Quality of Life and Influencing Factors in Henan Rural People Living with HIV/AIDS

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0334

Chinese General Practice ›› 2022, Vol. 25 ›› Issue (21): 2646-2650.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0334

Special Issue: 全科质控专项研究

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Quality of Life and Influencing Factors in Henan Rural People Living with HIV/AIDS

1. Henan University of Chinese Medicine, Zhengzhou 450046, China
2. AIDS Clinical Research Center, the First Affiliated Hospital of Henan University of CM, Zhengzhou 450003, China

Received:2021-12-15 Revised:2022-04-25 Published:2022-07-20 Online:2022-05-12
Contact: Huijun GUO
About author:
YANG J, LI P Y, JIN Y T, et al. Quality of life and influencing factors in Henan rural people living with HIV/AIDS[J]. Chinese General Practice, 2022, 25 (21) : 2646-2650.

河南省农村地区HIV/AIDS患者生存质量及影响因素研究

1．450046　河南省郑州市，河南中医药大学
2．450003　河南省郑州市，河南中医药大学第一附属医院艾滋病临床研究中心

通讯作者: 郭会军
作者简介:
杨俊，李鹏宇，金艳涛，等.河南省农村地区HIV/AIDS患者生存质量及影响因素研究[J].中国全科医学，2022，25（21）：2646-2650. [www.chinagp.net] 作者贡献：本文基于郭会军教授的国家"十三五"传染病防治科技重大专项课题，提出了单独调查某一地区HIV/AIDS患者生存质量及影响因素；该论文的设计基于金燕涛主任曾撰写的《农村地区老年艾滋病患者生存质量及影响因素调查》等相关论文；李鹏宇负责研究对象纳入，与地方疾病预防控制中心协调，带领杨俊、裴金燕、臧静愉、刘亚楠、贾皇超、吴智慧、张振奎、王月圆完成HIV/AIDS患者调查问卷填写和实验标本采集，对问卷调查及实验室检查的初始结果进行数据录入；杨俊负责初始数据清洗，并在金燕涛老师帮助下进行统计学处理分析，绘制本文所需图表；杨俊负责论文的起草，并在郭会军教授、金燕涛老师、李鹏宇老师的帮助下进行多次修改与完善；杨俊负责最终版本修订，并对本文整体负责。
基金资助:
国家"十三五"传染病防治科技重大专项课题(2017ZX10205502002); 国家自然科学基金资助项目(81873187); 河南省中医药科学研究专项重大课题(20-21ZYZD03)

Abstract

Abstract:

Background

HIV/AIDS is an issue that seriously endangers public health. With the implementation of social support policies for people living with HIV/AIDS, although the mortality of them has decreased significantly, their survival is still a big concern.

Objective

To understand the quality of life and influencing factors in people living with HIV/AIDS in Henan rural areas.

Methods

By use of cluster sampling, we selected the persons living with HIV/AIDS treated by highly active antiretroviral therapy (HAART) who were managed by the local center for disease control and prevention in a rural area of Henan from June 3 to June 12, 2020. We collected their general data and laboratory test findings, and assessed their quality of life using the Chinese version of the WHOQOL-HIV BREF. We used multiple linear regression to identify the associated factors of quality of life.

Results

A total of 415 cases attended the questionnaire survey, and 400 of them (96.39%) who effectively completed the questionnaire were finally included for analysis. All the respondents were Han people, most of them were diagnosed over eight years, males, and aged over 50 years, and had a spouse, no stable income, low education level and CD₄⁺ T lymphocytes greater than 500/μl with transmission mainly through blood, and over eight years of continuous HAART. The total score of quality of life of the respondents differed by sex, age, education level, marital status, income status, route of getting HIV infection, time of HIV diagnosis, and continuous treatment duration of HAART (P<0.05) . Multiple linear regression analysis indicated that age (β'=-0.152) , marital status (β'=0.171) , income status (β'=-0.138) , and route of getting HIV infection (β'=0.104) were associated with the quality of life (P<0.05) .

Conclusion

Special attention should be given to the quality of life of people living with HIV/AIDS infected by blood contact with an age of over 50 years, no spouse, and no stable income.

Key words: Acquired immunodeficiency syndrome, HIV, Antiretroviral therapy, highly active, Quality of life, Root cause analysis

摘要：

背景

人免疫缺陷病毒感染/艾滋病（HIV/AIDS）是一种严重危害公众健康的公共卫生事件，随着针对HIV/AIDS患者社会支持政策的实施，患者的病死率明显下降，但是其目前的生存现状仍备受关注。

目的

分析河南农村地区HIV/AIDS患者的生存质量及其影响因素。

方法

于2020-06-03至2020-06-12采用整群抽样方法选取河南某地区疾病预防控制中心在册管理的且正在接受高效抗反转录病毒治疗（HAART）的HIV/AIDS患者，收集患者的一般资料及实验室检查结果，采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表（WHOQOL-HIV BREF）中文版对患者的生存质量进行评估。采用多重线性回归分析探讨HIV/AIDS患者生存质量的影响因素。

结果

发放调查表415份，回收合格调查表400份，调查表合格率为96.39%。400例HIV/AIDS患者均为汉族，其中男性、50岁以上、有配偶、无稳定收入者居多，文化水平偏低，以血液传播感染为主，多数患者确诊时间>8年、HAART持续时间>8年、CD₄⁺ T淋巴细胞计数>500个/μl。不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、收入方式、感染途径、确诊时间及HAART持续时间患者的WHOQOL-HIV BREF总分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多重线性回归分析结果显示，年龄（β'=-0.152）、婚姻状况（β'=0.171）、收入方式（β'=-0.138）、感染途径（β'=0.104）是HIV/AIDS患者生存质量的影响因素（P<0.05）。

结论

对于年龄>50岁、无配偶、无稳定收入、经血液传播的HIV/AIDS患者的生活质量应重点关注。

关键词: 获得性免疫缺陷综合征, HIV, 抗逆转录病毒治疗，高效, 生存质量, 影响因素分析

Jun YANG,Pengyu LI,Yantao JIN, et al. Quality of Life and Influencing Factors in Henan Rural People Living with HIV/AIDS[J]. Chinese General Practice, 2022, 25(21): 2646-2650. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0334.
杨俊,李鹏宇,金艳涛等. 河南省农村地区HIV/AIDS患者生存质量及影响因素研究[J]. 中国全科医学, 2022, 25(21): 2646-2650. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0334.

Figures/Tables 4

References 21

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一般资料		例数	百分数（%）	一般资料		例数	百分数（%）
性别				感染途径
	男性	229	57.3		血液传播	243	60.8
	女性	171	42.7		性传播	111	27.7
年龄					其他	46	11.5
	≤50岁	159	39.8	确诊时间
	>50岁	241	60.2		≤8年	128	32.0
汉族		400	100.0		>8年	272	68.0
文化程度				HAART持续时间
	小学及以下（≤6年）	190	47.5		≤3年	57	14.3
	初中及以上（>6年）	210	52.5		>3~8年	98	24.5
婚姻状况					>8年	245	61.2
	有配偶	280	70.0	CD₄⁺ T淋巴细胞计数
	无配偶	120	30.0		≤500个/μl	170	42.5
收入方式					>500个/μl	230	57.5
	有稳定收入	40	10.0
	无稳定收入	320	80.0
	无业及待业	40	10.0

一般资料		例数	百分数（%）	一般资料		例数	百分数（%）
性别				感染途径
	男性	229	57.3		血液传播	243	60.8
	女性	171	42.7		性传播	111	27.7
年龄					其他	46	11.5
	≤50岁	159	39.8	确诊时间
	>50岁	241	60.2		≤8年	128	32.0
汉族		400	100.0		>8年	272	68.0
文化程度				HAART持续时间
	小学及以下（≤6年）	190	47.5		≤3年	57	14.3
	初中及以上（>6年）	210	52.5		>3~8年	98	24.5
婚姻状况					>8年	245	61.2
	有配偶	280	70.0	CD₄⁺ T淋巴细胞计数
	无配偶	120	30.0		≤500个/μl	170	42.5
收入方式					>500个/μl	230	57.5
	有稳定收入	40	10.0
	无稳定收入	320	80.0
	无业及待业	40	10.0

一般资料		例数	生理领域	心理领域	独立性领域	社会关系领域	环境领域	精神领域	生存质量总分
性别
	男性	229	13.80±1.61	12.15±1.98	12.53±2.31	11.54±2.33	11.82±2.27	13.07±1.54	74.80±8.09
	女性	171	13.51±1.76	11.65±1.82	11.68±2.15	11.23±2.44	11.40±2.11	12.81±1.62	72.13±7.97
	t值		1.767	2.570	3.749	1.305	1.876	1.662	3.290
	P值		0.087	0.011	<0.001	0.193	0.061	0.097	0.001
年龄
	≤50岁	159	13.77±1.73	12.24±2.11	12.78±2.36	11.81±2.44	12.11±2.26	13.11±1.67	75.50±8.93
	>50岁	241	13.61±1.65	11.74±1.77	11.76±2.14	11.15±2.31	11.32±2.13	12.86±1.50	72.44±7.34
	t值		0.892	2.451	4.496	2.738	3.543	1.547	3.591
	P值		0.373	0.015	<0.001	0.006	<0.001	0.123	<0.001
文化程度
	小学及以下（≤6年）	190	13.58±1.73	11.78±1.89	11.79±2.15	11.22±2.32	11.48±2.23	12.02±1.62	72.75±8.03
	初中及以上（>6年）	210	13.76±1.64	12.08±1.95	12.51±2.35	11.58±2.42	11.78±2.19	12.90±1.54	74.48±8.16
	t值		-1.028	-1.516	-3.174	-1.536	-1.331	0.707	-2.136
	P值		0.304	0.130	0.002	0.125	0.184	0.480	0.033
婚姻状况
	有配偶	280	13.59±1.69	11.74±1.82	11.88±2.16	11.29±2.35	11.43±2.14	12.98±1.53	72.81±7.61
	无配偶	120	13.88±1.65	12.41±2.08	12.83±2.43	11.69±2.44	12.13±2.31	12.91±1.67	75.64±8.97
	t值		-1.063	-3.232	-3.674	-1.567	-2.910	0.408	-3.022
	P值		0.104	0.001	<0.001	0.118	0.004	0.683	0.003
收入方式
	有稳定收入	40	14.03±1.56	12.74±2.54	13.50±2.47	11.88±2.78	12.44±2.60	13.25±1.81	77.83±9.76
	无稳定收入	320	13.60±1.69	11.77±1.80	11.90±2.19	11.31±2.30	11.51±2.10	12.91±1.54	72.84±7.69
	无业及待业	40	13.93±1.69	12.48±1.97	12.98±2.17	11.75±2.52	11.88±2.54	13.05±1.58	76.06±8.31
	F值		1.636	6.454	12.234	1.481	3.455	0.912	8.956
	P值		0.196	0.002	<0.001	0.229	0.033	0.403	<0.001
感染途径
	血液传播	243	13.64±1.69	11.73±1.84	11.89±2.20	11.23±2.36	11.36±2.13	12.91±1.48	72.65±7.59
	性传播	111	13.63±1.72	12.30±1.82	12.49±2.30	11.70±2.19	12.12±2.06	12.99±1.71	75.01±7.93
	其他	46	13.98±1.56	12.17±2.43	12.85±2.45	11.63±2.86	12.95±2.72	13.15±1.71	75.73±10.45
	F值		0.847	3.865	5.065	1.737	5.105	0.510	4.969
	P值		0.429	0.022	0.007	0.177	0.006	0.601	0.007
确诊时间
	≤8年	128	13.74±1.63	12.32±2.07	12.82±2.31	11.70±2.35	12.08±2.31	13.04±1.61	75.30±8.83
	>8年	272	13.64±1.71	11.76±1.83	11.86±2.20	11.27±2.39	11.43±2.14	12.92±1.56	72.89±7.69
	t值		0.548	2.695	3.982	1.664	2.778	0.711	2.793
	P值		0.584	0.007	<0.001	0.097	0.006	0.477	0.005
HAART持续时间
	≤3年	57	13.93±1.76	12.37±2.15	12.88±2.24	11.72±2.42	12.14±2.31	12.89±1.44	75.51±8.53
	>3~8年	98	13.63±1.70	12.26±1.98	12.59±2.36	11.56±2.28	11.88±2.22	13.10±1.78	74.76±8.75
	>8年	245	13.63±1.65	11.71±1.82	11.83±2.20	11.27±2.40	11.42±2.16	12.91±1.52	72.79±7.69
	F值		0.764	4.611	7.265	1.084	3.214	0.552	3.826
	P值		0.466	0.001	0.001	0.339	0.041	0.576	0.023
CD₄⁺ T淋巴细胞计数
	≤500个/μl	170	13.62±1.68	11.96±1.93	12.31±2.23	11.56±2.30	11.72±2.27	13.02±1.59	74.20±7.83
	>500个/μl	230	13.71±1.68	11.92±1.93	12.06±2.32	11.29±2.43	11.57±2.17	12.91±1.56	73.26±8.36
	t值		-0.526	0.219	1.104	1.137	0.654	0.659	1.147
	P值		0.599	0.827	0.270	0.256	0.514	0.510	0.252

一般资料		例数	生理领域	心理领域	独立性领域	社会关系领域	环境领域	精神领域	生存质量总分
性别
	男性	229	13.80±1.61	12.15±1.98	12.53±2.31	11.54±2.33	11.82±2.27	13.07±1.54	74.80±8.09
	女性	171	13.51±1.76	11.65±1.82	11.68±2.15	11.23±2.44	11.40±2.11	12.81±1.62	72.13±7.97
	t值		1.767	2.570	3.749	1.305	1.876	1.662	3.290
	P值		0.087	0.011	<0.001	0.193	0.061	0.097	0.001
年龄
	≤50岁	159	13.77±1.73	12.24±2.11	12.78±2.36	11.81±2.44	12.11±2.26	13.11±1.67	75.50±8.93
	>50岁	241	13.61±1.65	11.74±1.77	11.76±2.14	11.15±2.31	11.32±2.13	12.86±1.50	72.44±7.34
	t值		0.892	2.451	4.496	2.738	3.543	1.547	3.591
	P值		0.373	0.015	<0.001	0.006	<0.001	0.123	<0.001
文化程度
	小学及以下（≤6年）	190	13.58±1.73	11.78±1.89	11.79±2.15	11.22±2.32	11.48±2.23	12.02±1.62	72.75±8.03
	初中及以上（>6年）	210	13.76±1.64	12.08±1.95	12.51±2.35	11.58±2.42	11.78±2.19	12.90±1.54	74.48±8.16
	t值		-1.028	-1.516	-3.174	-1.536	-1.331	0.707	-2.136
	P值		0.304	0.130	0.002	0.125	0.184	0.480	0.033
婚姻状况
	有配偶	280	13.59±1.69	11.74±1.82	11.88±2.16	11.29±2.35	11.43±2.14	12.98±1.53	72.81±7.61
	无配偶	120	13.88±1.65	12.41±2.08	12.83±2.43	11.69±2.44	12.13±2.31	12.91±1.67	75.64±8.97
	t值		-1.063	-3.232	-3.674	-1.567	-2.910	0.408	-3.022
	P值		0.104	0.001	<0.001	0.118	0.004	0.683	0.003
收入方式
	有稳定收入	40	14.03±1.56	12.74±2.54	13.50±2.47	11.88±2.78	12.44±2.60	13.25±1.81	77.83±9.76
	无稳定收入	320	13.60±1.69	11.77±1.80	11.90±2.19	11.31±2.30	11.51±2.10	12.91±1.54	72.84±7.69
	无业及待业	40	13.93±1.69	12.48±1.97	12.98±2.17	11.75±2.52	11.88±2.54	13.05±1.58	76.06±8.31
	F值		1.636	6.454	12.234	1.481	3.455	0.912	8.956
	P值		0.196	0.002	<0.001	0.229	0.033	0.403	<0.001
感染途径
	血液传播	243	13.64±1.69	11.73±1.84	11.89±2.20	11.23±2.36	11.36±2.13	12.91±1.48	72.65±7.59
	性传播	111	13.63±1.72	12.30±1.82	12.49±2.30	11.70±2.19	12.12±2.06	12.99±1.71	75.01±7.93
	其他	46	13.98±1.56	12.17±2.43	12.85±2.45	11.63±2.86	12.95±2.72	13.15±1.71	75.73±10.45
	F值		0.847	3.865	5.065	1.737	5.105	0.510	4.969
	P值		0.429	0.022	0.007	0.177	0.006	0.601	0.007
确诊时间
	≤8年	128	13.74±1.63	12.32±2.07	12.82±2.31	11.70±2.35	12.08±2.31	13.04±1.61	75.30±8.83
	>8年	272	13.64±1.71	11.76±1.83	11.86±2.20	11.27±2.39	11.43±2.14	12.92±1.56	72.89±7.69
	t值		0.548	2.695	3.982	1.664	2.778	0.711	2.793
	P值		0.584	0.007	<0.001	0.097	0.006	0.477	0.005
HAART持续时间
	≤3年	57	13.93±1.76	12.37±2.15	12.88±2.24	11.72±2.42	12.14±2.31	12.89±1.44	75.51±8.53
	>3~8年	98	13.63±1.70	12.26±1.98	12.59±2.36	11.56±2.28	11.88±2.22	13.10±1.78	74.76±8.75
	>8年	245	13.63±1.65	11.71±1.82	11.83±2.20	11.27±2.40	11.42±2.16	12.91±1.52	72.79±7.69
	F值		0.764	4.611	7.265	1.084	3.214	0.552	3.826
	P值		0.466	0.001	0.001	0.339	0.041	0.576	0.023
CD₄⁺ T淋巴细胞计数
	≤500个/μl	170	13.62±1.68	11.96±1.93	12.31±2.23	11.56±2.30	11.72±2.27	13.02±1.59	74.20±7.83
	>500个/μl	230	13.71±1.68	11.92±1.93	12.06±2.32	11.29±2.43	11.57±2.17	12.91±1.56	73.26±8.36
	t值		-0.526	0.219	1.104	1.137	0.654	0.659	1.147
	P值		0.599	0.827	0.270	0.256	0.514	0.510	0.252

项目	赋值
性别	男=1，女=2
年龄	≤50岁=1，>50岁=2
文化程度	小学及以下=1，初中及以上=2
婚姻状况	有配偶=1，无配偶=2
收入方式（以无稳定收入为参照）	有稳定收入=（0，1，0），无业及待业=（0，0，1）
感染途径（以血液传播为参照）	性传播=（0，1，0），其他=（0，0，1）
确诊时间	≤8年=1，>8年=2
HAART持续时间（以>8年为参照）	≤3年=（1，0，0），>3~8年=（0，1，0）

Quality of Life and Influencing Factors in Henan Rural People Living with HIV/AIDS

河南省农村地区HIV/AIDS患者生存质量及影响因素研究

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变量		β	SE	B'	t值	P值	95%CI
年龄（以≤50岁参照）
	>50岁	-2.459	0.853	-0.152	-2.882	0.004	（-4.137，-0.782）
婚姻状况（以无配偶为参照）
	有配偶	2.958	0.856	0.171	3.456	0.001	（1.266，4.633）
收入方式（以无稳定收入为参照）
	有稳定收入	-2.741	1.339	-0.138	-2.047	0.041	（-5.372，-0.109）
	无业及待业	1.806	1.834	0.068	0.984	0.325	（-1.800，5.411）
感染途径（以血液传播为参照）
	性传播	1.842	0.912	0.104	2.020	0.044	（0.049，3.635）
	其他	0.378	1.500	0.015	0.252	0.801	（-2.571，3.327）
	常量	75.243	1.342	—	56.077	<0.001	（72.605，77.880）

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