系统免疫炎症指数与维持性血液透析患者促红细胞生成素低反应性的相关性研究

doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0788

中国全科医学 ›› 2024, Vol. 27 ›› Issue (29): 3635-3640.DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0788

系统免疫炎症指数与维持性血液透析患者促红细胞生成素低反应性的相关性研究

牛娣¹, 陈瑞芳¹, 庞欣欣²^,^*(), 肖明芝¹, 张峻韶¹, 张效威¹

1．450046　河南省郑州市，河南中医药大学第二临床医学院
2．450002　河南省郑州市，河南省中医院　河南中医药大学第二附属医院肾病科

收稿日期:2023-11-10 修回日期:2024-05-08 出版日期:2024-10-15 发布日期:2024-07-16
通讯作者: 庞欣欣
作者贡献：
牛娣提出主要研究选题方向，负责病例资料的收集和整理，撰写论文初稿；陈瑞芳负责数据的统计学分析与处理，图、表的绘制与展示；庞欣欣负责文章的质量控制与审查，对文章整体负责；肖明芝、张俊韶、张效威负责论文的修订；所有作者确认了论文的最终稿。
基金资助:
国家重点研发计划"战略性科技创新合作"重点专项(2020YFE0201800); 国家中医临床研究基地科研项目(2022JDZX139); 2024年度河南省中医药科学研究专项(2024ZY2075); 2024年河南省研究生教育改革与质量提升工程项目(YJS2024KC22)

Correlation between Systemic Immune-inflammation Index and Erythropoietin Hypo-responsiveness in Patients with Maintenance Hemodialysis

NIU Di¹, CHEN Ruifang¹, PANG Xinxin²^,^*(), XIAO Mingzhi¹, ZHANG Junshao¹, ZHANG Xiaowei¹

1. The Second Clinical Medical School, Henan University of Chinese Medicine, Zhengzhou 450046, China
2. Nephrology Department, Henan Province Hospital of Traditional Chinese Medicine/the Second Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine, Zhengzhou 450002, China

Received:2023-11-10 Revised:2024-05-08 Published:2024-10-15 Online:2024-07-16
Contact: PANG Xinxin

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摘要/Abstract

摘要： 背景促红细胞生成素（EPO）低反应性是维持性血液透析（MHD）患者肾性贫血治疗达标率不高的主要原因之一，也是MHD患者死亡的独立危险因素，尽早识别并予以前期干预是改善预后的关键。血液炎性指标可能与MHD患者EPO低反应性存在相关性。目的探究系统免疫炎症指数（SII）与MHD患者EPO低反应性的相关性。方法选取2022年6月—2023年6月于河南省中医院血液透析中心行规律MHD的患者180例为研究对象，使用EPO抵抗指数（ERI）评价患者的EPO反应性，并根据ERI将患者分为EPO低反应组与非EPO低反应组。比较两组患者的一般资料及实验室指标资料；采用Pearson相关分析及Spearman秩相关分析探讨ERI与各指标的相关性；采用多因素Logistic回归分析探究MHD患者EPO低反应性的独立相关因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估SII对MHD患者EPO低反应性的预测价值。结果 180例MHD患者中，男104例（57.8%）、女76例（42.2%），年龄（56.1±8.6）岁。EPO低反应组52例（28.9%），非EPO低反应组128例（71.1%）。EPO低反应组与非EPO低反应组透析月龄、透后体质量、每周重组人促红细胞生成素（rHuEPO）用量、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、血清白蛋白水平、甲状旁腺激素、三酰甘油、ERI、中性粒细胞-淋巴细胞比（NLR）、血小板-淋巴细胞比（PLR）、SII比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。相关性分析结果显示，MHD患者ERI与每周rHuEPO用量、白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、血尿酸、血磷、血清铁蛋白、NLR、PLR、SII呈正相关[r（rs）=0.486、0.355、0.348、0.294、0.198、0.270、0.167、0.258、0.302、0.317，P<0.05]；与透后体质量、红细胞计数、血红蛋白、血清白蛋白呈负相关[r（rs）=-0.407、-0.502、-0.627、-0.342，P<0.05]。多因素Logistic回归分析结果显示，SII为MHD患者EPO低反应性的独立相关因素之一（OR=1.003，95%CI=1.001~1.004，P<0.001）。ROC曲线结果显示，SII预测MHD患者EPO低反应性的ROC曲线下面积（AUC）为0.745（95%CI=0.660~0.831），灵敏度为61.5%，特异度为79.7%，最佳截断值为650.61。结论 SII为MHD患者EPO低反应性的独立相关因素，对MHD患者EPO低反应性具有较高的临床预测价值。

关键词: 维持性血液透析, 促红细胞生成素低反应性, 系统免疫炎症指数, 相关性分析

Abstract:

Background

Erythropoietin (EPO) hypo-responsiveness is one of the main reasons for the low compliance rate of renal anemia in maintenance hemodialysis (MHD) patients, and it is also an independent risk factor for death in MHD patients. Early identification and early intervention is the key to improve prognosis. Blood inflammatory markers may be associated with EPO hypo-responsiveness in MHD patients.

Objective

To explore the correlation between systemic immune-inflammation index (SII) and EPO hypo-responsiveness in MHD patients.

Methods

A total of 180 patients who underwent regular MHD at the hemodialysis center of Henan Province Hospital of Traditional Chinese Medicine from June 2022 to June 2023 were selected as the study objects. EPO resistance index (ERI) was used to evaluate the EPO reactivity of the patients, and they were divided into EPO hypo-responsiveness group and non-EPO hypo-responsiveness group according to the ERI value. The general data and laboratory index data of the two groups were compared. Pearson correlation analysis and Spearman rank correlation analysis were used to assess the correlation of ERI with other various indicators. Multivariate Logistic regression analysis was used to explore the independent correlation factors of EPO hypo-responsiveness in MHD patients. The predictive value of SII for EPO hypo-responsiveness in MHD patients was analyzed using receiver operating characteristic (ROC) curves.

Results

A total of 180 patients with MHD were included, including 104 males (57.8%) and 76 females (42.2%), aged (56.1±8.6) years. There were 52 cases (28.9%) in EPO hypo-responsiveness group and 128 cases (71.1%) in non-EPO hypo-responsiveness group. There were significant differences in dialysis age, post-dialysis body weight, weekly rHuEPO dosage, white blood cells, neutrophils, lymphocytes, red blood cells, hemoglobin, platelets, albumin, parathyroid hormone, triglyceride, ERI, neutrophil-lymphocyte ratio (NLR), platelet-lymphocyte ratio (PLR) and SII between EPO hypo-responsiveness group and non-EPO hypo-responsiveness group (P<0.05). Correlation analysis results showed that ERI in MHD patients was positively correlated with weekly rHuEPO dosage, white blood cells, neutrophils, platelets, blood uric acid, blood phosphorus, serum ferritin, NLR, PLR and SII [r (r_s) =0.486, 0.355, 0.348, 0.294, 0.198, 0.270, 0.167, 0.258, 0.302, 0.317, P<0.05] ; It was negatively correlated with body weight, erythrocyte, hemoglobin and albumin [r (r_s) =-0.407, -0.502, -0.627, -0.342, P<0.05]. Multivariate Logistic regression analysis showed that SII was one of the independent correlation factors for EPO hypo-responsivenes in MHD patients (OR=1.003, 95%CI=1.001-1.004, P<0.001). ROC curve analysis showed that the AUC of SII for predicting EPO hypo-responsiveness in MHD patients was 0.745 (95%CI=0.660-0.831), sensitivity was 61.5%, specificity was 79.7%, and the best cutoff value was 650.61.

Conclusion

SII is an independent correlation factor of EPO hypo-responsiveness in MHD patients, and has high clinical value in predicting EPO hypo-responsiveness in MHD patients.

Key words: Maintenance hemodialysis, Erythropoietin hypo-responsiveness, Systemic immune-inflammation index, Correlation analysis

牛娣,陈瑞芳,庞欣欣,等. 系统免疫炎症指数与维持性血液透析患者促红细胞生成素低反应性的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2024, 27(29): 3635-3640. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0788.
NIU Di,CHEN Ruifang,PANG Xinxin, et al. Correlation between Systemic Immune-inflammation Index and Erythropoietin Hypo-responsiveness in Patients with Maintenance Hemodialysis[J]. Chinese General Practice, 2024, 27(29): 3635-3640. DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0788.

图/表 4

参考文献 24

[1]	俞卫红，熊浩，宋杰，等. 血液透析患者红细胞生成素反应性影响因素的相关分析[J]. 中国血液净化，2022，21（11）：818-822. DOI：10.3969/j.issn.1671-4091.2022.11.007.
[2]	孙雪峰. 《中国肾性贫血诊疗的临床实践指南》解读[J]. 中国实用内科杂志，2021，41（9）：785-788. DOI：10.19538/j.nk2021090107.
[3]	ZHOU Q G，JIANG J P，WU S J，et al. Current pattern of Chinese dialysis units：a cohort study in a representative sample of units[J]. Chin Med J，2012，125（19）：3434-3439.
[4]	王文静，赵春燕，孟双双，等. 血液透析患者促红细胞生成素低反应性贫血的中西医结合治疗研究进展[J]. 基层医学论坛，2022，26（13）：104-107. DOI：10.19435/j.1672-1721.2022.13.034.
[5]	WANG Y，DANG Z H，GAN L Y，et al. The influence of altitude on erythropoietin resistance index in maintenance hemodialysis patients：data from Tibetan Plateau[J]. Blood Purif，2021，50（3）：364-369. DOI：10.1159/000510997.
[6]	何春其，罗丹，田茂露，等. 维持性血液透析患者蛋白质能量消耗与其红细胞生成素低反应性的关系[J]. 贵州医药，2022，46（12）：1851-1852，1855. DOI：10.3969/j.issn.1000-744X.2022.12.001.
[7]	LAU J H，GANGJI A S，RABBAT C G，et al. Impact of haemoglobin and erythropoietin dose changes on mortality：a secondary analysis of results from a randomized anaemia management trial[J]. Nephrol Dial Transplant，2010，25（12）：4002-4009. DOI：10.1093/ndt/gfq330.
[8]	ZHANG H D，SHANG X B，REN P，et al. The predictive value of a preoperative systemic immune-inflammation index and prognostic nutritional index in patients with esophageal squamous cell carcinoma[J]. J Cell Physiol，2019，234（2）：1794-1802. DOI：10.1002/jcp.27052.
[9]	VALGA F，MONZÓN T，HENRIQUEZ F，et al. Platelet-to-lymphocyte and neutrophil-to-lymphocyte ratios as markers of erythropoietin resistance in chronic haemodialysis patients：a multicentre cross-sectional study[J]. Nefrologia，2020，40（3）：320-327. DOI：10.1016/j.nefro.2019.09.007.
[10]	冉燕，吴琴宁，龙艳君，等. 全身免疫炎症指数与维持性血液透析患者蛋白质能量消耗及预后的关系[J]. 中华医学杂志，2021，101（28）：2223-2227. DOI：10.3760/cma.j.cn112137-20210220-00445.
[11]	PıNARBAŞı A S，DURSUN I，GÜNAY N，et al. Erythropoietin resistance index and the affecting factors in children with peritoneal dialysis[J]. Blood Purif，2021，50（6）：942-951. DOI：10.1159/000514060.
[12]	KDOQI. KDOQI Clinical Practice Guideline and Clinical Practice Recommendations for anemia in chronic kidney disease：2007 update of hemoglobin target[J]. Am J Kidney Dis，2007，50（3）：471-530. DOI：10.1053/j.ajkd.2007.06.008.
[13]	王超超，姜益，赵润英. 黑地黄丸联合左卡尼汀对MHD伴促红细胞生成素低反应性患者的疗效分析[J]. 现代实用医学，2020，32（7）：780-781. DOI：10.3969/j.issn.1671-0800.2020.07.017.
[14]	HUNG S C，TARNG D C. ESA and iron therapy in chronic kidney disease：a balance between patient safety and hemoglobin target[J]. Kidney Int，2014，86（4）：676-678. DOI：10.1038/ki.2014.179.
[15]	ZHANG J L，LU X X，WANG S X，et al. Neutrophil-to-lymphocyte ratio and erythropoietin resistance among maintenance hemodialysis patients[J]. Blood Purif，2022，51（8）：708-713. DOI：10.1159/000519644.
[16]	TAYMEZ D G，UCAR E，TURKMEN K，et al. The predictive value of platelet/lymphocyte ratio in hemodialysis patients with erythropoietin resistance[J]. Ther Apher Dial，2016，20（2）：118-121. DOI：10.1111/1744-9987.12380.
[17]	李海男，印璞，金玉芬，等. 慢性肾脏病促红细胞生成素抵抗原因分析及研究进展[J]. 中国实验诊断学，2020，24（11）：1927-1931. DOI：10.3969/j.issn.1007-4287.2020.11.051.
[18]	李拱榆，唐小玲，曲廖准. 不同透析方式及透析龄对终末期肾病患者微炎症状态的影响及临床意义[J]. 广东医学，2015，36（24）：3772-3775. DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2015.24.007.
[19]	KALANTAR-ZADEH K，LEE G H，MILLER J E，et al. Predictors of hyporesponsiveness to erythropoiesis-stimulating agents in hemodialysis patients[J]. Am J Kidney Dis，2009，53（5）：823-834. DOI：10.1053/j.ajkd.2008.12.040.
[20]	楚海晶，靳蕊霞. 维持性血液透析患者外周血NLR、PLR与EPO抵抗相关性的研究[J]. 中国医学工程，2022，30（9）：48-52. DOI：10.19338/j.issn.1672-2019.2022.09.009.
[21]	DE OLIVEIRA JÚNIOR W V，SABINO A D，FIGUEIREDO R C，et al. Inflammation and poor response to treatment with erythropoietin in chronic kidney disease[J]. J Bras Nefrol，2015，37（2）：255-263. DOI：10.5935/0101-2800.20150039.
[22]	梁新月，张云云，闫建设. 中性粒细胞——炎症反应中的双刃剑[J]. 自然杂志，2019，41（5）：370-375. DOI：10.3969/j.issn.0253-9608.2019.05.008.
[23]	章凡，王哲，胡琨，等. 血小板在炎症中的作用：促血栓形成与免疫功能[J]. 中国临床药理学杂志，2022，38（17）：2089-2093. DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2022.17.023.
[24]	黄怡佳，刘研，张伟，等. 慢性肾脏病3~5期非透析患者淋巴细胞亚群的比较及影响因素分析[J]. 临床肾脏病杂志，2022，22（7）：560-566. DOI：10.3969/j.issn.1671-2390.2022.07.006.

组别	例数	年龄（±s，岁）	男性[例（%）]	吸烟史[例（%）]	饮酒史[例（%）]	透析月龄（±s，月）	透后体质量（±s，kg）	每周rHuEPO用量[M（P₂₅，P₇₅），U]	白细胞计数（±s，×10⁹/L）	中性粒细胞计数（±s，×10⁹/L）
EPO低反应组	52	57.1±8.5	27（51.9）	15（28.8）	12（23.1）	50.69±27.98	63.00±11.47	18 000（18 000，18 000）	6.89±2.39	4.83±2.01
非EPO低反应组	128	55.7±8.7	77（60.2）	36（28.1）	31（24.2）	40.41±23.76	67.94±11.21	15 000（12 000，18 000）	5.68±1.53	3.71±1.23
检验统计量值		0.955	1.027^a	0.009^a	0.027^a	2.496	-2.682	4.398^b	3.381	3.726
P值		0.341	0.311	0.922	0.871	0.013	0.008	<0.001	0.001	<0.001
组别	淋巴细胞计数（±s，×10⁹/L）	红细胞计数（±s，×10⁹/L）	血红蛋白（±s，g/dL）	血小板计数（±s，×10⁹/L）	血清白蛋白（±s，g/L）	血肌酐（±s，μmol/L）	血尿酸（±s，μmol/L）	血尿素氮（±s，mmol/L）	血钙（±s，mmol/L）	血磷（±s，mmol/L）
EPO低反应组	1.22±0.46	3.26±0.53	8.78±1.19	201.90±69.22	37.32±4.48	802.54±205.20	365.88±119.02	23.13±6.03	2.23±0.13	2.11±0.70
非EPO低反应组	1.46±0.64	3.89±0.63	11.13±1.67	174.91±63.22	39.45±4.82	776.55±178.28	345.69±96.33	22.63±5.04	2.20±0.15	1.95±0.55
检验统计量值	-2.800	-6.436	-10.626	2.526	-2.743	0.848	1.188	0.530	1.198	1.448
P值	0.006	<0.001	<0.001	0.012	0.007	0.398	0.236	0.597	0.232	0.152
组别	甲状旁腺激素[M（P₂₅，P₇₅），ng/L]	血清铁蛋白[M（P₂₅，P₇₅），μg/L]	总胆固醇（±s，mmol/L）	三酰甘油（±s，mmol/L）	ERI[±s，U/（周·kg· g/dL）]	NLR（±s）	PLR（±s）	SII[M（P₂₅，P₇₅）]
EPO低反应组	291.05（139.35，447.53）	62.05（30.89，998.19）	3.95±0.97	1.31±0.58	32.77±7.96	4.36±2.25	176.51±59.33	815.04（465.88，1147.69）
非EPO低反应组	242.15（147.85，276.55）	109.00（26.15，186.08）	4.11±1.16	1.72±0.84	20.21±4.37	3.02±1.83	130.92±45.90	452.59（307.88，614.04）
检验统计量值	2.085^b	1.220^b	-0.896	-3.799	10.760	4.170	4.970	5.150^b
P值	0.037	0.223	0.371	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

组别	例数	年龄（±s，岁）	男性[例（%）]	吸烟史[例（%）]	饮酒史[例（%）]	透析月龄（±s，月）	透后体质量（±s，kg）	每周rHuEPO用量[M（P₂₅，P₇₅），U]	白细胞计数（±s，×10⁹/L）	中性粒细胞计数（±s，×10⁹/L）
EPO低反应组	52	57.1±8.5	27（51.9）	15（28.8）	12（23.1）	50.69±27.98	63.00±11.47	18 000（18 000，18 000）	6.89±2.39	4.83±2.01
非EPO低反应组	128	55.7±8.7	77（60.2）	36（28.1）	31（24.2）	40.41±23.76	67.94±11.21	15 000（12 000，18 000）	5.68±1.53	3.71±1.23
检验统计量值		0.955	1.027^a	0.009^a	0.027^a	2.496	-2.682	4.398^b	3.381	3.726
P值		0.341	0.311	0.922	0.871	0.013	0.008	<0.001	0.001	<0.001
组别	淋巴细胞计数（±s，×10⁹/L）	红细胞计数（±s，×10⁹/L）	血红蛋白（±s，g/dL）	血小板计数（±s，×10⁹/L）	血清白蛋白（±s，g/L）	血肌酐（±s，μmol/L）	血尿酸（±s，μmol/L）	血尿素氮（±s，mmol/L）	血钙（±s，mmol/L）	血磷（±s，mmol/L）
EPO低反应组	1.22±0.46	3.26±0.53	8.78±1.19	201.90±69.22	37.32±4.48	802.54±205.20	365.88±119.02	23.13±6.03	2.23±0.13	2.11±0.70
非EPO低反应组	1.46±0.64	3.89±0.63	11.13±1.67	174.91±63.22	39.45±4.82	776.55±178.28	345.69±96.33	22.63±5.04	2.20±0.15	1.95±0.55
检验统计量值	-2.800	-6.436	-10.626	2.526	-2.743	0.848	1.188	0.530	1.198	1.448
P值	0.006	<0.001	<0.001	0.012	0.007	0.398	0.236	0.597	0.232	0.152
组别	甲状旁腺激素[M（P₂₅，P₇₅），ng/L]	血清铁蛋白[M（P₂₅，P₇₅），μg/L]	总胆固醇（±s，mmol/L）	三酰甘油（±s，mmol/L）	ERI[±s，U/（周·kg· g/dL）]	NLR（±s）	PLR（±s）	SII[M（P₂₅，P₇₅）]
EPO低反应组	291.05（139.35，447.53）	62.05（30.89，998.19）	3.95±0.97	1.31±0.58	32.77±7.96	4.36±2.25	176.51±59.33	815.04（465.88，1147.69）
非EPO低反应组	242.15（147.85，276.55）	109.00（26.15，186.08）	4.11±1.16	1.72±0.84	20.21±4.37	3.02±1.83	130.92±45.90	452.59（307.88，614.04）
检验统计量值	2.085^b	1.220^b	-0.896	-3.799	10.760	4.170	4.970	5.150^b
P值	0.037	0.223	0.371	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

变量	β	SE	Wald χ²值	P值	OR（95%CI）
透析月龄	0.015	0.006	5.828	0.016	1.016（1.003~1.028）
每周rHuEPO用量	<0.001	<0.001	17.082	<0.001	1.000（1.000~1.000）
白细胞计数	0.342	0.096	12.744	<0.001	1.408（1.167~1.699）
中性粒细胞计数	0.471	0.124	14.473	<0.001	1.601（1.256~2.041）
血小板计数	0.006	0.002	6.000	0.014	1.006（1.001~1.011）
甲状旁腺激素	0.002	0.001	5.518	0.019	1.002（1.000~1.003）
NLR	0.343	0.097	12.449	<0.001	1.408（1.164~1.704）
PLR	0.016	0.003	22.445	<0.001	1.016（1.009~1.023）
SII	0.003	0.001	20.748	<0.001	1.003（1.001~1.004）

变量	β	SE	Wald χ²值	P值	OR（95%CI）
透析月龄	0.015	0.006	5.828	0.016	1.016（1.003~1.028）
每周rHuEPO用量	<0.001	<0.001	17.082	<0.001	1.000（1.000~1.000）
白细胞计数	0.342	0.096	12.744	<0.001	1.408（1.167~1.699）
中性粒细胞计数	0.471	0.124	14.473	<0.001	1.601（1.256~2.041）
血小板计数	0.006	0.002	6.000	0.014	1.006（1.001~1.011）
甲状旁腺激素	0.002	0.001	5.518	0.019	1.002（1.000~1.003）
NLR	0.343	0.097	12.449	<0.001	1.408（1.164~1.704）
PLR	0.016	0.003	22.445	<0.001	1.016（1.009~1.023）
SII	0.003	0.001	20.748	<0.001	1.003（1.001~1.004）

系统免疫炎症指数与维持性血液透析患者促红细胞生成素低反应性的相关性研究

Correlation between Systemic Immune-inflammation Index and Erythropoietin Hypo-responsiveness in Patients with Maintenance Hemodialysis

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变量	年龄	性别	吸烟史	饮酒史	透析月龄	透后体质量	每周rHuEPO用量	白细胞计数	中性粒细胞计数	淋巴细胞计数	红细胞计数	血红蛋白	血小板计数
r（r_s）值	0.036	0.076^a	0.007^a	-0.012^a	0.098	-0.407	0.486	0.355	0.348	-0.073	-0.502	-0.627	0.294
P值	0.634	0.313	0.923	0.872	0.190	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	0.330	<0.001	<0.001	<0.001
变量	血清白蛋白	血肌酐	血尿酸	血尿素氮	血钙	血磷	甲状旁腺激素	血清铁蛋白	总胆固醇	三酰甘油	NLR	PLR	SII
r（r_s）值	-0.342	0.026	0.198	0.025	0.036	0.270	0.116	0.167	-0.062	-0.116	0.258	0.302	0.317
P值	<0.001	0.727	0.008	0.738	0.630	<0.001	0.119	0.025	0.411	0.121	<0.001	<0.001	<0.001

[1]	郁海东, 潘苗苗, 顾红琴, 刘涛, 戴洁, 刘玲华, 侯俊平, 杨丽, 施美芳, 赵超. 社区老年人抑郁和认知状况与营养代谢的关联性研究[J]. 中国全科医学, 2024, 27(28): 3540-3545.
[2]	李秋伶, 唐文武, 余艺雯, 邓欢, 杨小华, 陈晓霞, 季一飞. 维持性血液透析患者发生无症状脑梗死风险预测模型的建立及验证：一项多中心研究[J]. 中国全科医学, 2024, 27(26): 3232-3239.
[3]	张东亮, 马迎春, 任建伟, 王磊, 赵景新, 吝许亚. 体成分分析水负荷参数对不同模式透析患者预后的影响：多中心前瞻性队列研究[J]. 中国全科医学, 2024, 27(21): 2586-2591.
[4]	谷珊珊, 许云, 付力, 王晶惠, 郭欣煜. 癌因性疲乏的中医证候特征及其与甲状腺功能水平的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2024, 27(21): 2623-2629.
[5]	王晓霞, 曹学华, 李艳, 熊浪宇, 胡婉琴, 向凤, 贾钰. 中国维持性血液透析患者衰弱患病率及影响因素的Meta分析[J]. 中国全科医学, 2024, 27(20): 2534-2544.
[6]	黄亚, 倪文吉, 张锐, 李丹丹, 周颖, 金涛, 钟勇. 中老年体检人群系统免疫炎症指数和系统炎症反应指数与微量白蛋白尿的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2024, 27(18): 2186-2191.
[7]	罗伟刚, 尹园园, 刘万虎, 徐玉珠, 曹晓芸, 步玮, 张玲雁, 任慧玲. 三酰甘油葡萄糖指数与单发皮质下梗死患者发生早期神经功能恶化的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(35): 4419-4424.
[8]	陈伟翔, 殷人麟, 凌琳, 张弛, 蒋廷波, 林佳. C反应蛋白/白蛋白比值与不稳定型心绞痛患者冠状动脉侧支循环形成的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(27): 3430-3434.
[9]	周诗宇, 谌绍林, 邓仁丽, 代米, 刘涛, 田坤明. 脂质比值与代谢综合征的关联及预测价值评价：基于多阶段横断面研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(21): 2589-2596.
[10]	丁晓云, 金菊珍, 杨瑾, 周静, 胡瑾, 蒙玥, 梁晓仙, 盖云, 汪俊华, 王子云. 腰围和空腹血糖对40~65岁人群阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与动脉硬化关联的中介效应研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(21): 2597-2602.
[11]	赵丽珍, 李卫民, 姜瑞霞. 系统免疫炎症指数对社区老年2型糖尿病患者并发糖尿病肾病的临床诊断价值研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(18): 2227-2231.
[12]	董琳瑞, 常青青, 马建军, 柳传泽, 郭大帅, 李晓欢, 范咏言, 李东升. 帕金森病患者自主神经功能障碍与认知障碍的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2023, 26(12): 1450-1455.
[13]	刘安邦, 姜成, 尹晗, 马欢, 耿庆山. 游离三碘甲状腺原氨酸与冠心病患者合并抑郁状态的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2022, 25(14): 1707-1712.
[14]	胡瑞丹，周宏珍，刘志红，侯佳坤，刘杨杨，白雪洁，李牧玲. 病耻感与首发卒中患者卒中后抑郁的相关性研究[J]. 中国全科医学, 2021, 24(6): 727-731.
[15]	李周华，季爽，胡先纬，尤青海，费广鹤. 肺癌患者并发肌肉减少症的危险因素分析及其与临床预后的相关性探讨[J]. 中国全科医学, 2021, 24(26): 3310-3315.