Consultations for Blood Glucose Management among Inpatients with Diabetes in Non-endocrinology Department

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0354

Chinese General Practice ›› 2023, Vol. 26 ›› Issue (15): 1804-1810.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0354

• Monographic Research of Inpatient Glucose Menitoring • Previous Articles Next Articles

Consultations for Blood Glucose Management among Inpatients with Diabetes in Non-endocrinology Department

1. Department of Endocrinology and Metabolism, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, China
2. Department of Informatics, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, China
3. West China School of Pharmacy, Sichuan University, Chengdu 610041, China
4. Chinese Evidence-based Medicine Center/Cochrane China Center/MAGIC China Center, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, China
5. Department of General Practice, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, China
6. West China School of Medicine, Sichuan University, Chengdu 610041, China
7. Department of Neurology, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, China

Received:2022-03-12 Revised:2022-05-12 Published:2023-05-20 Online:2022-05-19
Contact: LI Sheyu

非内分泌科住院糖尿病患者血糖管理会诊情况研究

1．610041　四川省成都市，四川大学华西医院内分泌代谢科
2．610041　四川省成都市，四川大学华西医院信息中心
3．610041　四川省成都市，四川大学华西药学院
4．610041　四川省成都市，四川大学华西医院中国循证医学中心Cochrane中国中心MAGIC中国中心
5．610041　四川省成都市，四川大学华西医院全科医学科
6．610041　四川省成都市，四川大学华西临床医学院
7．610041　四川省成都市，四川大学华西医院神经内科

通讯作者: 李舍予
作者简介:
作者贡献：陈向阳、周祎灵、李舍予负责文章的撰写；王觅也、李楠、张睿负责提供电子病例数据；陈向阳、张晟肇、农开磊、邹昕雨、李胜含、乔智、夏逸林负责数据提取和标注；陈向阳、周祎灵、石清阳负责数据清理、整合和统计；李舍予进行研究的设计及可行性分析，对文章整体负责，监督管理。
基金资助:
四川省科技厅科研课题(22GJHZ0136)

Abstract

Abstract:

Background

Diabetes is one of the common diseases among inpatients in non-endocrinology department. Patients with diabetes require assistance from endocrinologists in their blood glucose management.

Objective

To investigate consultation of blood glucose management for inpatients with diabetes in non-endocrinology department and analyze the quality of consultation and the needs of patients.

Methods

The inpatients with diabetes in non-endocrinology department consulted by the endocrinologists in West China Hospital, Sichuan University from January 1, 2013 to May 23, 2019 were selected and reviewed. The consultation and medical record information was recorded and organized. The recommended medications for the patients were analyzed to determine the potential contraindications according to drug instructions.

Results

During the study period, we identified 145 428 inpatients with diabetes in non-endocrinology department, 24 499 of them had 31 369 consultations from endocrinologists (0.17 consultations/inpatients), and 20 486 of them had 24 343 consultations for blood glucose management (0.17 consultations/inpatients). The top three departments with the most blood glucose management consultations per patient were neurology (0.30 consultations/inpatients), respiratory medicine (0.25 consultations/inpatients), and cardiology (0.18 consultations/inpatients). There were 18 306 blood glucose management consultations (16 269 inpatients) with complete suggestions, and the most commonly recommended hypoglycemic regimen was the combination of insulin with a meal and basal insulin, accounting for 32.34% (5 921/18 306). Among the all consultations, 1.16% (212/18 306) patients' hypoglycemic regimens had drug contraindications.

Conclusion

A large number of inpatients with diabetes in non-endocrinology department need specialized blood glucose management. The overall quality of the consultation for blood glucose management is relatively high but far from meeting the management requirements.

Key words: Diabetes mellitus, Inpatients, Glucose management synergistically in the whole hospital, Consultation, Non-endocrinology

摘要： 背景糖尿病是非内分泌科住院患者中的常见疾病之一，常需要内分泌科医师协助进行血糖管理。目的调查非内分泌科住院糖尿病患者血糖管理会诊情况，并分析会诊的质量和患者的需求情况。方法回顾性纳入四川大学华西医院2013-01-01至2019-05-23在非内分泌科住院且邀请内分泌科医师会诊的糖尿病患者，记录并整理患者的请会诊情况和病例资料，并根据药品说明书判断其推荐用药在患者中是否存在禁忌证。结果 2013-01-01至2019-05-23在非内分泌科住院且邀请内分泌科医师会诊的糖尿病患者共145 428人次，其中24 499人次邀请内分泌科医师会诊31 369诊次（0.22诊次/人次），20 486人次进行血糖管理会诊24 343诊次（0.17诊次/人次）。人均请血糖管理会诊诊次最多的3个临床科室分别为神经内科（0.30诊次/人次）、呼吸内科（0.25诊次/人次）、心脏内科（0.18诊次/人次）。血糖管理会诊中有完整建议的会诊18 306诊次（16 269人次），最常见的是建议降糖方案为餐时胰岛素+基础胰岛素的组合方案，占全部完整建议会诊的32.34%（5 921/18 306）。完整建议会诊中1.16%（212/18 306）的建议降糖方案患者存在用药禁忌证。结论大量非内分泌科住院糖尿病患者需要进行专业血糖管理。内分泌科血糖管理会诊建议总体质量较高，但并未充分满足血糖管理需求。

关键词: 糖尿病, 住院患者, 全院血糖管理, 会诊, 非内分泌科

CHEN Xiangyang,ZHOU Yiling,WANG Miye, et al. Consultations for Blood Glucose Management among Inpatients with Diabetes in Non-endocrinology Department[J]. Chinese General Practice, 2023, 26(15): 1804-1810. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0354.
陈向阳,周祎灵,王觅也等. 非内分泌科住院糖尿病患者血糖管理会诊情况研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(15): 1804-1810. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0354.

Figures/Tables 7

References 24

[1]	LI S Y，YU C，LI Y，et al. Study design and baseline characteristics of inpatients with diabetes mellitus in a tertiary hospital in China：a database study based on electronic medical records[J]. J Evid Based Med，2018，11（3）：152-157. DOI：10.1111/jebm.12291.
[2]	YONG P H，WEINBERG L，TORKAMANI N，et al. The presence of diabetes and higher HbA_1c are independently associated with adverse outcomes after surgery[J]. Diabetes Care，2018，41（6）：1172-1179. DOI：10.2337/dc17-2304.
[3]	ZHOU Y L，WANG M Y，WANG S，et al. Diabetes in patients with heart failure with reduced ejection fraction during hospitalization：a retrospective observational study[J]. Front Endocrinol（Lausanne），2021，12：727188. DOI：10.3389/fendo.2021.727188.
[4]	CARSON J L，SCHOLZ P M，CHEN A Y，et al. Diabetes mellitus increases short-term mortality and morbidity in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery[J]. J Am Coll Cardiol，2002，40（3）：418-423. DOI：10.1016/s0735-1097(02)01969-1.
[5]	KWON S，THOMPSON R，DELLINGER P，et al. Importance of perioperative glycemic control in general surgery：a report from the Surgical Care and Outcomes Assessment Program[J]. Ann Surg，2013，257（1）：8-14. DOI：10.1097/SLA.0b013e31827b6bbc.
[6]	PARSONS M W，BARBER P A，DESMOND P M，et al. Acute hyperglycemia adversely affects stroke outcome：a magnetic resonance imaging and spectroscopy study[J]. Ann Neurol，2002，52（1）：20-28. DOI：10.1002/ana.10241.
[7]	CAPES S E，HUNT D，MALMBERG K，et al. Stress hyperglycaemia and increased risk of death after myocardial infarction in patients with and without diabetes：a systematic overview[J]. Lancet，2000，355（9206）：773-778. DOI：10.1016/S0140-6736(99)08415-9.
[8]	MCALISTER F A，MAJUMDAR S R，BLITZ S，et al. The relation between hyperglycemia and outcomes in 2，471 patients admitted to the hospital with community-acquired pneumonia[J]. Diabetes Care，2005，28（4）：810-815. DOI：10.2337/diacare.28.4.810.
[9]	BERNARD A M，ANDERSON L，COOK C B，et al. What do internal medicine residents need to enhance their diabetes care? [J]. Diabetes Care，1999，22（5）：661-666. DOI：10.2337/diacare.22.5.661.
[10]	DRINCIC A T，AKKIREDDY P，KNEZEVICH J T. Common models used for inpatient diabetes management[J]. Curr Diab Rep，2018，18（3）：10. DOI：10.1007/s11892-018-0972-x.
[11]	WANG M，LI S，ZHENG T，et al. Big data health care platform with multisource heterogeneous data integration and massive high-dimensional data governance for large hospitals：design，development，and application[J]. JMIR Med Inform，2022，10（4）：e36481. DOI：10.2196/36481.
[12]	ZHOU Y L，ZHANG Y G，ZHANG R，et al. Population diversity of cardiovascular outcome trials and real-world patients with diabetes in a Chinese tertiary hospital[J]. Chin Med J（Engl），2021，134（11）：1317-1323. DOI：10.1097/CM9.0000000000001407.
[13]	LEVEY A S，STEVENS L A，SCHMID C H，et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate[J]. Ann Intern Med，2009，150（9）：604-612. DOI：10.7326/0003-4819-150-9-200905050-00006.
[14]	CHARLSON M E，POMPEI P，ALES K L，et al. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies：development and validation[J]. J Chronic Dis，1987，40（5）：373-383. DOI：10.1016/0021-9681(87)90171-8.
[15]	RUSHAKOFF R J，SULLIVAN M M，MACMASTER H W，et al. Association between a virtual glucose management service and glycemic control in hospitalized adult patients：an observational study[J]. Ann Intern Med，2017，166（9）：621-627. DOI：10.7326/M16-1413.
[16]	KYI M，COLMAN P G，WRAIGHT P R，et al. Early intervention for diabetes in medical and surgical inpatients decreases hyperglycemia and hospital-acquired infections：a cluster randomized trial[J]. Diabetes Care，2019，42（5）：832-840. DOI：10.2337/dc18-2342.
[17]	HAO S J，ZHANG N，FISH A F，et al. Inpatient glycemic management in internal medicine：an observational multicenter study in Nanjing，China[J]. Curr Med Res Opin，2017，33（8）：1371-1377. DOI：10.1080/03007995.2017.1330256.
[18]	COOK C B，CASTRO J C，SCHMIDT R E，et al. Diabetes care in hospitalized noncritically ill patients：more evidence for clinical inertia and negative therapeutic momentum[J]. J Hosp Med，2007，2（4）：203-211. DOI：10.1002/jhm.188.
[19]	AMERICAN DIABETES ASSOCIATION. 15. diabetes care in the hospital：Standards of medical care in diabetes-2021[J]. Diabetes Care，2021，44（Suppl 1）：S211-220. DOI：10.2337/dc21-S015.
[20]	陆菊明. 《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》读后感[J]. 中华糖尿病杂志，2021，13（4）：301-304. DOI：10.3760/cma.j.cn115791-20210307-00135.
[21]	LALAU J D，KAJBAF F，BENNIS Y，et al. Metformin treatment in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease stages 3A，3B，or 4[J]. Diabetes Care，2018，41（3）：547-553. DOI：10.2337/dc17-2231.
[22]	LIN W H，YANG C Y，KUO S，et al. Hepatic and cardiovascular safety of acarbose among type 2 diabetes patients with end-stage renal disease：a nationwide population-based longitudinal study[J]. Diabetes Res Clin Pract，2021，172：108489. DOI：10.1016/j.diabres.2020.108489.
[23]	CHAO C T，WANG J，HUANG J W，et al. Acarbose use and liver injury in diabetic patients with severe renal insufficiency and hepatic diseases：a propensity score-matched cohort study[J]. Front Pharmacol，2018，9：860. DOI：10.3389/fphar.2018.00860.
[24]	中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组. 中国糖尿病肾脏病防治指南（2021年版）[J]. 中华糖尿病杂志，2021，13（8）：762-784. DOI：10.3760/cma.j.cn115791-20210706-00369.

项目	数据
性别（男/女，人次）	88 233/57 195
年龄（±s，岁）	62.9±13.7
手术科室〔n（%）〕	48 962（33.7）
高血压史〔n（%）〕	70 015（48.1）
缺血性心脏病史〔n（%）〕	24 824（17.1）
脑卒中史〔n（%）〕	18 730（12.9）
CCI（±s）	3.8±3.4
使用糖皮质激素〔n（%）〕	61 880（42.6）
HbA_1c（±s，%）	7.4±1.8
血糖（±s，mmol/L）	8.7±6.1
HDL-C（±s，mmol/L）	1.1±0.5
LDL-C（±s，mmol/L）	2.3±1.0
TG（±s，mmol/L）	1.8±1.9
eGFR〔n（%）〕
≥90 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	62 224（47.1）
60~89 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	42 328（32.0）
30~59 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	16 327（12.4）
15~29 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	4 302（3.3）
0~14 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	6 908（5.2）

项目	数据
性别（男/女，人次）	88 233/57 195
年龄（±s，岁）	62.9±13.7
手术科室〔n（%）〕	48 962（33.7）
高血压史〔n（%）〕	70 015（48.1）
缺血性心脏病史〔n（%）〕	24 824（17.1）
脑卒中史〔n（%）〕	18 730（12.9）
CCI（±s）	3.8±3.4
使用糖皮质激素〔n（%）〕	61 880（42.6）
HbA_1c（±s，%）	7.4±1.8
血糖（±s，mmol/L）	8.7±6.1
HDL-C（±s，mmol/L）	1.1±0.5
LDL-C（±s，mmol/L）	2.3±1.0
TG（±s，mmol/L）	1.8±1.9
eGFR〔n（%）〕
≥90 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	62 224（47.1）
60~89 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	42 328（32.0）
30~59 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	16 327（12.4）
15~29 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	4 302（3.3）
0~14 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	6 908（5.2）

变量	有血糖管理会诊患者（n=20 486）	无血糖管理会诊患者（n=124 942）	χ²（t）值	P值
性别（男/女，人次）	12 331/8 155	75 902/49 040	2.29	0.130
年龄（±s，岁）	62.1±12.9	63.0±13.9	8.08^a	<0.001
手术科室〔n（%）〕	5 817（28.4）	43 145（34.5）	296.55	<0.001
高血压史〔n（%）〕	9 996（48.8）	60 019（48.0）	4.04	0.046
缺血性心脏病史〔n（%）〕	3 026（14.8）	21 798（17.4）	88.81	<0.001
脑卒中史〔n（%）〕	2 937（14.3）	15 793（12.6）	45.00	<0.001
CCI（±s）	3.5±3.0	3.8±3.4	12.03^a	<0.001
使用糖皮质激素〔n（%）〕	7 947（38.8）	53 933（43.2）	38.84	<0.001
HbA_1c（±s，%）	8.1±1.9	7.2±1.7	47.89^a	<0.001
血糖（±s，mmol/L）	10.1±5.2	8.4±6.2	35.14^a	<0.001
HDL-C（±s，mmol/L）	1.1±0.5	1.1±0.5	3.44^a	<0.001
LDL-C（±s，mmol/L）	2.4±1.0	2.2±1.0	17.62^a	<0.001
TG（±s，mmol/L）	2.0±2.2	1.8±1.9	14.11^a	<0.001
eGFR〔n（%）〕			139.16	<0.001
≥90 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	9 685（48.6）	52 539（46.8）
60~89 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	6 217（31.2）	36 111（32.2）
30~59 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	2 545（12.8）	13 782（12.3）
15~29 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	731（3.7）	3 571（3.2）
0~14 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	734（3.7）	6 174（5.5）

变量	有血糖管理会诊患者（n=20 486）	无血糖管理会诊患者（n=124 942）	χ²（t）值	P值
性别（男/女，人次）	12 331/8 155	75 902/49 040	2.29	0.130
年龄（±s，岁）	62.1±12.9	63.0±13.9	8.08^a	<0.001
手术科室〔n（%）〕	5 817（28.4）	43 145（34.5）	296.55	<0.001
高血压史〔n（%）〕	9 996（48.8）	60 019（48.0）	4.04	0.046
缺血性心脏病史〔n（%）〕	3 026（14.8）	21 798（17.4）	88.81	<0.001
脑卒中史〔n（%）〕	2 937（14.3）	15 793（12.6）	45.00	<0.001
CCI（±s）	3.5±3.0	3.8±3.4	12.03^a	<0.001
使用糖皮质激素〔n（%）〕	7 947（38.8）	53 933（43.2）	38.84	<0.001
HbA_1c（±s，%）	8.1±1.9	7.2±1.7	47.89^a	<0.001
血糖（±s，mmol/L）	10.1±5.2	8.4±6.2	35.14^a	<0.001
HDL-C（±s，mmol/L）	1.1±0.5	1.1±0.5	3.44^a	<0.001
LDL-C（±s，mmol/L）	2.4±1.0	2.2±1.0	17.62^a	<0.001
TG（±s，mmol/L）	2.0±2.2	1.8±1.9	14.11^a	<0.001
eGFR〔n（%）〕			139.16	<0.001
≥90 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	9 685（48.6）	52 539（46.8）
60~89 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	6 217（31.2）	36 111（32.2）
30~59 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	2 545（12.8）	13 782（12.3）
15~29 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	731（3.7）	3 571（3.2）
0~14 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	734（3.7）	6 174（5.5）

建议降糖方案	诊次	构成比（%）
餐时胰岛素联合基础胰岛素	5 921	32.34
仅生活方式干预	2 191	11.97
仅餐时胰岛素	1 470	8.03
α-葡萄糖苷酶抑制剂单药	1 138	6.22
二甲双胍单药	1 118	6.11
仅基础胰岛素	1 001	5.47
仅静脉胰岛素	972	5.31
仅预混胰岛素	485	2.65
基础胰岛素联合α-葡萄糖苷酶抑制剂	472	2.58
二甲双胍联合α-葡萄糖苷酶抑制剂	403	2.20
其他	3 135	17.13

Consultations for Blood Glucose Management among Inpatients with Diabetes in Non-endocrinology Department

非内分泌科住院糖尿病患者血糖管理会诊情况研究

RichHTML

PDF

Knowledge

Abstract

Cite this article

share this article

Figures/Tables 7

References 24

Related Articles 15

Recommended Articles

Metrics

Comments

药物种类	总建议数	肾功能		肝功能
药物种类	总建议数	禁忌数〔n（%）〕	禁忌判断标准	禁忌数〔n（%）〕	禁忌判断标准
二甲双胍	3 051	37（1.21）	eGFR<45 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	28（0.92）	AST或ALT>3倍ULN
α-葡萄糖苷酶抑制剂	3 449	71（2.06）	阿卡波糖、米格列醇：eGFR<25 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	63（1.83）	阿卡波糖：ALT>8倍ULN，或ALT>3倍ULN且TBiL>2倍ULN，或诊断肝硬化
磺脲类药物	1 113	22（1.98）	格列美脲：eGFR<45 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1；格列齐特：eGFR<30 ml·min^-1·（1.73 m²）^-1	—	—

[1]	CHU Xiaojing, LI Jun, FU Yanqin, LIU Danqing, LIU Aiping, ZHANG Yuanyuan. Effect of Human Body Composition and Serum Biochemical Indicators on the Accuracy of Flash Glucose Monitoring System [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(35): 4433-4438.
[2]	CHEN Yanyan, SHI Min, WANG Yi, FU Jianfang, ZHANG Ying, LIU Xiangyang, ZHANG Weiqing, TA Shengjun, LIU Liwen, LI Zeping, ZHOU Jie, LI Xiaomiao. Correlation between Subclinical Left Ventricular Systolic Function and Diabetic Microvascular Complications in Patients with Type 2 Diabetes [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(35): 4412-4418.
[3]	LIN Kai, YAO Mi, CHEN Zhang, JI Xinxin, LIN Runqi, CHEN Yongsong, Sim MOIRA. Conceptual Framework and Responding Approach of Treatment Burden of Type 2 Diabetes: a Video Recording-based Analysis [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(34): 4302-4307.
[4]	YANG Hui, HU Ruwei, LIU Ruqing, LU Junfeng, WU Jinglan. Relationship between Community Health Service Experience and Glycemic Control Outcomes in Patients with Diabetes Mellitus [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(34): 4290-4295.
[5]	LI Dianjiang, PAN Enchun, SUN Zhongming, WEN Jinbo, WANG Miaomiao, WU Ming, SHEN Chong. The Current Status and Influencing Factors of Clinical Inertia in Type 2 Diabetes Patients in Community [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(34): 4296-4301.
[6]	ZHANG Juan, LI Haifen, LI Xiaoman, YAO Miao, MA Huizhen, MA Qiang. Construction of Recurrence Risk Prediction Model for Diabetic Foot Ulcer on the Basis of Logistic Regression, Support Vector Machine and BP Neural Network Model [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(32): 4013-4019.
[7]	CHENG Jingwei, QIAO Junjun, YIN Zhen, HU Junpeng, WANG Qinghe, LIU Yangqing, WANG Yanfang. Interpretation of ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Exercise in Children and Adolescents with Diabetes [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(30): 3719-3724.
[8]	ZHOU Xiaoqi, LIU Xinhui, ZHANG Wei, LI Changfeng, YAN Yaqiong. Association of Alanine Transaminase and Aspartate Aminotransferase/Alanine Transaminase Ratio with Type 2 Diabetes and Metabolic Syndrome in the Elderly [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(29): 3645-3649.
[9]	ZHAO Xiaohua, DU Lin, GAO Shengnan, JIANG Ziyun. Multiple Deep Muscle Abscesses in Type 2 Diabetes in the Elderly: Report of One Case and Literature Review [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(29): 3715-3718.
[10]	LUO Dan, XU Jingjing, WANG Yubing, LI Mingzi, FORBES Angus. Development and Preliminary Practice of Resilience-oriented Structured Treatment and Educational Program for Adolescents with Type 1 Diabetes [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(27): 3423-3429.
[11]	DONG Yanan, JIANG Xiaorui, WANG Kai, ZONG Chuanchong, LIN Guodong, LI Xiangqing, LIN Chunxiao, CHI Juntao. The Effect of Modified Tibial Transverse Transport Technique in the Treatment of Wagner Grade Ⅲ and Ⅳ Diabetic Foot Patients [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(27): 3411-3416.
[12]	LU Zuowei, CAO Hongwei, LIU Tao, ZHANG Nana, CHEN Yanyan, SHI Qinli, LIU Xiangyang, WANG Qiong, LAI Jingbo, LI Xiaomiao. Development and Validation of a Risk Prediction Model for the Progression from Microalbuminuria to Macroalbuminuria in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(26): 3259-3268.
[13]	GU Yunjie, SONG Jing, YIN Jun. Clinical Study on Low-carbon Diet for Endogenous-insulin-deficient Diabetes Patients [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(26): 3308-3313.
[14]	KONG Dexian, XING Yuling, SUN Wenwen, ZHANG Zhimin, ZHOU Fei, MA Huijuan. Correlation between Estimated Glucose Disposal Rate and Metabolism-associated Fatty Liver Disease in Type 2 Diabetes [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(26): 3252-3258.
[15]	CHEN Lunwen, ZHOU Yang, YAN Guodong, SHEN Yi, SUN Chen, CAI Wanli, CHU Minjie, XIAO Jing. Risk of Malignant Tumor in Patients with Type 2 Diabetes: a Prospective Population-based Study [J]. Chinese General Practice, 2023, 26(26): 3238-3245.