摘要： 目的　运用系统评价的方法评价全面无反应性量表（FOUR）评分和格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分对脑创伤患者早期预后的预测作用。方法　计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、PubMed、the Cochrane Library、EMbase数据库中FOUR评分及GCS评分对脑创伤患者早期预后预测作用相关的文献，并手工检索相关文献，检索时限为2005—2015年。所检索文献由两名研究者参照预先设定的标准独立评判，并对纳入文献进行筛选，同时进行质量评价，提取所需数据。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果　最终纳入8个队列研究，共689例患者。Meta分析结果显示，689例脑创伤患者中，FOUR评分预测患者院内死亡97例，GCS评分预测患者院内死亡72例，FOUR评分预测脑创伤患者院内病死率高于GCS评分，差异有统计学意义〔RR=1.35，95%CI（1.02，1.78），P=0.04〕。结论　依照当前证据，与GCS评分比较，FOUR评分对脑创伤患者早期预后有较好的预测作用。FOUR评分可以代替GCS评分对脑创伤患者意识进行评估并对其近期预后进行预测。但对脑创伤患者的远期预后，受限于文献统计数据，尚需要进一步进行研究。

关键词: 脑损伤, 格拉斯哥昏迷量表, 预后, 全面无反应性量表, Meta分析