Page 86 - 中国全科医学2022-16期

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·论著·

【编者按】 伴随着经济全球化、社会信息化的进程，我国的医疗体制正在发生重大改革，医院正在从“医院—
患者”二元关系走向“医院—患者—政府监督—医疗保险”多元关系。由此而带来的复杂的信息处理，使医院将信息
化建设提到了议事日程上，也使基层医院信息化建设面临着挑战和思索。随着云计算、大数据、人工智能等新技术的
发展，我国基层卫生信息化取得了进一步成效，软硬件水平得到大幅提升，在为基层医疗卫生机构减负、增效、提质、
赋能等方面起到积极效用。然而从已有研究来看，我国卫生信息化发展不均问题明显。本期重点分析信息化发展优于
全国平均水平的江苏省和信息化建设较滞后的民族地区现状，发现其在建设过程中存在的问题，并提出相应对策建议，
以期为全国其他地区基层卫生信息化的进一步发展提供参考。

民族地区基层医疗卫生机构信息化建设现状
与效能研究

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陈玲，吴颖敏 ，李家伟，朱立燕 查看原文

【摘要】 背景 “十三五”期间，民族地区基层卫生信息化发展迅速，为信息技术赋能基层医疗卫生机构能力
提升奠定了基础，但卫生信息技术与基层医疗卫生机构效能的相关研究缺乏。目的 了解民族地区基层医疗卫生机构信
息化建设现状与效能，探索信息技术对于基层医疗卫生机构效能提升的影响。方法 2020 年 7—10 月，采用分层抽样
的方法选取四川甘孜、凉山、阿坝 3 个自治州，共计 23 个民族县的 84 家基层医疗卫生机构进行问卷调查。问卷调查主
要内容包括基层医疗卫生机构信息化建设现状、信息化效能。对 23 个民族县的卫生健康局负责人及基层医疗卫生机构
院长进行座谈，主要围绕基层医疗卫生机构科室设置、服务开展现状、信息化建设现状、信息服务场景等内容开展座谈。
结果 软件建设方面，84 家基层医疗卫生机构中，57 家（67.9%）使用公共卫生系统，44 家（52.4%）使用家庭医生管
理系统，25 家（29.8%）使用医院信息系统（HIS）。84 家基层医疗卫生机构中，47 家（56.0%）实现了纵向联通与区
域信息化，联通机构多为区（县）级与医联体单位；69 家（74.4%）横向联通单位是医保部门。仅 18 家（21.4%）基层
医疗卫生机构设有独立的信息部门，34 家（41.0%）机构没有从事信息化工作的人才。信息专业人才缺乏〔64 家（76.2%）〕、
资金不足〔52 家（61.9%）〕及基础设施薄弱〔51 家（60.7%）〕是目前民族地区基层医疗卫生机构信息化建设的主要问题。
建设有区域信息化平台、纵向联通机制、以电子病历为核心的医院信息平台的基层医疗卫生机构在检验、检查科室设置
及中医药服务提供情况方面优于未进行相应卫生信息化建设的机构，差异有统计学意义（P<0.05）。座谈信息显示，民
族地区基层医疗卫生机构已基本完成信息化标准化建设，硬件设施配备到位，卫生信息化产生了效率提升、监管范围扩
大、监管精细化、决策科学化、治理数字化等管理效能，以及服务效率提升、可及性增加、质量提升的服务效能。结论
信息技术可突破民族地区基层医疗卫生机构服务开展“瓶颈”，促进民族地区基层医疗卫生机构科室设置、服务延伸，
提高卫生服务可及性；信息技术可以创新民族地区基层医疗卫生机构服务模式；民族地区基层卫生信息化存在信息化运
维投入持续性不足、应用不足、人才匮乏问题；应加强基层卫生信息化投入，建立规范、适用的卫生信息化培训机制，
重视卫生信息人才队伍建设，深化信息技术在基层医疗卫生服务中的智能应用。
【关键词】 基层医疗卫生机构；医院信息系统；信息效能；民族地区
【中图分类号】 R 197 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0139
陈玲，吴颖敏，李家伟，等 . 民族地区基层医疗卫生机构信息化建设现状与效能研究［J］. 中国全科医学，
2022，25（16）：2003-2007，2020. ［www.chinagp.net］
CHEN L，WU Y M，LI J W，et al. Development of informatization in primary care in China's regions inhabited by ethnic
minorities［J］. Chinese General Practice，2022，25（16）：2003-2007，2020.

Development of Informatization in Primary Care in China's Regions Inhabited by Ethnic Minorities CHEN Ling，WU
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Yingmin ，LI Jiawei，ZHU Liyan
School of Management，Chengdu University of Traditional Chinese Medicine，Chengdu 611137，China
基金项目：国家自然科学基金资助项目（71804017）——基于移动健康平台的社区卫生服务能力提升路径研究：价值网络视角
611137 四川省成都市，成都中医药大学管理学院
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通信作者：吴颖敏，副教授，硕士生导师；E-mail：13880544028@163.com
本文数字出版日期：2022-04-28