中国全科医学 ›› 2020, Vol. 23 ›› Issue (22): 2852-2856.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2019.00.693
陈金凤,方明旺,肖成汉,马骁
CHEN Jinfeng,FANG Mingwang,XIAO Chenghan,MA Xiao
摘要: 背景 随着年龄的增长,老年人的器官功能逐步衰退,身体活动能力受限,同时也无法承担相应的社会角色,严重影响其心理健康,可能会导致抑郁症状的发生。了解日常生活活动能力(ADL)与抑郁症状之间的关系对于降低抑郁症状发生率、提高老年人生活质量具有重要意义。目的 了解中国老年人抑郁症状的发生情况,并探讨ADL与抑郁症状之间的关系。方法 数据来源为2015 年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,选择≥ 60 岁的老年人4 355 例作为有效样本,统计CHARLS 中患者的基本情况、ADL 量表评估的患者基本日常生活活动能力(BADL)和工具性日常生活活动能力(IADL)、10 项流调中心抑郁量表评估的抑郁症状。采用二分类Logistic 回归模型分析BADL、IADL 对老年人抑郁症状的影响。结果 1 865 例老年人存在抑郁症状,检出率为42.82%。BADL 完好组和受损组抑郁症状的检出率分别为40.81%(1 616/3 960)和63.04%(249/395),差异有统计学意义(χ2=72.490,P<0.001);IADL 完好组和受损组抑郁症状的检出率分别为37.19%(1 179/3 170)和57.89%(686/1 185),差异有统计学意义(χ2=150.917,P<0.001)。Logistic 回归分析结果显示,全人群BADL 受损者的抑郁症状发生风险高于BADL 完好者〔OR(95%CI)=1.796(1.420,2.273)〕,IADL 受损者的抑郁症状发生风险高于IADL 完好者〔OR(95%CI)=1.982(1.704,2.306)〕;根据性别进行分层分析,男性BADL 受损者发生抑郁症状的风险高于BADL 完好者〔OR(95%CI)=1.933(1.313,2.846)〕,IADL 受损者的抑郁症状发生风险高于IADL 完好者〔OR(95%CI)=1.820(1.409,2.350)〕;女性BADL 受损者发生抑郁症状的风险高于BADL 完好者〔OR(95%CI)=1.708(1.268,2.302)〕,IADL 受损者发生抑郁症状的风险高于IADL完好者〔OR(95%CI)=2.045(1.691,2.473)〕。结论 ADL 受损是老年人出现抑郁症状的危险因素,BADL 或IADL受损对抑郁症状发生的影响程度存在性别差异,男性BADL 受损影响更大,女性IADL 受损影响更大。
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