gastrointestinal and respiratory tracts have a typical mucosal structure，which are connected with the common mucosal
immune system. Objective To examine the responses of some immune factors to integrated Chinese and Western Medicine
treatment in a rat model with phlegm-heat syndrome during the acute exacerbation to stable stage of COPD. Methods A study

基金项目：国家自然科学基金资助项目（81874433）；中医药传承与创新“百千万”人才工程（岐黄工程）项目岐黄学者（［2018］
284 号）；2019 年度中原千人计划 - 中原学者（202101510002）
1. 450008 河南省郑州市，河南中医药大学 2. 450000 河南省郑州市，河南省呼吸病防治中医药重点实验室 3. 450000 河南省
郑州市，河南中医药大学第一附属医院中药药理（呼吸）实验室
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通信作者：李素云，教授，博士生导师；E-mail：suyunli2000@126.com
本文数字出版日期：2021-11-25