中国全科医学 ›› 2025, Vol. 28 ›› Issue (15): 1914-1922.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0284
令垚, 张文滨, 王仕鸿, 陈永泽, 董文娇, 邓星妤, 丁元林*()
收稿日期:
2024-07-20
修回日期:
2024-10-20
出版日期:
2025-05-20
发布日期:
2025-03-21
通讯作者:
丁元林
作者贡献:
令垚提出研究思路,负责文章构思、检索GBD 2021数据库,进行数据整理、统计分析及撰写论文;张文滨负责检索GBD 2021数据库相关资料,文章图片绘制及数据分析;王仕鸿参与数据的收集整理及研究设计;陈永泽与董文娇进行论文数据的整理、汇总及校对;邓星妤参与了论文的撰写;丁元林进行论文的质量控制并进行最终修订,对论文负责、全部作者已确认论文终稿。
基金资助:
LING Yao, ZHANG Wenbin, WANG Shihong, CHEN Yongze, DONG Wenjiao, DENG Xingyu, DING Yuanlin*()
Received:
2024-07-20
Revised:
2024-10-20
Published:
2025-05-20
Online:
2025-03-21
Contact:
DING Yuanlin
摘要: 背景 类风湿关节炎(RA)是一种常见的慢性自身免疫性疾病,其治疗和护理需要长期投入,包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等,给患者家庭及社会带来了较重的经济负担和社会负担,进行疾病负担的变化趋势及预测分析能为相关防治策略的制订提供参考。 目的 了解1990—2021年中国RA疾病负担变化趋势,并预测2022—2042年中国RA的发病率、患病率和伤残调整寿命年(DALYs)率。 方法 提取2021年全球疾病负担研究(GBD 2021)1990—2021年有关RA的DALYs、发病和患病等疾病负担指标,采用SPSS 27.0分别计算变化率和年估计变化百分比(EAPC)。采用自回归移动平均模型(ARIMA)对2022—2042年的发病率、患病率和DALYs率进行预测。 结果 2021年中国RA的发病率、患病率和DALYs率分别为17.38/10万、334.25/10万、58.61/10万,较1990年分别增长了59.89%、92.61%、71.07%;1990—2021年中国RA的发病率、患病率和DALYs率均呈现上升趋势,EAPC分别为1.61%、2.33%、2.02%(P<0.05)。2021年中国女性RA的发病率、患病率和DALYs率分别为22.55/10万、460.19/10万、78.25/10万,男性分别为12.45/10万、214.09/10万、39.87/10万。2021年中国RA的发病率在75~79岁达最高值(34.37/10万),患病率在≥80岁达最高值(836.13/10万),DALYs率在≥80岁达最高值(223.81/10万)。ARIMA模型结果显示,预计到2042年,中国RA的发病率、患病率、DALYs率分别为20.26/10万、468.60/10万、82.09/10万,较2022年分别上升了15.57%、37.94%和37.90%,且存在明显的年龄差异。 结论 1990—2021年中国RA的疾病负担增长趋势明显,具有年龄和性别差异。预计到2042年,RA的发病率、患病率和DALYs率将持续上升。提示相关部门应针对老年人、绝经期女性等重点人群实施相应的一级和二级预防措施。
中图分类号:
分类 | 发病人数(例) | 患病人数(例) | DALYs(人年) | |||
---|---|---|---|---|---|---|
1990年 | 2021年 | 1990年 | 2021年 | 1990年 | 2021年 | |
总人群 | 127 826 | 247 307 | 2 041 682 | 4 755 487 | 403 058 | 833 818 |
男性 | 42 322 | 90 637 | 628 627 | 1 558 790 | 125 846 | 290 285 |
女性 | 85 504 | 156 670 | 1 413 055 | 3 196 697 | 277 213 | 543 533 |
表1 1990—2021年中国RA疾病负担情况
Table 1 Disease burden of rheumatoid arthritis in China,1990-2021
分类 | 发病人数(例) | 患病人数(例) | DALYs(人年) | |||
---|---|---|---|---|---|---|
1990年 | 2021年 | 1990年 | 2021年 | 1990年 | 2021年 | |
总人群 | 127 826 | 247 307 | 2 041 682 | 4 755 487 | 403 058 | 833 818 |
男性 | 42 322 | 90 637 | 628 627 | 1 558 790 | 125 846 | 290 285 |
女性 | 85 504 | 156 670 | 1 413 055 | 3 196 697 | 277 213 | 543 533 |
分类 | 1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | P值 |
---|---|---|---|---|---|
发病率 | |||||
总人群 | 10.87 | 17.38 | 59.89 | 1.61(1.60~1.72) | <0.001 |
男性 | 6.97 | 12.45 | 78.62 | 2.02(1.95~2.01) | <0.001 |
女性 | 15.01 | 22.55 | 50.23 | 1.51(1.39~1.55) | <0.001 |
患病率 | |||||
总人群 | 173.54 | 334.25 | 92.61 | 2.33(2.24~2.35) | <0.001 |
男性 | 103.59 | 214.09 | 106.67 | 2.49(2.46~2.52) | <0.001 |
女性 | 248.07 | 460.19 | 85.51 | 2.22(2.11~2.25) | <0.001 |
DALYs率 | |||||
总人群 | 34.26 | 58.61 | 71.07 | 2.02(1.87~2.13) | <0.001 |
男性 | 20.74 | 39.87 | 92.24 | 2.43(2.26~2.55) | <0.001 |
女性 | 48.67 | 78.25 | 60.78 | 1.82(1.66~1.89) | <0.001 |
表2 1990—2021年中国RA疾病负担及变化趋势
Table 2 Disease burden and the trends of rheumatoid arthritis in China,1990-2021
分类 | 1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | P值 |
---|---|---|---|---|---|
发病率 | |||||
总人群 | 10.87 | 17.38 | 59.89 | 1.61(1.60~1.72) | <0.001 |
男性 | 6.97 | 12.45 | 78.62 | 2.02(1.95~2.01) | <0.001 |
女性 | 15.01 | 22.55 | 50.23 | 1.51(1.39~1.55) | <0.001 |
患病率 | |||||
总人群 | 173.54 | 334.25 | 92.61 | 2.33(2.24~2.35) | <0.001 |
男性 | 103.59 | 214.09 | 106.67 | 2.49(2.46~2.52) | <0.001 |
女性 | 248.07 | 460.19 | 85.51 | 2.22(2.11~2.25) | <0.001 |
DALYs率 | |||||
总人群 | 34.26 | 58.61 | 71.07 | 2.02(1.87~2.13) | <0.001 |
男性 | 20.74 | 39.87 | 92.24 | 2.43(2.26~2.55) | <0.001 |
女性 | 48.67 | 78.25 | 60.78 | 1.82(1.66~1.89) | <0.001 |
年龄组(岁) | 发病率 | 患病率 | DALYs率 | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | 1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | 1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | |
5~9 | 0.70 | 0.92 | 31.43 | 0.90(0.89~0.97)a | 1.16 | 1.53 | 31.90 | 0.90(0.89~0.97)a | 1.61 | 0.58 | -63.98 | -2.76(-3.16~-2.41)a |
10~14 | 2.80 | 3.76 | 34.29 | 1.01(0.98~1.05)a | 9.05 | 12.04 | 33.04 | 0.98(0.94~1.01)a | 2.99 | 2.24 | -25.08 | -0.50(-0.74~-0.31)a |
15~19 | 5.59 | 7.61 | 36.14 | 1.01(1.01~1.08)a | 28.76 | 38.85 | 35.08 | 1.01(0.98~1.05)a | 6.56 | 6.50 | -0.91 | 0.10(0.03~0.21)a |
20~24 | 8.34 | 10.65 | 27.70 | 0.90(0.83~0.91)a | 60.61 | 81.25 | 34.05 | 1.01(0.97~1.06)a | 11.51 | 13.06 | 13.47 | 0.50(0.46~0.64)a |
25~29 | 10.97 | 12.83 | 16.96 | 0.60(0.57~0.67)a | 103.21 | 132.66 | 28.53 | 0.90(0.87~0.97)a | 17.53 | 20.13 | 14.83 | 0.60(0.53~0.73)a |
30~34 | 13.74 | 15.37 | 11.86 | 0.50(0.42~0.52)a | 154.83 | 192.13 | 24.09 | 0.80(0.75~0.84)a | 26.29 | 28.87 | 9.81 | 0.50(0.39~0.57)a |
35~39 | 16.94 | 18.38 | 8.50 | 0.40(0.35~0.45)a | 219.03 | 262.03 | 19.63 | 0.70(0.65~0.74)a | 37.38 | 39.38 | 5.35 | 0.30(0.26~0.42)a |
40~44 | 18.92 | 20.57 | 8.72 | 0.40(0.34~0.45)a | 291.17 | 340.64 | 16.99 | 0.60(0.57~0.67)a | 50.43 | 51.67 | 2.46 | 0.30(0.17~0.36)a |
45~49 | 19.95 | 21.82 | 9.37 | 0.40(0.32~0.43)a | 366.66 | 420.79 | 14.76 | 0.50(0.49~0.60)a | 64.15 | 64.46 | 0.48 | 0.20(0.11~0.31)a |
50~54 | 21.24 | 23.44 | 10.36 | 0.40(0.33~0.43)a | 441.51 | 498.17 | 12.83 | 0.50(0.43~0.52)a | 81.92 | 78.90 | -3.69 | 0.02(-0.06~0.11) |
55~59 | 22.85 | 25.81 | 12.95 | 0.40(0.38~0.45)a | 517.86 | 581.99 | 12.38 | 0.40(0.39~0.47)a | 101.09 | 96.14 | -4.90 | -0.10(-0.17~0.02) |
60~64 | 23.54 | 28.18 | 19.71 | 0.63(0.60~0.67)a | 594.62 | 660.73 | 11.12 | 0.40(0.37~0.45)a | 120.96 | 115.25 | -4.72 | 0(-0.12~0.12) |
65~69 | 23.23 | 30.54 | 31.47 | 0.97(0.93~1.00)a | 657.10 | 737.30 | 12.21 | 0.46(0.42~0.50)a | 142.53 | 134.03 | -5.96 | -0.02(-0.16~0.12) |
70~74 | 23.76 | 32.43 | 36.49 | 1.01(1.01~1.07)a | 676.24 | 779.25 | 15.23 | 0.54(0.50~0.59)a | 163.74 | 156.27 | -4.56 | 0.10(-0.08~0.24) |
75~79 | 25.14 | 34.37 | 36.71 | 0.90(0.87~1.01)a | 688.76 | 826.89 | 20.05 | 0.60(0.60~0.65)a | 185.43 | 179.61 | -3.14 | 0.10(-0.07~0.25) |
≥80 | 20.06 | 25.06 | 24.93 | 0.60(0.53~0.75)a | 679.07 | 836.13 | 23.31 | 0.70(0.68~0.72)a | 201.91 | 223.81 | 10.85 | 0.60(0.38~0.80)a |
表3 1990—2021年中国不同年龄组RA疾病负担及变化趋势
Table 3 Disease burden and the trends of rheumatoid arthritis in different age groups in China,1990-2021
年龄组(岁) | 发病率 | 患病率 | DALYs率 | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | 1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | 1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | |
5~9 | 0.70 | 0.92 | 31.43 | 0.90(0.89~0.97)a | 1.16 | 1.53 | 31.90 | 0.90(0.89~0.97)a | 1.61 | 0.58 | -63.98 | -2.76(-3.16~-2.41)a |
10~14 | 2.80 | 3.76 | 34.29 | 1.01(0.98~1.05)a | 9.05 | 12.04 | 33.04 | 0.98(0.94~1.01)a | 2.99 | 2.24 | -25.08 | -0.50(-0.74~-0.31)a |
15~19 | 5.59 | 7.61 | 36.14 | 1.01(1.01~1.08)a | 28.76 | 38.85 | 35.08 | 1.01(0.98~1.05)a | 6.56 | 6.50 | -0.91 | 0.10(0.03~0.21)a |
20~24 | 8.34 | 10.65 | 27.70 | 0.90(0.83~0.91)a | 60.61 | 81.25 | 34.05 | 1.01(0.97~1.06)a | 11.51 | 13.06 | 13.47 | 0.50(0.46~0.64)a |
25~29 | 10.97 | 12.83 | 16.96 | 0.60(0.57~0.67)a | 103.21 | 132.66 | 28.53 | 0.90(0.87~0.97)a | 17.53 | 20.13 | 14.83 | 0.60(0.53~0.73)a |
30~34 | 13.74 | 15.37 | 11.86 | 0.50(0.42~0.52)a | 154.83 | 192.13 | 24.09 | 0.80(0.75~0.84)a | 26.29 | 28.87 | 9.81 | 0.50(0.39~0.57)a |
35~39 | 16.94 | 18.38 | 8.50 | 0.40(0.35~0.45)a | 219.03 | 262.03 | 19.63 | 0.70(0.65~0.74)a | 37.38 | 39.38 | 5.35 | 0.30(0.26~0.42)a |
40~44 | 18.92 | 20.57 | 8.72 | 0.40(0.34~0.45)a | 291.17 | 340.64 | 16.99 | 0.60(0.57~0.67)a | 50.43 | 51.67 | 2.46 | 0.30(0.17~0.36)a |
45~49 | 19.95 | 21.82 | 9.37 | 0.40(0.32~0.43)a | 366.66 | 420.79 | 14.76 | 0.50(0.49~0.60)a | 64.15 | 64.46 | 0.48 | 0.20(0.11~0.31)a |
50~54 | 21.24 | 23.44 | 10.36 | 0.40(0.33~0.43)a | 441.51 | 498.17 | 12.83 | 0.50(0.43~0.52)a | 81.92 | 78.90 | -3.69 | 0.02(-0.06~0.11) |
55~59 | 22.85 | 25.81 | 12.95 | 0.40(0.38~0.45)a | 517.86 | 581.99 | 12.38 | 0.40(0.39~0.47)a | 101.09 | 96.14 | -4.90 | -0.10(-0.17~0.02) |
60~64 | 23.54 | 28.18 | 19.71 | 0.63(0.60~0.67)a | 594.62 | 660.73 | 11.12 | 0.40(0.37~0.45)a | 120.96 | 115.25 | -4.72 | 0(-0.12~0.12) |
65~69 | 23.23 | 30.54 | 31.47 | 0.97(0.93~1.00)a | 657.10 | 737.30 | 12.21 | 0.46(0.42~0.50)a | 142.53 | 134.03 | -5.96 | -0.02(-0.16~0.12) |
70~74 | 23.76 | 32.43 | 36.49 | 1.01(1.01~1.07)a | 676.24 | 779.25 | 15.23 | 0.54(0.50~0.59)a | 163.74 | 156.27 | -4.56 | 0.10(-0.08~0.24) |
75~79 | 25.14 | 34.37 | 36.71 | 0.90(0.87~1.01)a | 688.76 | 826.89 | 20.05 | 0.60(0.60~0.65)a | 185.43 | 179.61 | -3.14 | 0.10(-0.07~0.25) |
≥80 | 20.06 | 25.06 | 24.93 | 0.60(0.53~0.75)a | 679.07 | 836.13 | 23.31 | 0.70(0.68~0.72)a | 201.91 | 223.81 | 10.85 | 0.60(0.38~0.80)a |
分类 | 发病率 | 患病率 | DALYs率 | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | 1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | 1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | |
5~9岁 | ||||||||||||
男性 | 0.65 | 0.85 | 30.77 | 0.85(0.81~0.90)a | 1.08 | 1.41 | 30.56 | 0.86(0.81-0.90)a | 1.54 | 0.63 | -59.09 | -2.30(-2.77~-1.82)a |
女性 | 0.75 | 1.00 | 33.33 | 1.01(0.97~1.08)a | 1.25 | 1.67 | 33.60 | 1.01(0.97~1.08)a | 1.69 | 0.51 | -69.82 | -3.44(-3.71~-3.09)a |
10~14岁 | ||||||||||||
男性 | 2.04 | 2.88 | 41.18 | 1.14(1.11~1.16)a | 7.47 | 10.12 | 35.48 | 0.99(0.97~1.01)a | 1.98 | 1.90 | -4.04 | 0.20(0.02~0.45)a |
女性 | 3.61 | 4.77 | 32.13 | 1.01(0.95~1.08)a | 10.73 | 14.25 | 32.81 | 1.01(0.96~1.08)a | 4.06 | 2.63 | -35.22 | -1.00(-1.23~-0.73)a |
15~19岁 | ||||||||||||
男性 | 3.49 | 5.27 | 51.00 | 1.31(1.27~1.38)a | 20.32 | 29.26 | 44.00 | 1.17(1.13~1.20)a | 1.49 | 1.62 | 8.72 | 0.60(0.45~0.66)a |
女性 | 7.80 | 10.32 | 32.31 | 1.01(0.94~1.06)a | 37.66 | 49.96 | 32.67 | 1.01(0.95~1.06)a | 8.81 | 8.16 | -7.38 | -0.10(-0.17~0.03) |
20~24岁 | ||||||||||||
男性 | 4.64 | 6.88 | 48.28 | 1.31(1.19~1.33)a | 38.81 | 57.13 | 47.20 | 1.21(1.17~1.28)a | 7.07 | 9.65 | 36.49 | 1.01(0.93~1.15)a |
女性 | 12.21 | 14.93 | 22.28 | 0.70(0.68~0.78)a | 83.44 | 108.57 | 30.12 | 0.90(0.88~0.99)a | 16.16 | 16.93 | 4.76 | 0.30(0.22~0.42)a |
25~29岁 | ||||||||||||
男性 | 5.48 | 7.70 | 40.51 | 1.11(1.06~1.19)a | 60.61 | 88.31 | 45.70 | 1.21(1.16~1.26)a | 9.88 | 13.85 | 40.18 | 1.11(1.07~1.22)a |
女性 | 16.78 | 18.56 | 10.61 | 0.40(0.35~0.46)a | 148.17 | 182.17 | 22.95 | 0.80(0.70~0.82)a | 25.61 | 27.14 | 5.97 | 0.40(0.25~0.47)a |
30~34岁 | ||||||||||||
男性 | 6.82 | 8.92 | 30.79 | 0.93(0.90~0.97)a | 85.67 | 121.84 | 42.22 | 1.17(1.13~1.22)a | 13.93 | 18.94 | 35.97 | 1.11(1.03~1.16)a |
女性 | 21.29 | 22.29 | 4.70 | 0.30(0.19~0.31)a | 230.23 | 267.48 | 16.18 | 0.60(0.53~0.66)a | 39.77 | 39.51 | -0.65 | 0.20(0.06~0.28)a |
35~39岁 | ||||||||||||
男性 | 8.69 | 10.67 | 22.78 | 0.77(0.74~0.80)a | 117.33 | 161.54 | 37.68 | 1.11(1.06~1.14)a | 19.40 | 25.04 | 29.07 | 1.01(0.89~1.03)a |
女性 | 25.77 | 26.50 | 2.83 | 0.20(0.16~0.28)a | 327.90 | 367.91 | 12.20 | 0.50(0.43~0.55)a | 56.62 | 54.50 | -3.74 | 0.04(-0.04~0.13) |
40~44岁 | ||||||||||||
男性 | 10.63 | 12.34 | 16.09 | 0.60(0.55~0.63)a | 156.98 | 207.81 | 32.38 | 1.01(0.94~1.04)a | 26.88 | 32.96 | 22.62 | 0.80(0.73~0.92)a |
女性 | 28.05 | 29.22 | 4.17 | 0.30(0.20~0.32)a | 439.10 | 480.37 | 9.40 | 0.40(0.36~0.48)a | 76.38 | 71.35 | -6.59 | -0.02(-0.12~0.07) |
45~49岁 | ||||||||||||
男性 | 12.65 | 13.72 | 8.46 | 0.32(0.26~0.38)a | 204.04 | 256.91 | 25.91 | 0.80(0.74~0.86)a | 35.92 | 41.23 | 14.78 | 0.65(0.56~0.74)a |
女性 | 28.11 | 30.18 | 7.36 | 0.33(0.27~0.40)a | 548.35 | 590.12 | 7.62 | 0.40(0.29~0.42)a | 95.69 | 88.47 | -7.55 | -0.02(-0.17~0.05) |
50~54岁 | ||||||||||||
男性 | 14.94 | 15.44 | 3.35 | 0.10(0.07~0.18)a | 256.45 | 306.11 | 19.36 | 0.60(0.54~0.66)a | 46.94 | 50.40 | 7.37 | 0.40(0.26~0.45)a |
女性 | 28.32 | 31.64 | 11.72 | 0.40(0.38~0.49)a | 649.64 | 694.81 | 6.95 | 0.30(0.26~0.38)a | 121.26 | 108.09 | -10.86 | -0.20(-0.30~-0.15)a |
55~59岁 | ||||||||||||
男性 | 17.49 | 17.90 | 2.34 | 0.01(0~0.09)a | 314.87 | 363.49 | 15.44 | 0.45(0.41~0.49)a | 62.35 | 62.59 | 0.38 | 0.10(0.01~0.22)a |
女性 | 28.75 | 33.69 | 17.18 | 0.60(0.52~0.59)a | 741.39 | 799.79 | 7.88 | 0.30(0.28~0.37)a | 143.74 | 129.59 | -9.84 | -0.30(-0.35~-0.19)a |
60~64岁 | ||||||||||||
男性 | 19.60 | 21.31 | 8.72 | 0.30(0.25~0.31)a | 379.70 | 423.59 | 11.56 | 0.36(0.34-0.38)a | 79.88 | 77.57 | -2.89 | 0.10(-0.06~0.24) |
女性 | 27.71 | 35.10 | 26.67 | 0.80(0.79~0.87)a | 822.94 | 899.48 | 9.30 | 0.35(0.31~0.40)a | 164.60 | 153.19 | -6.93 | -0.10(-0.23~-0.01)a |
65~69岁 | ||||||||||||
男性 | 21.07 | 26.38 | 25.20 | 0.77(0.74~0.80)a | 437.43 | 493.39 | 12.79 | 0.44(0.42~0.45)a | 99.14 | 95.07 | -4.11 | 0.10(-0.06~0.29) |
女性 | 25.32 | 34.57 | 36.53 | 1.11(1.07~1.16)a | 869.41 | 973.55 | 11.98 | 0.46(0.42~0.50)a | 184.47 | 171.77 | -6.88 | -0.10(-0.23~0.03) |
70~74岁 | ||||||||||||
男性 | 23.06 | 32.44 | 40.68 | 1.12(1.09~1.14)a | 474.72 | 565.19 | 19.06 | 0.63(0.61~0.66)a | 120.98 | 121.05 | 0.06 | 0.30(0.11~0.50)a |
女性 | 24.36 | 32.43 | 33.13 | 0.97(0.94~1.01)a | 850.46 | 980.96 | 15.34 | 0.57(0.52~0.61)a | 200.72 | 189.46 | -5.61 | 0.01(-0.14~0.16) |
75~79岁 | ||||||||||||
男性 | 25.54 | 39.15 | 53.29 | 1.31(1.23~1.35)a | 511.60 | 658.49 | 28.71 | 0.83(0.81~0.84)a | 143.24 | 153.07 | 6.86 | 0.50(0.30~0.68)a |
女性 | 24.84 | 30.11 | 21.22 | 0.60(0.47~0.64)a | 822.56 | 976.89 | 18.76 | 0.60(0.59~0.65)a | 217.30 | 203.26 | -6.46 | -0.10(-0.21~0.10) |
≥80岁 | ||||||||||||
男性 | 21.18 | 31.98 | 50.99 | 1.21(1.15~1.34)a | 532.45 | 738.08 | 38.62 | 1.01(0.97~1.06)a | 168.24 | 216.14 | 28.47 | 1.21(0.90~1.44)a |
女性 | 19.41 | 20.49 | 5.56 | 0.10(-0.03~0.24) | 763.44 | 900.92 | 18.01 | 0.60(0.58~0.61)a | 221.29 | 228.89 | 3.43 | 0.30(0.13~0.50)a |
表4 1990—2021年中国不同年龄组、不同性别疾病负担及变化趋势
Table 4 Disease burden and the trends of rheumatoid arthritis in different age groups and genders in China,1990-2021
分类 | 发病率 | 患病率 | DALYs率 | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | 1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | 1990年(1/10万) | 2021年(1/10万) | 变化率(%) | EAPC(95%CI) (%) | |
5~9岁 | ||||||||||||
男性 | 0.65 | 0.85 | 30.77 | 0.85(0.81~0.90)a | 1.08 | 1.41 | 30.56 | 0.86(0.81-0.90)a | 1.54 | 0.63 | -59.09 | -2.30(-2.77~-1.82)a |
女性 | 0.75 | 1.00 | 33.33 | 1.01(0.97~1.08)a | 1.25 | 1.67 | 33.60 | 1.01(0.97~1.08)a | 1.69 | 0.51 | -69.82 | -3.44(-3.71~-3.09)a |
10~14岁 | ||||||||||||
男性 | 2.04 | 2.88 | 41.18 | 1.14(1.11~1.16)a | 7.47 | 10.12 | 35.48 | 0.99(0.97~1.01)a | 1.98 | 1.90 | -4.04 | 0.20(0.02~0.45)a |
女性 | 3.61 | 4.77 | 32.13 | 1.01(0.95~1.08)a | 10.73 | 14.25 | 32.81 | 1.01(0.96~1.08)a | 4.06 | 2.63 | -35.22 | -1.00(-1.23~-0.73)a |
15~19岁 | ||||||||||||
男性 | 3.49 | 5.27 | 51.00 | 1.31(1.27~1.38)a | 20.32 | 29.26 | 44.00 | 1.17(1.13~1.20)a | 1.49 | 1.62 | 8.72 | 0.60(0.45~0.66)a |
女性 | 7.80 | 10.32 | 32.31 | 1.01(0.94~1.06)a | 37.66 | 49.96 | 32.67 | 1.01(0.95~1.06)a | 8.81 | 8.16 | -7.38 | -0.10(-0.17~0.03) |
20~24岁 | ||||||||||||
男性 | 4.64 | 6.88 | 48.28 | 1.31(1.19~1.33)a | 38.81 | 57.13 | 47.20 | 1.21(1.17~1.28)a | 7.07 | 9.65 | 36.49 | 1.01(0.93~1.15)a |
女性 | 12.21 | 14.93 | 22.28 | 0.70(0.68~0.78)a | 83.44 | 108.57 | 30.12 | 0.90(0.88~0.99)a | 16.16 | 16.93 | 4.76 | 0.30(0.22~0.42)a |
25~29岁 | ||||||||||||
男性 | 5.48 | 7.70 | 40.51 | 1.11(1.06~1.19)a | 60.61 | 88.31 | 45.70 | 1.21(1.16~1.26)a | 9.88 | 13.85 | 40.18 | 1.11(1.07~1.22)a |
女性 | 16.78 | 18.56 | 10.61 | 0.40(0.35~0.46)a | 148.17 | 182.17 | 22.95 | 0.80(0.70~0.82)a | 25.61 | 27.14 | 5.97 | 0.40(0.25~0.47)a |
30~34岁 | ||||||||||||
男性 | 6.82 | 8.92 | 30.79 | 0.93(0.90~0.97)a | 85.67 | 121.84 | 42.22 | 1.17(1.13~1.22)a | 13.93 | 18.94 | 35.97 | 1.11(1.03~1.16)a |
女性 | 21.29 | 22.29 | 4.70 | 0.30(0.19~0.31)a | 230.23 | 267.48 | 16.18 | 0.60(0.53~0.66)a | 39.77 | 39.51 | -0.65 | 0.20(0.06~0.28)a |
35~39岁 | ||||||||||||
男性 | 8.69 | 10.67 | 22.78 | 0.77(0.74~0.80)a | 117.33 | 161.54 | 37.68 | 1.11(1.06~1.14)a | 19.40 | 25.04 | 29.07 | 1.01(0.89~1.03)a |
女性 | 25.77 | 26.50 | 2.83 | 0.20(0.16~0.28)a | 327.90 | 367.91 | 12.20 | 0.50(0.43~0.55)a | 56.62 | 54.50 | -3.74 | 0.04(-0.04~0.13) |
40~44岁 | ||||||||||||
男性 | 10.63 | 12.34 | 16.09 | 0.60(0.55~0.63)a | 156.98 | 207.81 | 32.38 | 1.01(0.94~1.04)a | 26.88 | 32.96 | 22.62 | 0.80(0.73~0.92)a |
女性 | 28.05 | 29.22 | 4.17 | 0.30(0.20~0.32)a | 439.10 | 480.37 | 9.40 | 0.40(0.36~0.48)a | 76.38 | 71.35 | -6.59 | -0.02(-0.12~0.07) |
45~49岁 | ||||||||||||
男性 | 12.65 | 13.72 | 8.46 | 0.32(0.26~0.38)a | 204.04 | 256.91 | 25.91 | 0.80(0.74~0.86)a | 35.92 | 41.23 | 14.78 | 0.65(0.56~0.74)a |
女性 | 28.11 | 30.18 | 7.36 | 0.33(0.27~0.40)a | 548.35 | 590.12 | 7.62 | 0.40(0.29~0.42)a | 95.69 | 88.47 | -7.55 | -0.02(-0.17~0.05) |
50~54岁 | ||||||||||||
男性 | 14.94 | 15.44 | 3.35 | 0.10(0.07~0.18)a | 256.45 | 306.11 | 19.36 | 0.60(0.54~0.66)a | 46.94 | 50.40 | 7.37 | 0.40(0.26~0.45)a |
女性 | 28.32 | 31.64 | 11.72 | 0.40(0.38~0.49)a | 649.64 | 694.81 | 6.95 | 0.30(0.26~0.38)a | 121.26 | 108.09 | -10.86 | -0.20(-0.30~-0.15)a |
55~59岁 | ||||||||||||
男性 | 17.49 | 17.90 | 2.34 | 0.01(0~0.09)a | 314.87 | 363.49 | 15.44 | 0.45(0.41~0.49)a | 62.35 | 62.59 | 0.38 | 0.10(0.01~0.22)a |
女性 | 28.75 | 33.69 | 17.18 | 0.60(0.52~0.59)a | 741.39 | 799.79 | 7.88 | 0.30(0.28~0.37)a | 143.74 | 129.59 | -9.84 | -0.30(-0.35~-0.19)a |
60~64岁 | ||||||||||||
男性 | 19.60 | 21.31 | 8.72 | 0.30(0.25~0.31)a | 379.70 | 423.59 | 11.56 | 0.36(0.34-0.38)a | 79.88 | 77.57 | -2.89 | 0.10(-0.06~0.24) |
女性 | 27.71 | 35.10 | 26.67 | 0.80(0.79~0.87)a | 822.94 | 899.48 | 9.30 | 0.35(0.31~0.40)a | 164.60 | 153.19 | -6.93 | -0.10(-0.23~-0.01)a |
65~69岁 | ||||||||||||
男性 | 21.07 | 26.38 | 25.20 | 0.77(0.74~0.80)a | 437.43 | 493.39 | 12.79 | 0.44(0.42~0.45)a | 99.14 | 95.07 | -4.11 | 0.10(-0.06~0.29) |
女性 | 25.32 | 34.57 | 36.53 | 1.11(1.07~1.16)a | 869.41 | 973.55 | 11.98 | 0.46(0.42~0.50)a | 184.47 | 171.77 | -6.88 | -0.10(-0.23~0.03) |
70~74岁 | ||||||||||||
男性 | 23.06 | 32.44 | 40.68 | 1.12(1.09~1.14)a | 474.72 | 565.19 | 19.06 | 0.63(0.61~0.66)a | 120.98 | 121.05 | 0.06 | 0.30(0.11~0.50)a |
女性 | 24.36 | 32.43 | 33.13 | 0.97(0.94~1.01)a | 850.46 | 980.96 | 15.34 | 0.57(0.52~0.61)a | 200.72 | 189.46 | -5.61 | 0.01(-0.14~0.16) |
75~79岁 | ||||||||||||
男性 | 25.54 | 39.15 | 53.29 | 1.31(1.23~1.35)a | 511.60 | 658.49 | 28.71 | 0.83(0.81~0.84)a | 143.24 | 153.07 | 6.86 | 0.50(0.30~0.68)a |
女性 | 24.84 | 30.11 | 21.22 | 0.60(0.47~0.64)a | 822.56 | 976.89 | 18.76 | 0.60(0.59~0.65)a | 217.30 | 203.26 | -6.46 | -0.10(-0.21~0.10) |
≥80岁 | ||||||||||||
男性 | 21.18 | 31.98 | 50.99 | 1.21(1.15~1.34)a | 532.45 | 738.08 | 38.62 | 1.01(0.97~1.06)a | 168.24 | 216.14 | 28.47 | 1.21(0.90~1.44)a |
女性 | 19.41 | 20.49 | 5.56 | 0.10(-0.03~0.24) | 763.44 | 900.92 | 18.01 | 0.60(0.58~0.61)a | 221.29 | 228.89 | 3.43 | 0.30(0.13~0.50)a |
年份(年) | 发病率(95%CI) | 患病率(95%CI) | DALYs率(95%CI) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
总体 | 男性 | 女性 | 总体 | 男性 | 女性 | 总体 | 男性 | 女性 | |
2022 | 17.53(17.50~17.56) | 12.67(12.64~12.70) | 22.66(22.59~22.74) | 339.72(338.93~340.50) | 217.82(217.26~218.39) | 467.26(465.90~468.62) | 59.53(58.95.~60.12) | 40.50(40.02~40.98) | 79.45(78.77~80.13) |
2023 | 17.68(17.60~17.76) | 12.89(12.82~12.96) | 22.77(22.61~22.93) | 345.18(343.00~347.37) | 221.56(220.29~222.83) | 474.15(470.42~477.89) | 60.48(59.18~61.78) | 41.14(40.16~42.11) | 80.66(79.14~82.17) |
2024 | 17.82(17.67~17.96) | 13.11(12.99~13.23) | 22.88(22.61~23.15) | 350.68(346.51~354.88) | 225.29(223.17~227.41) | 480.99(473.93~488.13) | 61.45(59.26~63.63) | 41.77(40.20~43.34) | 81.86(79.32~84.40) |
2025 | 17.95(17.72~18.19) | 13.33(13.16~13.50) | 22.99(22.59~23.39) | 356.24(349.54~363.05) | 229.03(225.92~232.13) | 487.87(476.60~499.34) | 62.43(59.24~65.62) | 42.40(40.16~44.65) | 83.07(79.35~86.79) |
2026 | 18.09(17.76~18.42) | 13.55(13.32~13.78) | 23.10(22.56~23.64) | 361.89(352.14~371.85) | 232.76(228.56~236.97) | 494.82(478.56~511.50) | 63.44(59.11~67.76) | 43.04(40.04~46.03) | 84.27(79.24~89.31) |
2027 | 18.23(17.78~18.67) | 13.77(13.47~14.07) | 23.21(22.51~23.90) | 367.62(354.35~381.27) | 236.50(231.09~241.91) | 501.87(479.89~524.61) | 64.46(58.89~70.02) | 43.67(39.86~47.48) | 85.48(79.00~91.95) |
2028 | 18.36(17.80~18.93) | 13.99(13.62~14.36) | 23.32(22.46~24.17) | 373.45(356.22~391.31) | 240.23(233.52~246.94) | 509.03(480.66~538.66) | 65.45(58.60~72.40) | 44.30(39.61~49.00) | 86.68(78.65~94.71) |
2029 | 18.50(17.80~19.20) | 14.21(13.77~14.65) | 23.42(22.39~24.46) | 379.39(357.78~401.98) | 243.97(235.87~252.06) | 516.32(480.92~553.66) | 66.56(58.23~74.89) | 44.93(39.30~50.57) | 87.89(78.19~97.58) |
2030 | 18.63(17.79~19.48) | 14.43(13.91~14.95) | 23.53(22.31~24.76) | 385.44(359.04~413.29) | 247.70(238.13~257.27) | 523.74(480.70~569.64) | 67.64(57.80~77.48) | 45.57(38.94~52.20) | 89.09(77.63~100.55) |
2031 | 18.77(17.77~19.77) | 14.65(14.04~15.26) | 23.64(22.22~25.07) | 391.60(360.02~425.25) | 251.44(240.31~262.56) | 531.30(480.06~586.60) | 68.74(57.30~80.18) | 46.20(38.53~53.87) | 90.30(76.98~103.62) |
2032 | 18.91(17.75~20.06) | 14.87(14.17~15.56) | 23.75(22.12~25.38) | 397.88(360.74~437.87) | 255.17(242.42~267.92) | 539.01(479.00~604.58) | 69.86(56.74~82.97) | 46.83(38.07~55.60) | 91.50(76.23~106.77) |
2033 | 19.04(17.72~20.37) | 15.09(14.30~15.88) | 23.86(22.01~25.71) | 404.29(361.21~451.17) | 258.90(244.45~273.36) | 546.89(477.56~623.62) | 70.99(56.13~85.86) | 47.47(37.56~57.38) | 92.71(75.40~110.02) |
2034 | 19.18(17.68~20.68) | 15.31(14.43~16.19) | 23.97(21.89~26.05) | 410.83(361.44~465.19) | 262.64(246.41~278.86) | 554.93(475.76~643.75) | 72.15(55.46~88.83) | 48.10(37.00~59.20) | 93.91(74.48~113.34) |
2035 | 19.31(17.63~21.00) | 15.53(14.55~16.51) | 24.08(21.76~26.39) | 417.51(361.45~479.95) | 266.37(248.31~284.44) | 563.15(473.62~665.02) | 73.32(54.75~91.90) | 48.73(36.40~61.07) | 95.12(73.49~116.75) |
2036 | 19.45(17.57~21.32) | 15.75(14.66~16.84) | 24.19(21.63~26.74) | 424.33(361.24~495.47) | 270.11(250.14~290.07) | 571.56(471.15~687.48) | 74.52(53.99~95.05) | 49.37(35.76~62.98) | 96.32(72.42~120.23) |
2037 | 19.58(17.51~21.66) | 15.97(14.78~17.16) | 24.29(21.48~27.10) | 431.29(360.81~511.79) | 273.84(251.91~295.77) | 580.17(468.38~711.18) | 75.73(53.18~98.28) | 50.00(35.07~64.93) | 97.53(71.27~123.78) |
2038 | 19.72(17.44~22.00) | 16.19(14.89~17.49) | 24.40(21.33~27.47) | 438.42(360.19~528.95) | 277.58(253.63~301.53) | 588.98(465.32~736.18) | 76.97(52.33~101.60) | 50.63(34.35~66.92) | 98.73(70.05~127.41) |
2039 | 19.86(17.37~22.34) | 16.41(14.99~17.83) | 24.51(21.18~27.85) | 445.70(359.37~546.98) | 281.31(255.28~307.35) | 598.00(461.98~762.55) | 78.22(51.44~104.99) | 51.27(33.59~68.95) | 99.94(68.76~131.11) |
2040 | 19.99(17.29~22.69) | 16.63(15.10~18.16) | 24.62(21.01~28.23) | 453.16(358.36~565.92) | 285.05(256.87~313.22) | 607.26(458.38~790.35) | 79.49(50.51~108.46) | 51.90(32.79~71.02) | 101.14(67.40~134.88) |
2041 | 20.13(17.20~23.05) | 16.85(15.20~18.50) | 24.73(20.84~28.62) | 460.79(357.18~585.82) | 288.78(258.41~319.15) | 616.75(454.54~819.65) | 80.78(49.54~112.01) | 52.53(31.95~73.12) | 102.35(65.98~138.72) |
2042 | 20.26(17.11~23.41) | 17.07(15.30~18.84) | 24.84(20.84~28.62) | 468.60(355.82~606.72) | 292.52(259.89~325.14) | 626.50(450.47~850.54) | 82.09(48.54~115.63) | 53.17(31.08~75.26) | 103.55(64.49~142.62) |
表5 2022—2042年中国RA疾病负担预测(1/10万)
Table 5 Projected incidence of rheumatoid arthritis in China,2022-2042
年份(年) | 发病率(95%CI) | 患病率(95%CI) | DALYs率(95%CI) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
总体 | 男性 | 女性 | 总体 | 男性 | 女性 | 总体 | 男性 | 女性 | |
2022 | 17.53(17.50~17.56) | 12.67(12.64~12.70) | 22.66(22.59~22.74) | 339.72(338.93~340.50) | 217.82(217.26~218.39) | 467.26(465.90~468.62) | 59.53(58.95.~60.12) | 40.50(40.02~40.98) | 79.45(78.77~80.13) |
2023 | 17.68(17.60~17.76) | 12.89(12.82~12.96) | 22.77(22.61~22.93) | 345.18(343.00~347.37) | 221.56(220.29~222.83) | 474.15(470.42~477.89) | 60.48(59.18~61.78) | 41.14(40.16~42.11) | 80.66(79.14~82.17) |
2024 | 17.82(17.67~17.96) | 13.11(12.99~13.23) | 22.88(22.61~23.15) | 350.68(346.51~354.88) | 225.29(223.17~227.41) | 480.99(473.93~488.13) | 61.45(59.26~63.63) | 41.77(40.20~43.34) | 81.86(79.32~84.40) |
2025 | 17.95(17.72~18.19) | 13.33(13.16~13.50) | 22.99(22.59~23.39) | 356.24(349.54~363.05) | 229.03(225.92~232.13) | 487.87(476.60~499.34) | 62.43(59.24~65.62) | 42.40(40.16~44.65) | 83.07(79.35~86.79) |
2026 | 18.09(17.76~18.42) | 13.55(13.32~13.78) | 23.10(22.56~23.64) | 361.89(352.14~371.85) | 232.76(228.56~236.97) | 494.82(478.56~511.50) | 63.44(59.11~67.76) | 43.04(40.04~46.03) | 84.27(79.24~89.31) |
2027 | 18.23(17.78~18.67) | 13.77(13.47~14.07) | 23.21(22.51~23.90) | 367.62(354.35~381.27) | 236.50(231.09~241.91) | 501.87(479.89~524.61) | 64.46(58.89~70.02) | 43.67(39.86~47.48) | 85.48(79.00~91.95) |
2028 | 18.36(17.80~18.93) | 13.99(13.62~14.36) | 23.32(22.46~24.17) | 373.45(356.22~391.31) | 240.23(233.52~246.94) | 509.03(480.66~538.66) | 65.45(58.60~72.40) | 44.30(39.61~49.00) | 86.68(78.65~94.71) |
2029 | 18.50(17.80~19.20) | 14.21(13.77~14.65) | 23.42(22.39~24.46) | 379.39(357.78~401.98) | 243.97(235.87~252.06) | 516.32(480.92~553.66) | 66.56(58.23~74.89) | 44.93(39.30~50.57) | 87.89(78.19~97.58) |
2030 | 18.63(17.79~19.48) | 14.43(13.91~14.95) | 23.53(22.31~24.76) | 385.44(359.04~413.29) | 247.70(238.13~257.27) | 523.74(480.70~569.64) | 67.64(57.80~77.48) | 45.57(38.94~52.20) | 89.09(77.63~100.55) |
2031 | 18.77(17.77~19.77) | 14.65(14.04~15.26) | 23.64(22.22~25.07) | 391.60(360.02~425.25) | 251.44(240.31~262.56) | 531.30(480.06~586.60) | 68.74(57.30~80.18) | 46.20(38.53~53.87) | 90.30(76.98~103.62) |
2032 | 18.91(17.75~20.06) | 14.87(14.17~15.56) | 23.75(22.12~25.38) | 397.88(360.74~437.87) | 255.17(242.42~267.92) | 539.01(479.00~604.58) | 69.86(56.74~82.97) | 46.83(38.07~55.60) | 91.50(76.23~106.77) |
2033 | 19.04(17.72~20.37) | 15.09(14.30~15.88) | 23.86(22.01~25.71) | 404.29(361.21~451.17) | 258.90(244.45~273.36) | 546.89(477.56~623.62) | 70.99(56.13~85.86) | 47.47(37.56~57.38) | 92.71(75.40~110.02) |
2034 | 19.18(17.68~20.68) | 15.31(14.43~16.19) | 23.97(21.89~26.05) | 410.83(361.44~465.19) | 262.64(246.41~278.86) | 554.93(475.76~643.75) | 72.15(55.46~88.83) | 48.10(37.00~59.20) | 93.91(74.48~113.34) |
2035 | 19.31(17.63~21.00) | 15.53(14.55~16.51) | 24.08(21.76~26.39) | 417.51(361.45~479.95) | 266.37(248.31~284.44) | 563.15(473.62~665.02) | 73.32(54.75~91.90) | 48.73(36.40~61.07) | 95.12(73.49~116.75) |
2036 | 19.45(17.57~21.32) | 15.75(14.66~16.84) | 24.19(21.63~26.74) | 424.33(361.24~495.47) | 270.11(250.14~290.07) | 571.56(471.15~687.48) | 74.52(53.99~95.05) | 49.37(35.76~62.98) | 96.32(72.42~120.23) |
2037 | 19.58(17.51~21.66) | 15.97(14.78~17.16) | 24.29(21.48~27.10) | 431.29(360.81~511.79) | 273.84(251.91~295.77) | 580.17(468.38~711.18) | 75.73(53.18~98.28) | 50.00(35.07~64.93) | 97.53(71.27~123.78) |
2038 | 19.72(17.44~22.00) | 16.19(14.89~17.49) | 24.40(21.33~27.47) | 438.42(360.19~528.95) | 277.58(253.63~301.53) | 588.98(465.32~736.18) | 76.97(52.33~101.60) | 50.63(34.35~66.92) | 98.73(70.05~127.41) |
2039 | 19.86(17.37~22.34) | 16.41(14.99~17.83) | 24.51(21.18~27.85) | 445.70(359.37~546.98) | 281.31(255.28~307.35) | 598.00(461.98~762.55) | 78.22(51.44~104.99) | 51.27(33.59~68.95) | 99.94(68.76~131.11) |
2040 | 19.99(17.29~22.69) | 16.63(15.10~18.16) | 24.62(21.01~28.23) | 453.16(358.36~565.92) | 285.05(256.87~313.22) | 607.26(458.38~790.35) | 79.49(50.51~108.46) | 51.90(32.79~71.02) | 101.14(67.40~134.88) |
2041 | 20.13(17.20~23.05) | 16.85(15.20~18.50) | 24.73(20.84~28.62) | 460.79(357.18~585.82) | 288.78(258.41~319.15) | 616.75(454.54~819.65) | 80.78(49.54~112.01) | 52.53(31.95~73.12) | 102.35(65.98~138.72) |
2042 | 20.26(17.11~23.41) | 17.07(15.30~18.84) | 24.84(20.84~28.62) | 468.60(355.82~606.72) | 292.52(259.89~325.14) | 626.50(450.47~850.54) | 82.09(48.54~115.63) | 53.17(31.08~75.26) | 103.55(64.49~142.62) |
图1 2022—2042年中国RA疾病负担预测及其变化趋势注:图A~C分别是总体发病率、男性发病率和女性发病率的预测图,D~F分别是总体患病率、男性患病率和女性患病率的预测图,G~I分别是总体伤残调整寿命年(DALYs)率、男性DALYs率和女性DALYs率的预测图;ARIMA=自回归移动平均模型。
Figure 1 Projected disease burden and the trends of rheumatoid arthritis in China,2022-2042
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