General Practitioner Transfer in Xinjiang Uygur Autonomous Region from 2012 to 2020

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0518

Abstract

Abstract:

Background

Currently, there is a shortage of general practitioners (GPs) in primary care. Job transfer training is one of the main ways to train GPs and had important contributions to the construction of general practitioners team.

Objective

To analyze the job transfer operation of GPs in Xinjiang Uygur Autonomous Region from 2012 to 2020.

Methods

During December 2021 to March 2022, this study reviewed China Health Statistical Yearbook from 2013 to 2021 to obtain the data about GPs in Xinjiang from 2012 to 2020, reviewed trainees' lists of GPs job transfer training program from 2010 to 2022 organized by the Health Commission of Xinjiang Uygur Autonomous Region to obtain the real number of GPs transferred to training, and obtained the data about GPs distribution from the Science and Technology Education Department of the Health Commission of Xinjiang Uygur Autonomous Region.

Results

There were 5 980 GPs in Xinjiang in 2020, and 1 765 (29.52%) of them were qualified GPs through the job transfer training. The gender and age distribution of job transfer training GPs in each prefectures of Xinjiang were statistically different (P<0.05) . According to the requirements of 3 qualified GPs per 10 000 residents, 6 696 GPs were needed in Xinjiang, and 7 254 GPs were needed in 2020, however, the fact is that the number of GPs in Xinjiang increased from 1 925 (0.86 per 10 000 residents) in 2012 to 5 980 (2.47 per 10 000 residents) in 2020. The proportion of GPs through job transfer training gradually decreased from 35.84% (690/1 925) in 2012 to 1.07% (64/5 980) in 2020. The largest number of assigned GPs through job transfer training is 293 in 2012, and the smallest number is 11 in 2017. From 2012 to 2020, Kashgar area had the most assigned GPs of 248, Karamay city had the least assigned GPs of 4.

Conclusion

Job transfer training made an important contribution to the training of GPs. With the implementation of various policies, we reached the target of every 10 000 people, but the total number of GPs has not yet reached 7 000. Therefore, there is still a shortage of GPs. We should strengthen the implementation of relevant policies and encourage clinicians to participate in the transfer training of GPs.

Key words: General practitioners, Inservice training, Job transfer training, Xinjiang Uygur Autonomous Region

摘要：

背景

目前，全科医生仍然是基层医疗紧缺人才。转岗培训是培养全科医生的主要途径之一，为基层全科医生队伍的建设做出了重要贡献。

目的

了解新疆维吾尔自治区2012—2020年全科医生转岗运行情况。

方法

于2021年12月至2022年2月，通过查阅2013—2021年的《中国卫生统计年鉴》获得新疆地区2012—2020年全科医生的数据，通过查阅新疆维吾尔自治区卫生健康委员会2010—2020年全科医生转岗培训项目培训学员名单获得实际转岗培训全科医生数，从新疆维吾尔自治区健康委员会科技教育处获得全科医生转岗名额分配数据。

结果

2020年新疆维吾尔自治区共有5 980名全科医生，其中1 765名（29.52%）为转岗培训培养合格的全科医生。各地州转岗培训全科医生性别、年龄分布比较，差异有统计学意义（P<0.05）。按每万名居民配置3名合格全科医生的相关要求，新疆地区2012年需配置的全科医生数为6 696名，2020年为7 254名；而在本区全科医生实际配置过程中，全科医生数由2012年1 925名（0.86名/万居民）上升到2020年5 980名（2.47名/万居民），其中，转岗培训全科医生人数由2012年占总全科医生数的35.84%（690/1 925）逐渐下降至2020年的1.07%（64/5 980）。2012年给出的全科医生转岗培训名额最多，共293个，2017年分配名额最少，为11个；2012—2020年，喀什地区的分配名额最多，共计248个，克拉玛依市分配名额最少，仅4个。

结论

转岗培训为培养全科医生做出了重要贡献，在各种政策的实施下，虽然全科医生的总量已达到每万人口的目标，但全科医生的总量尚未达到7 000人，仍然是医学紧缺人才。应继续加强实施相关政策，鼓励医务人员参加全科医生转岗培训。

关键词: 全科医生, 在职培训, 转岗培训, 新疆维吾尔自治区

CHEN Hong,SHAMA· Mulati,LI Qifeng, et al. General Practitioner Transfer in Xinjiang Uygur Autonomous Region from 2012 to 2020[J]. Chinese General Practice, 2022, 25(34): 4339-4343,4349. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0518.
陈红,沙玛·木拉提,李奇凤等. 新疆维吾尔自治区2012—2020年全科医生转岗运行情况研究[J]. 中国全科医学, 2022, 25(34): 4339-4343,4349. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0518.

Figures/Tables 5

References 27

[1]	徐培兰，何桂香，魏晶晶，等. 新疆维吾尔自治区乡镇卫生院全科医生转岗培训运行情况研究[J]. 中国全科医学，2018,21(4):453-456. DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2018.04.017.
[2]	马瑜红，李玲，侯艳丽，等. 豫西南地区全科医生转岗培训现况的调查研究[J]. 中国全科医学，2014,17(4):434-437.DOI：10.3969/j.issn.1007-9572.2014.04.019.
[3]	李鹏，马国芳. 未参加全科医师转岗培训的基层医务人员培训意愿调查：以新疆乡镇卫生院为例[J]. 卫生软科学，2019,33(2):71-75. DOI：10.3969/j.issn.3-28.2019.02.016.
[4]	ATMANN O, TORGE M, SCHNEIDER A. The "general practitioner learning stations"：development，implementation and optimization of an innovative format for sustainable teaching in general practice[J]. BMC Med Educ，2021,21(1):622. DOI：10.1186/s12909-021-03057-0.
[5]	国家发改委，卫生部，中央编办，等. 以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划[A/OL]. （2010-04-08）[2022-05-04].
[6]	国务院办公厅. 国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见[A/OL]. （2018-01-14）[2022-05-04].
[7]	国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴[M]. 北京：中国协和医科大学出版社，2013
[8]	国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴[M]. 北京：中国协和医科大学出版社，2014 .
[9]	国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴[M]. 北京：中国协和医科大学出版社，2015 .
[10]	国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴[M]. 北京：中国协和医科大学出版社，2016 .
[11]	国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴[M]. 北京：中国协和医科大学出版社，2017 .
[12]	国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴[M]. 北京：中国协和医科大学出版社，2018 .
[13]	国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴[M]. 北京：中国协和医科大学出版社，2019 .
[14]	国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴[M]. 北京：中国协和医科大学出版社，2020 .
[15]	国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴[M]. 北京：中国协和医科大学出版社，2021 .
[16]	孟婷婷，何利力. 移动平均法在卷烟产量预测中的应用[J]. 工业控制计算机，2015,28(5):126-129.
[17]	国务院办公厅. 国务院关于建立全科医生制度的指导意见[A/OL]. （2011-07-01）[2022-05-04].
[18]	冯晶，申鑫，吴健雄，等. 我国全科医生职业认同现状及其影响因素[J]. 医学与社会，2021,34(10):13-16. DOI：10.13723/j.yxysh.2021.10.002.
[19]	冯晶，申鑫，甘勇. 中国东中西部地区全科医生离职意愿现状及其影响因素[J]. 中国公共卫生，2021,37(11):1635-1640. DOI：10.11847/zgggws1131685.
[20]	宋慧，谢修强，苗木，等. 托达罗模型在基层医疗机构卫生人才培养中的应用[J]. 中国初级卫生保健，2017,31(9):13-14,17. DOI：10.3969/j.issn.1001-568X.2017.09.0005.
[21]	新疆维吾尔自治区人民政府办公厅. 自治区改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案[A/OL]. （2018-05-24）[2022-05-04].
[22]	李鹏. 新疆乡镇卫生院全科医生转岗培训运行研究[D]. 乌鲁木齐：新疆医科大学，2020.
[23]	国家发展和改革委员会，卫生部，教育部，等. 关于印发开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知[A/OL]. （2010-06-02）[2022-05-04].
[24]	甘勇，杨婷婷，杨宇迪，等. 国内外全科医生职业吸引力研究进展[J]. 中国全科医学，2019,22(28):3490-3494,3500. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.333.
[25]	国务院办公厅.关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见[A/OL].（2013-12-31）[2022-05-04].
[26]	国家卫生健康委办公厅. 全科医生转岗培训大纲（2019年修订版）[EB/OL]. （2019-04-02）[2022-05-04].
[27]	国务院办公厅. 中华人民共和国医师法[EB/OL]. （2021-08-20）[2022-05-04].

项目		人数	占比（%）
性别
	男	787	44.59
	女	978	55.41
年龄（岁）
	20~29	12	0.68
	30~39	455	25.78
	40~49	801	45.38
	50~59	459	26.01
	≥60	38	2.15
民族
	汉族	920	52.12
	少数民族	845	47.88
工作单位
	村卫生室	28	1.59
	社区卫生服务中心（站）	361	20.45
	乡镇卫生院	1 095	62.04
	其他	281	15.92
地州
	乌鲁木齐市	310	17.56
	阿克苏地区	139	7.88
	阿勒泰地区	115	6.52
	巴音郭楞蒙古自治州	206	11.67
	博尔塔拉蒙古自治州	55	3.12
	昌吉回族自治州	134	7.59
	哈密市	54	3.06
	和田地区	97	5.50
	喀什地区	226	12.80
	克拉玛依市	35	1.98
	克孜勒苏柯尔克孜自治州	46	2.61
	塔城地区	147	8.33
	吐鲁番市	27	1.53
	伊犁州	174	9.86

项目		人数	占比（%）
性别
	男	787	44.59
	女	978	55.41
年龄（岁）
	20~29	12	0.68
	30~39	455	25.78
	40~49	801	45.38
	50~59	459	26.01
	≥60	38	2.15
民族
	汉族	920	52.12
	少数民族	845	47.88
工作单位
	村卫生室	28	1.59
	社区卫生服务中心（站）	361	20.45
	乡镇卫生院	1 095	62.04
	其他	281	15.92
地州
	乌鲁木齐市	310	17.56
	阿克苏地区	139	7.88
	阿勒泰地区	115	6.52
	巴音郭楞蒙古自治州	206	11.67
	博尔塔拉蒙古自治州	55	3.12
	昌吉回族自治州	134	7.59
	哈密市	54	3.06
	和田地区	97	5.50
	喀什地区	226	12.80
	克拉玛依市	35	1.98
	克孜勒苏柯尔克孜自治州	46	2.61
	塔城地区	147	8.33
	吐鲁番市	27	1.53
	伊犁州	174	9.86

地州	性别		年龄
地州	男	女	≤40岁	>40岁
乌鲁木齐市	117（37.74）	193（62.26）	81（26.13）	229（73.87）
阿克苏地区	79（56.83）	60（43.17）	54（38.85）	85（61.15）
阿勒泰地区	39（33.91）	76（66.09）	28（24.35）	87（75.65）
巴音郭楞蒙古自治州	95（46.12）	111（53.88）	39（18.93）	167（81.07）
博尔塔拉蒙古自治州	28（50.91）	27（49.09）	16（29.09）	39（70.91）
昌吉回族自治州	50（37.31）	84（62.69）	42（31.34）	92（68.66）
哈密市	20（37.04）	34（62.96）	19（35.19）	35（64.81）
和田地区	58（59.79）	39（40.21）	49（50.52）	48（49.48）
喀什地区	115（50.88）	111（49.12）	79（34.96）	147（65.04）
克拉玛依市	11（31.43）	24（68.57）	29（82.86）	6（17.14）
克孜勒苏柯尔克孜自治州	26（56.52）	20（43.48）	16（34.78）	30（65.22）
塔城地区	52（35.37）	95（64.63）	32（21.77）	115（78.23）
吐鲁番市	11（40.74）	16（59.26）	7（25.93）	20（74.07）
伊犁州	86（49.43）	88（50.57）	35（20.11）	139（79.89）
χ²值	49.492		104.555
P值	<0.001		<0.001

地州	性别		年龄
地州	男	女	≤40岁	>40岁
乌鲁木齐市	117（37.74）	193（62.26）	81（26.13）	229（73.87）
阿克苏地区	79（56.83）	60（43.17）	54（38.85）	85（61.15）
阿勒泰地区	39（33.91）	76（66.09）	28（24.35）	87（75.65）
巴音郭楞蒙古自治州	95（46.12）	111（53.88）	39（18.93）	167（81.07）
博尔塔拉蒙古自治州	28（50.91）	27（49.09）	16（29.09）	39（70.91）
昌吉回族自治州	50（37.31）	84（62.69）	42（31.34）	92（68.66）
哈密市	20（37.04）	34（62.96）	19（35.19）	35（64.81）
和田地区	58（59.79）	39（40.21）	49（50.52）	48（49.48）
喀什地区	115（50.88）	111（49.12）	79（34.96）	147（65.04）
克拉玛依市	11（31.43）	24（68.57）	29（82.86）	6（17.14）
克孜勒苏柯尔克孜自治州	26（56.52）	20（43.48）	16（34.78）	30（65.22）
塔城地区	52（35.37）	95（64.63）	32（21.77）	115（78.23）
吐鲁番市	11（40.74）	16（59.26）	7（25.93）	20（74.07）
伊犁州	86（49.43）	88（50.57）	35（20.11）	139（79.89）
χ²值	49.492		104.555
P值	<0.001		<0.001

年份（年）	城乡人口数（万人）	全科医生数（名）	转岗培训全科医生数〔n（%）〕^a	每万人口全科医生数（名）	按每万名居民需配置3名合格全科医生的要求需配置的全科医生数（名）
2012	2 232.78	1 925	690（35.84）	0.86	6 696
2013	2 264.30	2 717	451（16.60）	1.20	6 792
2014	2 298.47	3 325	318（9.56）	1.45	6 894
2015	2 359.73	3 707	52（1.40）	1.57	7 077
2016	2 398.08	4 022	50（1.24）	1.68	7 194
2017	2 444.67	4 433	29（0.65）	1.81	7 332
2018	2 486.76	5 093	52（1.02）	2.05	7 458
2019	2 523.22	5 473	59（1.08）	2.17	7 569
2020	2 418.49	5 980	64（1.07）	2.47	7 254