摘要： 目的　调查不同性别、年龄及病程冠心病患者降脂药物服用和血脂水平控制情况，并分析血脂水平控制危险因素。方法　采用横断面调查法，选取2015年3月—2016年6月在唐山市工人医院心内科门诊或住院的冠心病患者。对患者进行面对面调查，调查内容包括一般人口学特征（性别、年龄）；冠心病危险因素（吸烟、饮酒、高血压、糖尿病及高脂血症等病史）；降脂药物服用情况；体格检查包括身高、体质量和血压等。清晨空腹采血，全自动生化分析仪测定血清空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。结果　共发放问卷581份，有效问卷542份。其中肥胖175例（32.2%），吸烟126例（23.2%），饮酒108例（19.9%），高血压326例（60.1%），糖尿病102例（18.8%），高脂血症348例（64.2%），高TC血症274例（50.5%），高TG血脂226例（41.8%），低HDL-C血症205例（37.9%），混合型高脂血症294例（54.3%）。55例（10.2%）正在服用降脂药物。男性患者降脂药物服用率及LDL-C血脂达标率均高于女性患者（P<0.05）；年龄<65岁患者降脂药物服用率及LDL-C血脂达标率均高于≥65岁患者（P<0.05）；冠心病病程<5年患者降脂药物服用率及LDL-C血脂达标率均高于病程≥5年患者（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，性别、肥胖、糖尿病及是否服用他汀类药物是影响血脂达标的因素（P<0.05）。结论　女性、年龄≥65岁、病程≥5年的冠心病患者服用降脂药物的比例较低，血脂水平控制不佳；性别、肥胖、糖尿病及是否服用他汀类药物是血脂水平达标的影响因素。

关键词: 冠心病, 血脂异常, 服药率, 二级预防