经皮冠状动脉支架植入术（PCI）后的患者仍存在典型心绞痛症状的原因可能与合并冠脉微循环障碍（CMD）有关，单电子发射计算机断层成像技术（SPECT）作为可定量检测CMD患者冠状动脉血流储备（CFR）的一项无创检测手段，在此类人群中的诊断性能研究较少。

评估使用升级采集技术及新的心肌血流定量分析软件后的SPECT在PCI后合并CMD患者的诊断性能。

纳入2020年11月—2021年11月于陕西省人民医院因冠心病行PCI后仍存在典型心绞痛症状的住院患者32例为研究对象。收集患者的一般资料。行冠状动脉造影术，通过温度/压力导丝测算血流储备分数（FFR）和冠状动脉微循环阻力指数（IMR），筛选出FFR>0.8且术后无心外膜下血管梗阻性狭窄的患者共20例，共60条血管纳入研究。采用Pearson相关性分析探究IMR与CFR的相关性。以IMR为金标准，绘制CFR诊断CMD的受试者工作特征曲线（ROC曲线），计算ROC曲线下面积（AUC）。

20例CMD患者纳入研究，男15例，女5例，患者平均年龄（64.2±9.3）岁。纳入的60条血管中有21条为左前降支，17条为左冠状动脉回旋支，22条为右冠状动脉。Pearson相关性分析结果显示，IMR与CFR呈负相关（r=-0.526，P<0.001）。CFR诊断CMD的AUC为0.840（95%CI=0.716~0.964），截断值为1.985。

SPECT在PCI后患者中表现出良好的诊断性能，使用升级采集技术及新的心肌血流定量分析软件后的SPECT可作为诊断PCI后无心外膜下血管梗阻性狭窄患者是否存在CMD的有效工具。