Chinese General Practice ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (10): 1166-1172.DOI: 10.12114/j.ssn.1007-9572.2023.0310
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Received:
2023-07-13
Revised:
2023-11-09
Published:
2024-04-05
Online:
2024-01-25
Contact:
DU Zhaohui
通讯作者:
杜兆辉
作者简介:
基金资助:
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URL: https://www.chinagp.net/EN/10.12114/j.ssn.1007-9572.2023.0310
指标 | 2006年或建院首年 | 2019年 | 2021年 | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|
辖区面积(平方公里) | 4.00(2.22,14.64) | 4.10(2.63,12.30) | 4.20(2.63,12.30) | 5.200 | 0.074 |
常住人口(人) | 45 462.00(26 519.00,75 314.50) | 56 265.50(35 277.00,93 217.00) | 57 400.00(43 162.50,98 592.25) | 28.683 | <0.001 |
职工总数(人) | 67.00(40.00,101.00) | 89.00(60.00,150.00) | 94.00(62.00,162.00) | 46.649 | <0.001 |
卫技人员数(人) | 52.00(33.00,82.00) | 81.00(55.00,126.00) | 83.00(55.00,139.00) | 54.725 | <0.001 |
门诊人次数(人次) | 39 324.00(22 620.00,118 384.00) | 163 503.00(64 423.00,268 316.00) | 106 259.00(44 999.00,225 851.00) | 45.592 | <0.001 |
Table 1 Basic data of community health service centers
指标 | 2006年或建院首年 | 2019年 | 2021年 | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|
辖区面积(平方公里) | 4.00(2.22,14.64) | 4.10(2.63,12.30) | 4.20(2.63,12.30) | 5.200 | 0.074 |
常住人口(人) | 45 462.00(26 519.00,75 314.50) | 56 265.50(35 277.00,93 217.00) | 57 400.00(43 162.50,98 592.25) | 28.683 | <0.001 |
职工总数(人) | 67.00(40.00,101.00) | 89.00(60.00,150.00) | 94.00(62.00,162.00) | 46.649 | <0.001 |
卫技人员数(人) | 52.00(33.00,82.00) | 81.00(55.00,126.00) | 83.00(55.00,139.00) | 54.725 | <0.001 |
门诊人次数(人次) | 39 324.00(22 620.00,118 384.00) | 163 503.00(64 423.00,268 316.00) | 106 259.00(44 999.00,225 851.00) | 45.592 | <0.001 |
项目 | 分值(分) | 2006年或建院首年[M(Q1,Q3),分] | 2019年[M(Q1,Q3),分] | 2021年[M(Q1,Q3),分] | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|
总分 | 100+3 | 36.50(28.13,46.00) | 59.75(49.00,70.00) | 69.00(56.38,76.00) | 85.980 | <0.001 |
机构设置 | 31+2 | 17.50(11.88,21.13) | 22.25(17.38,26.63) | 25.50(19.88,28.50) | 65.897 | <0.001 |
服务功能 | 38 | 12.00(8.75,18.25) | 20.00(14.00,25.00) | 23.50(16.75,28.00) | 48.674 | <0.001 |
服务方式 | 12+1 | 2.00(0,8.00) | 10.00(8.00,12.00) | 10.00(8.75,12.00) | 84.813 | <0.001 |
服务支持 | 19 | 4.00(2.50,5.63) | 8.00(6.38,9.50) | 9.00(6.38,10.50) | 70.817 | <0.001 |
Table 2 Score of grade I indicators
项目 | 分值(分) | 2006年或建院首年[M(Q1,Q3),分] | 2019年[M(Q1,Q3),分] | 2021年[M(Q1,Q3),分] | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|
总分 | 100+3 | 36.50(28.13,46.00) | 59.75(49.00,70.00) | 69.00(56.38,76.00) | 85.980 | <0.001 |
机构设置 | 31+2 | 17.50(11.88,21.13) | 22.25(17.38,26.63) | 25.50(19.88,28.50) | 65.897 | <0.001 |
服务功能 | 38 | 12.00(8.75,18.25) | 20.00(14.00,25.00) | 23.50(16.75,28.00) | 48.674 | <0.001 |
服务方式 | 12+1 | 2.00(0,8.00) | 10.00(8.00,12.00) | 10.00(8.75,12.00) | 84.813 | <0.001 |
服务支持 | 19 | 4.00(2.50,5.63) | 8.00(6.38,9.50) | 9.00(6.38,10.50) | 70.817 | <0.001 |
Ⅱ级指标 | Ⅲ级指标 | 具体标准 | 分值(分) | 评分说明 | 2006年或建院首年[M(Q1,Q3),分] | 2019年[M(Q1,Q3),分] | 2021年[M(Q1,Q3),分] | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
建筑面积 | 千人口建筑面积 | 不低于每千人100平方米,最低5 000平方米 | 3 | >每千人100平方米,服务人口<5万须≥5 000平方米得3分;每千人80~100平方米,服务人口<5万的4 000~5 000平方米得2分;<每千人80平方米,服务人口<5万的低于4 000平方米得0分 | 0 | 0(0,0.50) | 0(0,2.00) | 7.000 | 0.030 |
床位设置 | 千人口床位配置 | 达到1~1.5张/千人口,或实际开放床位数≥100张 | 2 | ≥100张或达到1~1.5张/千人口得2分,50~100张或达到0.5~1张/千人口得1分,<50张或<0.5张/千人口得0分 | 1.00(0,2.00) | 1.00(0,2.00) | 1.00(0,2.00) | 0.369 | 0.832 |
功能设置 | 26+2 | 15.75(11.88,20.13) | 21.00(16.50,25.13) | 23.75(18.75,26.00) | 77.476 | <0.001 | |||
基本医疗服务 | 必须提供全科医学、康复医学、中医、安宁疗护(临终关怀)功能 | 3 | 满4个得3分,<4个得0分 | 0 | 0(0,3.00) | 3.00(0,3.00) | 31.000 | <0.001 | |
专科诊疗服务 | 至少提供妇科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神(心理)科、皮肤科等专科服务功能 | 5 | 全部提供得5分,每少提供一个扣1分,直至扣完 | 3.00(2.00,4.25) | 4.00(2.00,5.00) | 4.50(3.00,5.00) | 31.738 | <0.001 | |
特色医疗服务 | 有条件的可提供血液净化室(腹膜透析或者血液透析服务)、感染性疾病诊室(包括肠道门诊、肝炎门诊)、药事服务、老年医学科等功能 | 2 | 满2个得2分,有1项得1分 | 1.50(0,2.00) | 2.00(0,2.00) | 2.00(1.50,2.00) | 28.229 | <0.001 | |
公共卫生服务 | 必须提供预防保健科、预防接种门诊(符合标准化建设要求,有条件的社区建设数字化预防接种门诊)、妇儿保健门诊、健康教育室、心理咨询室、艾滋病监测点、伤害报告监测点、健康相关监测、视觉健康服务、口腔健康服务等功能 | 5 | 满10个得5分,每少1个减0.5分 | 3.00(2.00,4.00) | 4.00(3.00,5.00) | 4.00(3.50,5.00) | 67.855 | <0.001 | |
医技辅助服务 | 至少提供医学检验科(化验室)、医学影像科(放射科)、心电图室、超声室、西药房、中药房功能。有条件的可提供CT、肺功能、胃镜、肠镜等功能检查。 | 5+2 | 满6个得5分,<6个得0分,开设附加功能检查每增加一个加0.5分。 | 5.00(0,5.00) | 5.00(5.00,5.50) | 5.50 5.00,6.00) | 52.000 | <0.001 | |
其他辅助部门 | 至少提供治疗室、注射室、输液室、处置室(含有应急处置功能)、观察室功能 | 2 | 满5个得2分,4个得1分,<4个得0分 | 2.00(1.75,2.00) | 2.00(2.00,2.00) | 2.00(2.00,2.00) | 8.909 | 0.012 | |
管理部门 | 注重功能整合,至少设置6个部门,包含以下功能:综合管理办(党建办公室)、医务科(质管科)、护理科、院感科、公共卫生管理科(或预防保健科)、财务资产科、病案室、信息科等 | 4 | 设置6个及以上部门得4分,每少1个减0.5分 | 4.00(3.00,4.00) | 4.00(4.00,4.00) | 4.00(4.00,4.00) | 27.034 | <0.001 |
Table 3 Score of grade Ⅱ、Ⅲ evaluation indicators of institutional configuration
Ⅱ级指标 | Ⅲ级指标 | 具体标准 | 分值(分) | 评分说明 | 2006年或建院首年[M(Q1,Q3),分] | 2019年[M(Q1,Q3),分] | 2021年[M(Q1,Q3),分] | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
建筑面积 | 千人口建筑面积 | 不低于每千人100平方米,最低5 000平方米 | 3 | >每千人100平方米,服务人口<5万须≥5 000平方米得3分;每千人80~100平方米,服务人口<5万的4 000~5 000平方米得2分;<每千人80平方米,服务人口<5万的低于4 000平方米得0分 | 0 | 0(0,0.50) | 0(0,2.00) | 7.000 | 0.030 |
床位设置 | 千人口床位配置 | 达到1~1.5张/千人口,或实际开放床位数≥100张 | 2 | ≥100张或达到1~1.5张/千人口得2分,50~100张或达到0.5~1张/千人口得1分,<50张或<0.5张/千人口得0分 | 1.00(0,2.00) | 1.00(0,2.00) | 1.00(0,2.00) | 0.369 | 0.832 |
功能设置 | 26+2 | 15.75(11.88,20.13) | 21.00(16.50,25.13) | 23.75(18.75,26.00) | 77.476 | <0.001 | |||
基本医疗服务 | 必须提供全科医学、康复医学、中医、安宁疗护(临终关怀)功能 | 3 | 满4个得3分,<4个得0分 | 0 | 0(0,3.00) | 3.00(0,3.00) | 31.000 | <0.001 | |
专科诊疗服务 | 至少提供妇科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、精神(心理)科、皮肤科等专科服务功能 | 5 | 全部提供得5分,每少提供一个扣1分,直至扣完 | 3.00(2.00,4.25) | 4.00(2.00,5.00) | 4.50(3.00,5.00) | 31.738 | <0.001 | |
特色医疗服务 | 有条件的可提供血液净化室(腹膜透析或者血液透析服务)、感染性疾病诊室(包括肠道门诊、肝炎门诊)、药事服务、老年医学科等功能 | 2 | 满2个得2分,有1项得1分 | 1.50(0,2.00) | 2.00(0,2.00) | 2.00(1.50,2.00) | 28.229 | <0.001 | |
公共卫生服务 | 必须提供预防保健科、预防接种门诊(符合标准化建设要求,有条件的社区建设数字化预防接种门诊)、妇儿保健门诊、健康教育室、心理咨询室、艾滋病监测点、伤害报告监测点、健康相关监测、视觉健康服务、口腔健康服务等功能 | 5 | 满10个得5分,每少1个减0.5分 | 3.00(2.00,4.00) | 4.00(3.00,5.00) | 4.00(3.50,5.00) | 67.855 | <0.001 | |
医技辅助服务 | 至少提供医学检验科(化验室)、医学影像科(放射科)、心电图室、超声室、西药房、中药房功能。有条件的可提供CT、肺功能、胃镜、肠镜等功能检查。 | 5+2 | 满6个得5分,<6个得0分,开设附加功能检查每增加一个加0.5分。 | 5.00(0,5.00) | 5.00(5.00,5.50) | 5.50 5.00,6.00) | 52.000 | <0.001 | |
其他辅助部门 | 至少提供治疗室、注射室、输液室、处置室(含有应急处置功能)、观察室功能 | 2 | 满5个得2分,4个得1分,<4个得0分 | 2.00(1.75,2.00) | 2.00(2.00,2.00) | 2.00(2.00,2.00) | 8.909 | 0.012 | |
管理部门 | 注重功能整合,至少设置6个部门,包含以下功能:综合管理办(党建办公室)、医务科(质管科)、护理科、院感科、公共卫生管理科(或预防保健科)、财务资产科、病案室、信息科等 | 4 | 设置6个及以上部门得4分,每少1个减0.5分 | 4.00(3.00,4.00) | 4.00(4.00,4.00) | 4.00(4.00,4.00) | 27.034 | <0.001 |
Ⅱ级指标 | Ⅲ级指标 | 具体标准 | 评分说明 | 分值(分) | 2006年或建院首年[M(Q1,Q3),分] | 2019年[M(Q1,Q3),分] | 2021年[M(Q1,Q3),分] | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
门诊服务 | 8 | 4.00(2.00,6.00) | 6.00(4.00,8.00) | 6.00(4.00,8.00) | 26.018 | <0.001 | |||
社区常见病、多发病和慢性病诊治 | 门诊诊治病种数≥100种,应涵盖内、外、妇、儿等常见病种 | 病种≥100种得4分,<100种得0分 | 4 | 4.00(0,4.00) | 4.00(4.00,4.00) | 4.00(4.00,4.00) | 15.444 | <0.001 | |
中医药服务 | 中医诊疗人次占总诊疗人次的比例达30%以上 | ≥30%得4分,20%~30%之间得2分,<20%不得分 | 4 | 0(0,4.00) | 2.00(0,4.00) | 2.00(0,4.00) | 12.827 | 0.002 | |
住院服务 | 7 | 4.00(3.00,5.25) | 4.00(3.00,6.00) | 4.00(3.00,4.00) | 3.846 | 0.146 | |||
住院服务内容 | 提供护理、中医、康复、安宁疗护等服务项目 | 达到标准的得3分,不达标准得0分 | 3 | 3.00(3.00,3.00) | 3.00(3.00,3.00) | 3.00(3.00,3.00) | 2.000 | 0.368 | |
住院床位使用率 | 实际开放利用床位数占总床位的比例≥90%。出院患者平均住院天数≤60 d或较上年同期下降 | 床位数占比≥90%得3分;80%~90%得2分;<80%得0分。出院患者平均住院天数≤60 d或者较上年同期下降得1分,不达标得0分 | 4 | 1.00(0,2.25) | 1.00(0,3.00) | 1.00(0,1.00) | 4.989 | 0.083 | |
家庭医生签约服务 | 7 | 2.00(0,5.25) | 2.00(1.00,6.00) | 6.00(2.00,7.00) | 32.048 | <0.001 | |||
家庭医生签约覆盖率 | 签约居民全人群覆盖率达到50%,重点人群签约率达到80%;或者在本区/县签约率中处于前20%位次以内 | 达到标准者得5分,不达标准得0分 | 5 | 0(0,5.00) | 0(0,5.00) | 5.00(0,5.00) | 9.300 | 0.01 | |
签约服务内容 | 签约居民履约率达到80%以上;能为慢性病居民提供>4周长处方服务 | 达到2项得2分,达到1项得1分 | 2 | 1.00(0,1.25) | 1.50(1.00,2.00) | 2.00(1.00,2.00) | 37.152 | <0.001 | |
公共卫生服务 | 16 | 2.00(0,6.00) | 7.00(4.00,10.00) | 9.50(5.00,12.00) | 57.830 | <0.001 | |||
居民电子健康档案 | 居民电子健康档案建档率≥95%;签约居民档案动态管理率≥80% | 居民电子健康档案建档率≥95%得1分,<95%得0分。签约居民档案动态管理率≥80%得2分、70%~80%得1分、<70%得0分 | 3 | 0(0,1.00) | 1.00(0,2.00) | 2.00(1.00,3.00) | 55.764 | <0.001 | |
老年人健康管理和医养结合服务管理 | 65岁以上老年人规范健康管理率≥75%;65岁以上老年人中医药管理率≥75% | 达标1项得1分 | 2 | 0 | 0(0,2.00) | 1.00(0,2.00) | 25.642 | <0.001 | |
儿童健康管理服务 | 7岁以下儿童健康管理覆盖率≥98%;0~3岁儿童中医药健康管理率≥75%;0~6岁儿童眼保健及视力检查覆盖率≥98%;4~6岁儿童屈光筛查率≥98%;开展儿童口腔保健健康管理 | 全达标得3分,不达标每1项减1分,扣完为止 | 3 | 0 | 1.00(0,2.00) | 1.00(0,2.00) | 24.795 | <0.001 | |
孕产妇健康管理服务 | 孕产妇系统管理率≥95% | 孕产妇系统管理率≥95%得2分;90%≤孕产妇系统管理率<95%得1分;孕产妇系统管理率<90%得0分 | 2 | 1.00(0,2.00) | 2.00(1.00,2.00) | 2.00(1.75,2.00) | 45.827 | <0.001 | |
慢性病健康管理服务 | 常见癌症筛查对象规范管理率≥80%;慢性病规范管理率:高血压、糖尿病规范管理率≥80% | 达到1项得2分 | 6 | 0(0,2.00) | 3.00(0,4.00) | 4.00(2.00,4.00) | 31.451 | <0.001 |
Table 4 Score of grade Ⅱ、Ⅲ evaluation indicators of service function
Ⅱ级指标 | Ⅲ级指标 | 具体标准 | 评分说明 | 分值(分) | 2006年或建院首年[M(Q1,Q3),分] | 2019年[M(Q1,Q3),分] | 2021年[M(Q1,Q3),分] | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
门诊服务 | 8 | 4.00(2.00,6.00) | 6.00(4.00,8.00) | 6.00(4.00,8.00) | 26.018 | <0.001 | |||
社区常见病、多发病和慢性病诊治 | 门诊诊治病种数≥100种,应涵盖内、外、妇、儿等常见病种 | 病种≥100种得4分,<100种得0分 | 4 | 4.00(0,4.00) | 4.00(4.00,4.00) | 4.00(4.00,4.00) | 15.444 | <0.001 | |
中医药服务 | 中医诊疗人次占总诊疗人次的比例达30%以上 | ≥30%得4分,20%~30%之间得2分,<20%不得分 | 4 | 0(0,4.00) | 2.00(0,4.00) | 2.00(0,4.00) | 12.827 | 0.002 | |
住院服务 | 7 | 4.00(3.00,5.25) | 4.00(3.00,6.00) | 4.00(3.00,4.00) | 3.846 | 0.146 | |||
住院服务内容 | 提供护理、中医、康复、安宁疗护等服务项目 | 达到标准的得3分,不达标准得0分 | 3 | 3.00(3.00,3.00) | 3.00(3.00,3.00) | 3.00(3.00,3.00) | 2.000 | 0.368 | |
住院床位使用率 | 实际开放利用床位数占总床位的比例≥90%。出院患者平均住院天数≤60 d或较上年同期下降 | 床位数占比≥90%得3分;80%~90%得2分;<80%得0分。出院患者平均住院天数≤60 d或者较上年同期下降得1分,不达标得0分 | 4 | 1.00(0,2.25) | 1.00(0,3.00) | 1.00(0,1.00) | 4.989 | 0.083 | |
家庭医生签约服务 | 7 | 2.00(0,5.25) | 2.00(1.00,6.00) | 6.00(2.00,7.00) | 32.048 | <0.001 | |||
家庭医生签约覆盖率 | 签约居民全人群覆盖率达到50%,重点人群签约率达到80%;或者在本区/县签约率中处于前20%位次以内 | 达到标准者得5分,不达标准得0分 | 5 | 0(0,5.00) | 0(0,5.00) | 5.00(0,5.00) | 9.300 | 0.01 | |
签约服务内容 | 签约居民履约率达到80%以上;能为慢性病居民提供>4周长处方服务 | 达到2项得2分,达到1项得1分 | 2 | 1.00(0,1.25) | 1.50(1.00,2.00) | 2.00(1.00,2.00) | 37.152 | <0.001 | |
公共卫生服务 | 16 | 2.00(0,6.00) | 7.00(4.00,10.00) | 9.50(5.00,12.00) | 57.830 | <0.001 | |||
居民电子健康档案 | 居民电子健康档案建档率≥95%;签约居民档案动态管理率≥80% | 居民电子健康档案建档率≥95%得1分,<95%得0分。签约居民档案动态管理率≥80%得2分、70%~80%得1分、<70%得0分 | 3 | 0(0,1.00) | 1.00(0,2.00) | 2.00(1.00,3.00) | 55.764 | <0.001 | |
老年人健康管理和医养结合服务管理 | 65岁以上老年人规范健康管理率≥75%;65岁以上老年人中医药管理率≥75% | 达标1项得1分 | 2 | 0 | 0(0,2.00) | 1.00(0,2.00) | 25.642 | <0.001 | |
儿童健康管理服务 | 7岁以下儿童健康管理覆盖率≥98%;0~3岁儿童中医药健康管理率≥75%;0~6岁儿童眼保健及视力检查覆盖率≥98%;4~6岁儿童屈光筛查率≥98%;开展儿童口腔保健健康管理 | 全达标得3分,不达标每1项减1分,扣完为止 | 3 | 0 | 1.00(0,2.00) | 1.00(0,2.00) | 24.795 | <0.001 | |
孕产妇健康管理服务 | 孕产妇系统管理率≥95% | 孕产妇系统管理率≥95%得2分;90%≤孕产妇系统管理率<95%得1分;孕产妇系统管理率<90%得0分 | 2 | 1.00(0,2.00) | 2.00(1.00,2.00) | 2.00(1.75,2.00) | 45.827 | <0.001 | |
慢性病健康管理服务 | 常见癌症筛查对象规范管理率≥80%;慢性病规范管理率:高血压、糖尿病规范管理率≥80% | 达到1项得2分 | 6 | 0(0,2.00) | 3.00(0,4.00) | 4.00(2.00,4.00) | 31.451 | <0.001 |
Ⅱ级指标 | Ⅲ级指标 | 具体标准 | 评分说明 | 分值(分) | 2006年或建院首年[M(Q1,Q3),分] | 2019年[M(Q1,Q3),分] | 2021年[M(Q1,Q3),分] | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
资源整合 | 8 | 2.00(0,6.00) | 7.00(6.00,8.00) | 8.00(6.00,8.00) | 62.534 | <0.001 | |||
医联体建设 | 与区域性医疗中心和上级医疗机构建立医联体建设,在医联体内,建立一个以上以疾病为纽带的职能分工明确、双向转诊畅通的标准化服务流程 | 与区域性医疗中心和上级医疗机构建立医联体得2分,建立一个医联体内标准化疾病管理流程得2分 | 4 | 0(0,2.00) | 4.00(2.00,4.00) | 4.00(2.00,4.00) | 61.943 | <0.001 | |
分级诊疗资源协同情况 | 社区卫生服务中心可获得区域性医疗中心资源协同,包括:优先预约、优先转诊、优先检查与优先住院 | 四个优先均做到得4分 | 4 | 0(0,4.00) | 4.00(3.00,4.00) | 4.00(4.00,4.00) | 50.000 | <0.001 | |
数字化 | 4+1 | 0(0,0.50) | 3.50(2.00,4.00) | 4.00(2.00,4.00) | 79.294 | <0.001 | |||
数字化便捷就医服务场景 | 监测评价便捷就医服务场景建设情况 | 按照要求实现数字化便捷就医服务场景得2分,没有得0分 | 2 | 0 | 2.00(0,2.00) | 2.00(0,2.00) | 49.724 | <0.001 | |
开展远程诊疗服务* | 至少开展远程心电、远程影像、远程化验诊断、远程就诊等服务;有条件的开展床旁远程诊疗、移动检验检查等服务。 | 开展相关服务得2分,不开展得0分,开展附加项目,每开展一项得0.5分。 | 2+1 | 0 | 2.00(2.00,2.00) | 2.00(2.00,2.00) | 63.159 | <0.001 |
Table 5 Score of grade Ⅱ、Ⅲ evaluation indicators of service mode
Ⅱ级指标 | Ⅲ级指标 | 具体标准 | 评分说明 | 分值(分) | 2006年或建院首年[M(Q1,Q3),分] | 2019年[M(Q1,Q3),分] | 2021年[M(Q1,Q3),分] | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
资源整合 | 8 | 2.00(0,6.00) | 7.00(6.00,8.00) | 8.00(6.00,8.00) | 62.534 | <0.001 | |||
医联体建设 | 与区域性医疗中心和上级医疗机构建立医联体建设,在医联体内,建立一个以上以疾病为纽带的职能分工明确、双向转诊畅通的标准化服务流程 | 与区域性医疗中心和上级医疗机构建立医联体得2分,建立一个医联体内标准化疾病管理流程得2分 | 4 | 0(0,2.00) | 4.00(2.00,4.00) | 4.00(2.00,4.00) | 61.943 | <0.001 | |
分级诊疗资源协同情况 | 社区卫生服务中心可获得区域性医疗中心资源协同,包括:优先预约、优先转诊、优先检查与优先住院 | 四个优先均做到得4分 | 4 | 0(0,4.00) | 4.00(3.00,4.00) | 4.00(4.00,4.00) | 50.000 | <0.001 | |
数字化 | 4+1 | 0(0,0.50) | 3.50(2.00,4.00) | 4.00(2.00,4.00) | 79.294 | <0.001 | |||
数字化便捷就医服务场景 | 监测评价便捷就医服务场景建设情况 | 按照要求实现数字化便捷就医服务场景得2分,没有得0分 | 2 | 0 | 2.00(0,2.00) | 2.00(0,2.00) | 49.724 | <0.001 | |
开展远程诊疗服务* | 至少开展远程心电、远程影像、远程化验诊断、远程就诊等服务;有条件的开展床旁远程诊疗、移动检验检查等服务。 | 开展相关服务得2分,不开展得0分,开展附加项目,每开展一项得0.5分。 | 2+1 | 0 | 2.00(2.00,2.00) | 2.00(2.00,2.00) | 63.159 | <0.001 |
Ⅱ级指标 | Ⅲ级指标 | 具体标准 | 评分说明 | 分值(分) | 2006年或建院首年[M(Q1,Q3),分] | 2019年[M(Q1,Q3),分] | 2021年[M(Q1,Q3),分] | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
人员配比 | 4 | 2.00(1.00,2.25) | 2.00(2.00,3.00) | 3.00(2.00,3.00) | 21.313 | <0.001 | |||
卫技人员配比 | 卫技人员占在编在岗职工总数比例≥90% | ≥90%得2分,85%~90%得1分,<85%得0分 | 2 | 1.00(0,2.00) | 2.00(1.00,2.00) | 2.00(1.00,2.00) | 9.850 | 0.007 | |
医护人员配比 | 医护比≥1∶1.5 | ≥1∶1.5得2分,1∶1~1∶1.5得1分,<1∶1得0分 | 2 | 0.50(0,1.00) | 1.00(0,2.00) | 1.00(0,2.00) | 17.622 | <0.001 | |
人员要求 | 9 | 2.00(0,3.00) | 4.00(2.88,5.00) | 5.00(3.00,6.00) | 60.708 | <0.001 | |||
高级职称岗位比例 | 高级职称岗位比例达到17% | 达到17%得2分,15%~17%得1分,<15%得0分。 | 2 | 0 | 0(0,2.00) | 1.00(0,2.00) | 24.080 | <0.001 | |
全科医师(含中医全科) | 每万常住人口配备≥4名 | ≥4名得2分,3.5~4名得1分,<3.5名得0分 | 2 | 0 | 0(0,1.00) | 0(0,2.00) | 19.283 | <0.001 | |
公共卫生医师 | 每万常住人口配备≥1名 | ≥1名得2分,0.8~1名得1分,<0.8名得0分 | 2 | 0 | 0(0,0.25) | 0(0,1.00) | 3.161 | 0.206 | |
中医医师 | 中医类别执业医师数占执业医师总数≥20% | 中医类别医师比例每低1个百分点扣0.5分,扣完为止 | 2 | 0(0,2.00) | 2.00(1.38,2.00) | 2.00(2.00,2.00) | 45.302 | <0.001 | |
临床药师 | 配备临床药师2名,临床药师参与家庭医生签约团队提供服务 | 临床药师达到2名得0.5分;参与家庭医生签约服务团队提供门诊、病房和家床病人用药指导,参与社区健康驿站、养老机构用药指导,进社区合理用药宣传等工作得0.5分 | 1 | 0.25(0,1.00) | 1.00(0.50,1.00) | 1.00(0.50,1.00) | 33.519 | <0.001 | |
教学任务 | 承担住院医师规范化教学任务 | 承担住院医师规范化培训任务;成为大学教学基地或与大学建立协作机制,承担见习实习等教学工作 | 达到两项的得2分,达标1项得1分,两项不达标得0分 | 2 | 0 | 1.00(0,2.00) | 2.00(0,2.00) | 56.206 | <0.001 |
科研任务 | 承担相关科研任务 | 具有以下科研产出:发表论文数、立项课题、专著、教辅书、各类科技奖项获奖、个人发明、专利等 | 在省市级以上杂志发表论文数,全年≥机构注册卫技人员数的15%或者全科执业医师人数的30%,得2分;新立项市级以上课题、专著、教辅书、科技奖、个人发明、专利等,每项加0.5分,加满得2分 | 4 | 0 | 0(0,0.50) | 0(0,0.50) | 7.913 | 0.019 |
Table 6 Score of grade Ⅱ、Ⅲ evaluation indicators of service support
Ⅱ级指标 | Ⅲ级指标 | 具体标准 | 评分说明 | 分值(分) | 2006年或建院首年[M(Q1,Q3),分] | 2019年[M(Q1,Q3),分] | 2021年[M(Q1,Q3),分] | χ2值 | P值 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
人员配比 | 4 | 2.00(1.00,2.25) | 2.00(2.00,3.00) | 3.00(2.00,3.00) | 21.313 | <0.001 | |||
卫技人员配比 | 卫技人员占在编在岗职工总数比例≥90% | ≥90%得2分,85%~90%得1分,<85%得0分 | 2 | 1.00(0,2.00) | 2.00(1.00,2.00) | 2.00(1.00,2.00) | 9.850 | 0.007 | |
医护人员配比 | 医护比≥1∶1.5 | ≥1∶1.5得2分,1∶1~1∶1.5得1分,<1∶1得0分 | 2 | 0.50(0,1.00) | 1.00(0,2.00) | 1.00(0,2.00) | 17.622 | <0.001 | |
人员要求 | 9 | 2.00(0,3.00) | 4.00(2.88,5.00) | 5.00(3.00,6.00) | 60.708 | <0.001 | |||
高级职称岗位比例 | 高级职称岗位比例达到17% | 达到17%得2分,15%~17%得1分,<15%得0分。 | 2 | 0 | 0(0,2.00) | 1.00(0,2.00) | 24.080 | <0.001 | |
全科医师(含中医全科) | 每万常住人口配备≥4名 | ≥4名得2分,3.5~4名得1分,<3.5名得0分 | 2 | 0 | 0(0,1.00) | 0(0,2.00) | 19.283 | <0.001 | |
公共卫生医师 | 每万常住人口配备≥1名 | ≥1名得2分,0.8~1名得1分,<0.8名得0分 | 2 | 0 | 0(0,0.25) | 0(0,1.00) | 3.161 | 0.206 | |
中医医师 | 中医类别执业医师数占执业医师总数≥20% | 中医类别医师比例每低1个百分点扣0.5分,扣完为止 | 2 | 0(0,2.00) | 2.00(1.38,2.00) | 2.00(2.00,2.00) | 45.302 | <0.001 | |
临床药师 | 配备临床药师2名,临床药师参与家庭医生签约团队提供服务 | 临床药师达到2名得0.5分;参与家庭医生签约服务团队提供门诊、病房和家床病人用药指导,参与社区健康驿站、养老机构用药指导,进社区合理用药宣传等工作得0.5分 | 1 | 0.25(0,1.00) | 1.00(0.50,1.00) | 1.00(0.50,1.00) | 33.519 | <0.001 | |
教学任务 | 承担住院医师规范化教学任务 | 承担住院医师规范化培训任务;成为大学教学基地或与大学建立协作机制,承担见习实习等教学工作 | 达到两项的得2分,达标1项得1分,两项不达标得0分 | 2 | 0 | 1.00(0,2.00) | 2.00(0,2.00) | 56.206 | <0.001 |
科研任务 | 承担相关科研任务 | 具有以下科研产出:发表论文数、立项课题、专著、教辅书、各类科技奖项获奖、个人发明、专利等 | 在省市级以上杂志发表论文数,全年≥机构注册卫技人员数的15%或者全科执业医师人数的30%,得2分;新立项市级以上课题、专著、教辅书、科技奖、个人发明、专利等,每项加0.5分,加满得2分 | 4 | 0 | 0(0,0.50) | 0(0,0.50) | 7.913 | 0.019 |
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